Patients with postnatal manifestation of congenital diaphragmatic hernia: management specificities

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Treatment of congenital diaphragmatic hernia is one of the most critical neonatal surgery challenges, which is associated with high mortality rate. Despite the progress achieved in the treatment of congenital diaphragmatic hernia, the choice of surgical approach and time of hernial correction remains controversial.

Material and methods: From 2000 to 2018, 39 children with congenital false diaphragmatic hernia were hospitalized in the department of surgery of the Nizhny Novgorod Regional Children's Clinical Hospital. Of these, 26 (66.7%) were boys and 13 (33.3%) were girls. Cases of successful treatment of bilateral diaphragmatic hernia and correction of persistent right Bochdalek defect with underlying right tension pneumothorax with “late manifestation” of diaphragmatic hernia deserve a special presentation.

Results: Most typical set of symptoms includes respiratory failure, cardiovascular disorders, and intestinal pseudo-obstruction syndrome. Left-sided hernia was detected in 35 children (89.7%), while right-sided hernia was detected in 3 (7.7%), and a bilateral hernia was detected in one child. The mortality rate accounted for 25.6% (10 children) of children due to progression of cardiopulmonary complications.

Conclusions: Despite the extensive clinical experience in the management of children with diaphragmatic hernias, of the prenatal diagnostics potential and technical capacities of modern medicine, individual cases of diaphragmatic hernias are associated with challenges regarding timely detection of malformation in the postnatal period, since the diaphragmatic hernia with persistent diaphragmatic defect tend to demonstrate a late pattern of manifestation. Diaphragmatic hernia can develop at a later time—age 4–6 months, which could be explained by an intra-abdominal pressure increase when the child is becoming more active, while underlying Bochdalek defect is persisting.

作者简介

Andrey Zheleznov

Privolzhsky Research Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: aszheleznov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8296-1213

MD, PhD

俄罗斯联邦, 603005, Nizhny Novgorod

Natal'ya Ermolaeva

Privolzhsky Research Medical University

Email: ns12514@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7928-8128
俄罗斯联邦, 603005, Nizhny Novgorod

Vyacheslav Parshikov

Privolzhsky Research Medical University

Email: parshikovvv43@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9827-6763

MD, PhD, DSc, Professor

俄罗斯联邦, 603005, Nizhny Novgorod

Vadim Teplov

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University

Email: teplov.vo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7042-439X
俄罗斯联邦, 117997, Moscow

参考

  1. Amanolahy O, Hesami SMA, Mehrabani MB, Ghasemi S. Atypical Morgagni Hernia: A Case Study Report. J Kermanshah Univ Med Sci. 2019;23(3):e95397. Doi: https://doi.org/10.5812/jkums.95397.
  2. Losty PD. Congenital diaphragmatic hernia: Where and what is the evidence? Semin Pediatr Surg. 2014;23(5):278-282. Doi: https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2014.09.008.
  3. Razin MP, Minaev SV, Axelrov MA, Tarakanov VA, Svirsky AA, Trushin PV, eds. Diagnosis and treatment of the congenital diaphragmatic hernia in children: a multicenter research. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2019;14(2):302-308. Doi: http://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14073 (In Russian)
  4. Asamovich KI, Suleymanov AS, Israilova NA, Ibragimova ShA, Egamberdiev SB. Congenital right-sided diaphragmatic hernia: rare anomaly, difficult diagnosis. Detskaya meditsina Severo-Zapada. 2018;7(1):143-144. (In Russian)
  5. Razumovskiy АYu, Mokrushina OG. Endosurgery in newborns. [Endokhirurgicheskie operatsii u novrozhdennykh]. Moscow: Medicinskoe informacionnoe agenstvo; 2015. (In Russian)
  6. Melo Gallindo R, Lanhellas Gonçalves F, Lopes Figueira R, Sbragia L. Prenatal Management of Congenital Diaphragmatic Hernia: Present, Past and Future. Rev Bras Ginecol Obstet. 2015;37(3):140-147. Doi: https://doi.org/10.1590/S0100-720320150005203.
  7. Petrova LV. Surgical correction of false diaphragmatic hernia in newborns. Rossiyskiy vestnik detskoy khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2015;5(3):75-80. (In Russian)
  8. Ruano R, Javadian P, Kailin JA, et al. Congenital heart anomaly in newborns with congenital diaphragmatic hernia: a single-center experience. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;45(6):683–688. Doi: https://doi.org/10.1002/uog.14648.
  9. Vakhrusheva AV, Poltorak MS, Adzhisaliev GR. Balloon tracheal occlusion as a modern method of treatment of congenital diaphragmatic hernia. Nauka, obrazovanie i kul'tura. 2018;10(34):55-60. (In Russian)
  10. Lapshin VI, Razin MP, Aksel'rov MA, Baturov MA, Skobelev VA, Smolentsev MM, eds. Thoracoscopic treatment of a newborn with a false right diaphragmatic hernia. Detskaya khirurgiya. 2019;23(2):106-109. (In Russian)
  11. Botden SM, Heiwegen K, van Rooij IA, Scharbatke H, Lally PA, van Heijst A, de Blaauw I. Bilateral congenital diaphragmatic hernia: prognostic evaluation of a large international cohort. J Pediatr Surg. 2017;52(9):1475-1479. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.10.053.
  12. Burgos CM, Frenckner B, Luco M, Harting MT, Lally PA, Lally KP. Prenatally versus postnatally diagnosed congenital diaphragmatic hernia – Side, stage, and outcome. J Pediatr Surg. 2018. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.04.008.
  13. Puligandla PS, Skarsgard ED, Offringa M, Adatia I, Baird R, Michelle Bailey JA, et al. The Canadian Congenital Diaphragmatic Hernia Collaborative, CMAJ. 2018;190(4):103-112. Doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.170206
  14. Kosiński P, Wielgoś M. Congenital Diaphragmatic Hernia: Pathogenesis, Prenatal Diagnosis and Management – Literature Review. Ginekol Pol. 2017;88(1):24-30. Published online 2017-01-31. Doi: https://doi.org/10.5603/GP.a2017.0005.
  15. Nynke S. Planting en Angelique K.E. Hoffman-Haringsma. Late symptomen van congenitale hernia diafragmatica. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D960. https://www.ntvg.nl/artikelen/late-symptomen-van-congenitale-hernia-diafragmatica/artikelinfo
  16. Veropotvelyan PN, Veropotvelyan NP, Bondarenko AA, Zhuravleva SA. Diaphragmatic hernia in the fetus, diagnosis and therapy. Semeynaya meditsina. 2016;4(66):128-133. (In Russian)
  17. Kucherov YuI, Gevorkyan AK, Stygar VI, Zhirkova YuV. Prenatal counseling for congenital diaphragmatic hernia. Prenatal'naya diagnostika. 2016;15(3):194-199. (In Russian)
  18. Oliveira PH, Piedade C, Conceição V, Ramos M, Castro AO. Bilateral congenital diaphragmatic hernia with delayed diagnosis. Eur J Pediatr Surg. 2013;23(4):322-324. Doi: http://doi.org/10.1055/s-0032-1323161.
  19. Yamoto M, Iwazaki T, Takeuchi K, et al. The fetal lung-to-liver signal intensity ratio on magnetic resonance imaging as a predictor of outcomes from isolated congenital diaphragmatic hernia. Pediatr Surg Int. 2018;34(2):161–168. Doi: https://doi.org/10.1007/s00383-017-4184-2.
  20. Yokoi A, Ohfuji S, Yoshimoto S, Sugioka Y, Akasaka Y, Funakoshi T. A new approach to risk stratification using fetal MRI to predict outcomes in congenital diaphragmatic hernia: the preliminary retrospective single institutional study. Transl Pediatr. 2018;7(4):356–361. Doi: https://doi.org/10.21037/tp.2018.09.01.
  21. Kulgod SY, Ammanagi AS, Vagarali P, Patil R. A Rare Case of Bilateral Morgagni's Hernia with Intestinal Obstruction and Malrotation of the Gut in an Adult Patient with Severe Osteogenesis Imperfecta Presenting as Severe Respiratory Distress. Indian J Surg. 2017;79(2):158-159. Doi: https://doi.org/10.1007/s12262-016-1456-3.
  22. Sarajlija A, Magner M, Djordjevic M, Kecman B, Grujic B, Tesarova M et al. Late-presenting congenital diaphragmatic hernia in a child with TMEM70 deficiency. Congenit Anom (Kyoto). 2017;57(2):64-65. Doi: https://doi.org/10.1111/cga.12194.
  23. Hattori K, Takamizawa S, Miyake Y, Hatata T, Yoshizawa K, Furukawa T, et al. Preoperative sonographic evaluation of the defect size and the diaphragm rim in congenital diaphragmatic hernia – preliminary experience. Pediatr Radiol. 2018;48(11):1550-1555. Doi: https://doi.org/10.1007/s00247-018-4184-y
  24. Hosokawa T, Takahashi H, Tanami Y, et al. Usefulness of Ultrasound in Evaluating the Diaphragm in Neonates and Infants With Congenital Diaphragmatic Hernias. J Ultrasound Med. 2019;38(4):1109–1113. Doi: https://doi.org/10.1002/jum.14777.
  25. Chepurnoy MG, Rozin BG,. Chepurnoy GI, Katsupeev VB, Kivva AN, Khoron'ko YuV, eds. Thoracoabdominal access in the surgical treatment of congenital left-sided diaphragmatic hernias. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2019;14(1):9-12. (In Russian)
  26. Tyson AF, Sola R Jr, Arnold MR, Cosper GH, Schulman AM. Thoracoscopic Versus Open Congenital Diaphragmatic Hernia Repair: Single Tertiary Center Review. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017;27(11):1209–1216. Doi: https://doi.org/10.1089/lap.2017.0298.
  27. Putnam LR, Tsao K, Lally KP, et al. Minimally Invasive vs Open Congenital Diaphragmatic Hernia Repair: Is There a Superior Approach?. J Am Coll Surg. 2017;224(4):416–422. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2016.12.050.
  28. Criss CN, Coughlin MA, Matusko N, Gadepalli SK. Outcomes for thoracoscopic versus open repair of small to moderate congenital diaphragmatic hernias. J Pediatr Surg. 2018;53(4):635–639. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2017.09.010.
  29. Fujishiro J, Ishimaru T, Sugiyama M, et al. Minimally invasive surgery for diaphragmatic diseases in neonates and infants. Surg Today. 2016;46(7):757–763. Doi: https://doi.org/10.1007/s00595-015-1222-3.
  30. Razumovskiy AYu, Mokrushina OG, Shumikhin VS, Shchapov NF, Smirnova SV, Petrova LV. Thoracoscopic correction of false congenital diaphragmatic hernia using implant materials. Rossiyskiy vestnik detskoy khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2016;6(1):87-92. (In Russian)

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».