Взаимосвязь пролиферативной диабетической ретинопатии и тяжёлых стадий хронической почечной недостаточности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Частота встречаемости диабетической нефропатии как частого осложнения у больных сахарным диабетом (СД) увеличивается из-за быстрого роста распространённости диабета, который считается одной из ведущих причин хронической почечной недостаточности (ХПН). Диабетическая ретинопатия (ДР) и диабетическая нефропатия являются двумя основными микрососудистыми осложнениями СД. Исследования показывают, что распространённость и тяжесть патологии зрения существенно выше среди пациентов с тяжёлыми стадиями ХПН, что связано с такими факторами риска, как гипертония, метаболические нарушения, уремия, анемия, применение антикоагулянтной терапии. Ведущие формы глазной патологии у пациентов с ДР и ХПН — пролиферативная ДР, макулярный отёк и кровоизлияние в стекловидное тело. К основным структурным изменениям хориоидеи и сетчатки глаза у пациентов с ХПН относят толщину хориоидеи, сопровождающуюся уменьшением плотности сосудов и объёма перфузии в поверхностном капиллярном слое хориокапилляров, что усугубляется с утяжелением стадии заболевания и взаимосвязано с нарушением функции почек. Данные литературы указывают на положительное влияние процедуры гемодиализа на течение ДР. Следует учитывать, что у пациентов с терминальной стадией ХПН проведение сеанса гемодиализа может сопровождаться болевым синдромом в глазу, связанным с повышением артериального давления. Междисциплинарное сотрудничество между нефрологами и офтальмологами обеспечит улучшенное и адекватное лечение пациентов с ХПН и пролиферативной ДР.

Об авторах

Алесандр Сергеевич Головин

Ленинградская областная клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: asgolovin1982@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4803-9241
Россия, Санкт-Петербург

Елена Ивановна Беликова

Академия постдипломного образования

Email: elen-belikova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9646-4747
SPIN-код: 8382-4588

д.м.н., доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Zimmet P.Z., Magliano D.J., Herman W.H., et al. Diabetes: a 21st century challenge // Lancet Diabetes Endocrinol. 2014. Vol. 2, N 1. P. 56–64. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70112-8
  2. Cho N.H., Shaw J.E., Karuranga S., et al. IDF diabetes atlas: global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045 // Diabetes Res Clin Pract. 2018. Vol. 138. P. 271–281. doi: 10.1016/j.diabres.2018.02.023
  3. Powers A.C., Niswender K.D., Rickels M.R., et al. Diabetes mellitus. In: Longo D.L., Fauci A.S., Kasper D.L., editors: Harrison’s principles of internal medicine. 18th ed. New York: McGraw-Hill, 2012. P. 2968–3002.
  4. Ostenson C.G. The pathophysiology of type 2 diabetes mellitus: an overview // Acta Physiol Scand. 2001. Vol. 171, N 3. P. 241–247. doi: 10.1046/j.1365-201x.2001.00826.x
  5. Moriya T., Hayashi A., Matsubara M., et al. Glucose control, diabetic retinopathy, and hemodialysis induction in subjects with normo-microalbuminuric type 2 diabetic patients with normal renal function followed for 15 years // J Diabetes Complications. 2022. Vol. 36, N 1. P. 108080. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2021.108080
  6. Sabanayagam C., Chee M.L., Banu R., et al. Association of Diabetic Retinopathy and Diabetic Kidney Disease with All-Cause and Cardiovascular Mortality in a Multiethnic Asian Population // JAMA Netw Open. 2019. Vol. 2, N 3. P. e191540. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.1540
  7. Tuttle K.R., Bakris G.L., Bilous R.W., et al. Diabetic Kidney Disease: a Report from an ADA Consensus Conference // Diabetes Care. 2014. Vol. 37, N 10. P. 2864–2883. doi: 10.2337/dc14-1296
  8. Tong X., Yu Q., Ankawi G., et al. Insights into the Role of Renal Biopsy in Patients with T2DM: A Literature Review of Global Renal Biopsy Results // Diabetes Ther. 2020. Vol. 11, N 9. P. 1983–1999. doi: 10.1007/s13300-020-00888-w
  9. Teo Z.L., Tham Y.C., Yu M., et al. Global Prevalence of Diabetic Retinopathy and Projection of Burden through 2045: Systematic Review and Meta-analysis // Ophthalmology. 2021. Vol. 128, N 11. P. 1580–1591. doi: 10.1016/j.ophtha.2021.04.027
  10. Thomas R., Halim S., Gurudas S., et al. IDF Diabetes Atlas: A review of studies utilising retinal photography on the global prevalence of diabetes related retinopathy between 2015 and 2018 // Diabetes Res Clin Pract. 2019. Vol. 157. P. 107840. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107840
  11. Saini D.C., Kochar A., Poonia R. Clinical correlation of diabetic retinopathy with nephropathy and neuropathy // Indian J Ophthalmol. 2021. Vol. 69, N 11. P. 3364–3368. doi: 10.4103/ijo.IJO_1237_21
  12. Pradeep V., Sapna T., Dipankar B., et al. Prevalence of systemic co-morbidities in patients with various grades of diabetic retinopathy // Indian J Med Res. 2014. Vol. 140, N 1. P. 77–83.
  13. Zhuang X., Cao D., Yang D., et al. Association of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema with Renal Function in Southern Chinese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Single-Centre Observational Study // BMJ Open. 2019. Vol. 9, N 9. P. e031194. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031194
  14. Pan W.W., Gardner T.W., Harder J.L. Integrative Biology of Diabetic Retinal Disease: Lessons from Diabetic Kidney Disease // J Clin Med. 2021. Vol. 10, N 6. P. 1254. doi: 10.3390/jcm10061254
  15. Хачатурян Н.Э. Хроническая почечная недостаточность у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа // CardioСоматика. 2019. Т. 10, № 2. C. 65–70. doi: 10.26442/22217185.2019.2.190317
  16. Cheung C.Y., Ikram M.K., Sabanayagam C., Wong T.Y. Retinal Microvasculature as a Model to Study the Manifestations of Hypertension // Hypertension. 2012. Vol. 60, N 5. P. 1094–1103. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.189142
  17. Patton N., Aslam T.M., Macgillivray T., et al. Retinal Image Analysis: Concepts, Applications and Potential // Prog Retin Eye Res.2006. Vol. 25, N 1. P. 99–127. doi: 10.1016/j.preteyeres.2005.07.001
  18. Gopinath M., N P.R., Hafeez M., An R. To Study the Incidence of Diabetic Retinopathy in Different Stages of Diabetic Nephropathy in Type 2 Diabetes Mellitus // J Assoc Physicians India. 2022. Vol. 70, N 4. P. 11–12.
  19. Ahmed M.H., Elwali E.S., Awadalla H., Almobarak A.O. The relationship between diabetic retinopathy and nephropathy in Sudanese adult with diabetes: population based study // Diabetes Metab Syndr. 2017. Vol. 11, Suppl. P. S333–S336. doi: 10.1016/j.dsx.2017.03.011
  20. Jiang S., Yu T., Zhang Z., et al. Diagnostic Performance of Retinopathy in the Detection of Diabetic Nephropathy in Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of 45 Studies // Ophthalmic Res. 2019. Vol. 62, N 2. P. 68–79. doi: 10.1159/000500833
  21. Mottl A.K., Pajewski N., Fonseca V., et al. The degree of retinopathy is equally predictive for renal and macrovascular outcomes in the ACCORD Trial // J Diabetes Complications. 2014. Vol. 28, N 6. P. 874–879. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.07.001
  22. Wang J., Han Q., Zhao L., et al. Identification of clinical predictors of diabetic nephropathy and non-diabetic renal disease in Chinese patients with type 2 diabetes, with reference to disease course and outcome // Acta Diabetol. 2019. Vol. 56, N 8. P. 939–946. doi: 10.1007/s00592-019-01324-7
  23. Фурсова А.Ж., Дербенева А.С., Васильева М.А., и др. Особенности структурных и микроваскулярных изменений сетчатки и хориоидеи при хронической болезни почек // Вестник офтальмологии. 2021. Т. 13, № 6. С. 99–108. doi: 10.17116/oftalma202113706199
  24. Фурсова А.Ж., Васильева М.А., Дербенева А.С., и др. Оптическая когерентная томография-ангиография в диагностике микроваскулярных изменений сетчатки при хронической болезни почек (клинические наблюдения) // Вестник офтальмологии. 2021. Т. 137, № 3. С. 97–104. doi: 10.17116/oftalma202113703197
  25. Pozzoni P., Del Vecchio L., Pontoriero G., et al. Long-term outcome in hemodialysis: morbidity and mortality // J Nephrol. 2004. Vol. 17, Suppl.8. P. 87–95.
  26. Bajracharya L., Shah D.N., Raut K.B., Koirala S. Ocular evaluation in patients with chronic renal failure-a hospital based study // Nepal Med Coll J. 2008. Vol. 10, N 4. P. 209–214.
  27. Козина Е.В., Балашова П.М., Ивлиев С.В. Внутриглазное давление, глазная боль и гемодиализ // Российский офтальмологийческий журнал. 2022. Т. 15, № 1. С. 140–145. doi: 10.21516/2072-0076-2022-15-1-140-145
  28. Ulas F., Dogan U., Keles A., et al. Evaluation of choroidal and retinal thickenss measurements using optical coherence tomography in non-diabetic haemodialysis patients // Int Ophthalmol. 2013. Vol. 33, N 5. P. 533–539. doi: 10.1007/s10792-013-9740-8
  29. Yang S.J., Han Y.H., Song G.I., et al. Changes of choroidal thickness, intraocular pressure and other optical coherence tomographic parameters after haemodialysis // Clic Exp Optom. 2013. Vol. 96, N 5. P. 494–499. doi: 10.1111/cxo.12056
  30. Chang I.B., Lee J.H., Kim J.S. Changes in choroidal thickness in and outside the macula after hemodialysis in patient with end-stage renal disease // Retina. 2017. Vol. 37, N 5. P. 896–905. doi: 10.1097/IAE.0000000000001262
  31. Chelala E., Dirani A., Fadlallah A., et al. Effect of hemodialysis on visual acuity, intraocular pressure, and macular thickness in patients with chronic kidney disease // Clin Ophthalmol. 2015. Vol. 9. P. 109–114. doi: 10.2147/OPTH.S74481

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах