Интеллектуально-мнестические нарушения у детей со спастическими формами детского церебрального паралича в зависимости от уровня глобальных моторных Функций

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Клинические проявления детского церебрального паралича (ДЦП) обусловлены как основным неврологическим, так и другими коморбидными состояниями, такими, как вторичные ортопедические и статодинамические нарушения, нарушения слуха и речи, нутритивные нарушения, эпилепсия и, нередко, интеллектуально-мнестические нарушения. Соответственно, подход к лечению и реабилитации таких больных – междисциплинарный. С целью повышения качества коммуникации между разными специалистами разработана и активно внедряется в клиническую практику Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Цель. Исследовать интеллектуально-мнестические функции у детей со спастическими формами ДЦП в зависимости от уровня глобальных моторных функций. Материал и методы. Выполнено проспективное обследование 73 детей со спастическими формами ДЦП в возрасте от 4 до 17 лет включительно, сформированное методом случайной выборки. Пациенты разделены на 5 групп в соответствии с классификацией глобальных моторных функций (GMFCS). Методологической основой исследования являются базовые положения МКФ. Для оценки интеллектуально-мнестических функций использованы 6 категорий, входящие в раздел МКФ «Умственные функции». Результаты. Выявлена корреляционная связь между интеллектуально-мнестическими нарушениями и уровнем GMFCS. Множественное попарное межгрупповое сравнение показало статистически значимые различия (p < 0,05), по всем исследуемым категориям, между группами GMFCS 1 и GMFCS 5, GMFCS 2 и GMFCS 5, GMFCS 3 и GMFCS 5. Тогда как различие между группами GMFCS 4 и GMFCS 5 выявлено лишь по трём категориям.

Выводы. Выраженность нарушений интеллектуально-мнестических функций у детей с ДЦП варьирует в широких пределах в зависимости от уровня глобальных моторных функций; выявлена корреляционная связь между основными показателями интеллектуально-мнестических функций и уровнем GMFCS; оценка интеллектуально-мнестических функций ввиду ее вариабельности у детей с различными уровня GMFCS при выборе оптимальной тактики лечения является целесообразной.

Об авторах

Эльнур Исфандиярович Джомардлы

ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

Email: mamedov.ie@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0281-3262
Россия, Санкт-Петербург

Виктория Валерьевна Лорер

ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации; ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: lorer@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7843-3004

к. п. н.

Россия, Санкт-Петербург

Андрей Анатольевич Кольцов

ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: katandr2007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0862-8826

к. м. н.

Россия, Санкт-Петербург

Анастасия Анатольевна Золотарева

ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: Anazol_97@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2038-6476
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Valentina J., Davidson S.A., Bear N., Blair E., Paterson L., Ward R. et al. A prospective study investigating gross motor function of children with cerebral palsy and GMFCS level II after long-term botulinum toxin type A use. BMC Pediatrics. 2020;20(1):7. doi: 10.1186/s12887-019-1906-8.
  2. Collado-Garrido L., Paras-Bravo P., Calvo-Martin P., Santibanez-Marguello M. Impact of resistance therapy on motor function in children with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(22):e4513. doi: 10.3390/ijerph16224513.
  3. Horber V., Fares A., Platt M.J., Arnaud C., Krageloh-Mann I., Sellier E. Severity of cerebral palsy – the impact of associated im¬pair-ments. Neuropediatrics. 2020;51(2):120-8. doi: 10.1055/s-0040-1701669.
  4. Pruitt D.W., Tsai T. Common medical comorbidities associated with cerebral palsy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2009;20(3):453-67. doi: 10.1016/j.pmr.2009.06.002.
  5. Venkateswaran S., Shevell M. Comorbidities and clinical deter¬minants of outcome in children with spastic quadriplegic cere¬bral palsy. Dev Med Child Neurol. 2008;50(3):216-22. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.02033.x.
  6. Palisano R., Rosenbaum P., Walter S., Russell D., Wood E., Galuppi B. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39(4):214-23. doi: 10.1111/j.1469-8749.1997.tb07414.x.
  7. Choi J.Y., Park J., Choi Y.S., Goh Y.R., Park E.S. Functional communication profiles in children with cerebral palsy in relation to gross motor function and manual and intellectual ability. Yonsei Med J. 2018;59(5):677-85. doi: 10.3349/ymj.2018.59.5.677.
  8. Kwon K.B., Choi Y., Sung K.H., Chung C.Y., Lee S.S., Cho G.H. et al. Correlation between accelerometer and questionnaire-based assessment of physical activity in patients with cerebral palsy. Clin Orthop Surg. 2020;12(1):107-22. doi: 10.4055/cios.2020.12.1.107.
  9. Patel D.R., Neelakantan M., Pandher K., Merrick J. Cerebral palsy in children: a clinical overview. Transl Pediatr. 2020;9(Suppl. 1):S125-35. doi: 10.21037/tp.2020.01.01.
  10. Schwemmle C., Arens C. Feeding, eating, and swallowing disorders in infants and children: an overview. HNO. 2018;66(7):515-26. doi: 10.1007/s00106-017-0388-y.
  11. Лорер В.В., Жукова Т.Н. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в оценке комплексной реабилитации инвалидов. Клиническая и специальная психология. 2017;6(3):116-34. doi: 10.17759/cpse.2017060307.
  12. International classification of impairments, disability and health. Geneva: WHO; 2001. 342 p.
  13. Шабалов Н.П. Педиатрия: Учебник. СПб.: СпецЛит; 2003: 31-2.
  14. Глозман Ж.М., Потанина А.Ю., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. 2-е изд. СПб.: Питер: 2008. 80 с.
  15. Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте: Учебное пособие для высших учебных заведений. М.: Академия; 2002. 232 с.
  16. Постникова А.А. Особенности развития словесно-логического мышления у детей младшего школьного возраста с детским церебральным параличом. Современные инновации. 2018;(1): 76-8.
  17. Stadskleiv K. Cognitive functioning in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2020;62(3):283-9. doi: 10.1111/dmcn.14463.
  18. Dalvand H., Dehghan L., Hadian M.R., Feizy A., Hosseini S.A. Relationship between gross motor and intellectual function in children with cerebral palsy: a cross-sectional study. Arch Phus Med Rehabil. 2012;93(3):480-4. doi: 10.1016/j.apmr.2011.10.019.
  19. Choi J.Y., Park J., Choi Y.S., Goh Y.R., Park E.S. Functional communication profiles in children with cerebral palsy in relation to gross motor function and manual and intellectual ability. Yonsei Med J. 2018;59(5):677-85. doi: 10.3349/ymj.2018.59.5.677.
  20. Fluss J., Lidzba K. Cognitive and academic profiles in children with cerebral palsy: a narrative review. Ann Phys Rehabil Med. 2020; S1877-0657(20)30036-1. doi: 10.1016/j.rehab.2020.01.005.
  21. Minciu I. Clinical correlations in cerebral palsy. Maedica (Buchar). 2012;7(4):319-24.
  22. Christine C., Dolk H., Platt M.J., Colver A., Prasauskiene A., Krägeloh-Mann I. Recommendations from the SCPE collaborative group for defining and classifying cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2007;49:35-8. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12626.x.
  23. Ньокиктьен Ч. Детская поведенческая неврология / Под ред. Н.Н. Заваденко. 3-е изд. М.: Теревинф; 2018. 288 с.
  24. Chokron S., Dutton G.N. Impact of cerebral visual impairments on motor skills: implication for developmental coordination disorders. Front Psychol. 2016;7:1471. doi: 10.3389/fpsyg.2016.01471.
  25. Ego A., Lidzba K., Brovedani P., Belmonti V., Gonzalez-Monge S., Boudia B. et al. Visual-perceptual impairment in children with cerebral palsy: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2015; 57:46-51. doi: 10.1111/dmcn.12687.
  26. Pavão S.L., Rocha N.A. Sensory processing disorders in children with cerebral palsy. Infant Behav Dev. 2017;46:1-6. doi: 10.1016/j.infbeh.2016.10.007.
  27. Немкова С.А. Нарушения психического развития при детском церебральном параличе: комплексная диагностика и коррекция. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2018; 118(2):105-13. doi: 10.17116/jnevro201811821105-113.
  28. Высоцкая Е.П. Особенности развития психических функций детей с церебральным параличом. Гуманитарные научные исследования. 2019;(2):1. Available at: http://human.snauka.ru/2019/02/25629 (дата обращения 27.03.2019).
  29. Kaufman J., Warschausky S. Visuo-spatial and auditory working memory in children with cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(10):e86–7. doi: 10.1016/j.apmr.2015.08.289.
  30. Hou M., Sun D.R., Shan R.B., Wang K., Yu R., Zhao J.H., Jiang Y.P. Comorbidities in patients with cerebral palsy and their relationship with neurologic subtypes and Gross Motor Function Classification System levels. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2010;48(5):351-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок. Интеллектуально-мнестические функции и соответствующие им категории МКФ из раздела «Умственные функции».

Скачать (240KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».