Клинико-диагностические аспекты острой панкреатической энцефалопатии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Панкреатическая энцефалопатия (ПкрЭ), характеризующаяся разнообразной очаговой неврологической симптоматикой и иногда быстрым возникновением деменции, считается редким осложнением острого панкреатита, развивается у 9-35% пациентов с заболеваниями поджелудочной железы (ПЖ). Практически каждый пациент с острым панкреатитом имеет риск развития ПкрЭ, которая существенно утяжеляет течение заболевания и повышает летальность. В обзорной статье рассматриваются некоторые аспекты клинических проявлений и вероятного диагностического алгоритма неврологических нарушений, наблюдающихся у больных острым панкреатитом. Подчеркивается актуальность разработки диагностического алгоритма ПкрЭ, позволяющего максимально рано, возможно на доклинической стадии, выявить данное осложнение острого панкреатита с целью не только максимально раннего распознавания ПкрЭ, но и создания патогенетически обусловленного терапевтического алгоритма, учитывающего все звенья патогенеза.

Об авторах

Алла Анатольевна Струценко

Российский университет дружбы народов

Email: doctoralla08@rambler.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Медицинского института РУДН г. Москва, Россия

И. В Дамулин

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

кафедра нервных болезней и нейрохирургии г. Москва, Россия

Н. В Мазурчик

Российский университет дружбы народов

кафедра госпитальной терапии г. Москва, Россия

П. П Огурцов

Российский университет дружбы народов

кафедра госпитальной терапии г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Мартынов Ю.С., Малкова Е.В., Кузнецов В.Н. Неврологические осложнения при панкреатитах. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 1974; 74(6): 852-9.
  2. Akwe J.A., Westney G.E., Fongeh T.S. Pancreatic encephalopathy. Am. J. Case Rep. 2008; 9: 399-403.
  3. Nair R.J., Lawler L., Miller M.R. Chronic pancreatitis. Am. Fam. Physician. 2007; 76(11): 1679-88.
  4. Sun G.H., Yang Y.S., Liu Q.S., Cheng L.F., Huang X.S. Pancreatic encephalopathy and Wernicke encephalopathy in association with acute pancreatitis: a clinical study. World J. Gastroenterol. 2006; 12(26): 4224-7.
  5. Ruggieri R.M., Lupo L., Piccoli F. Pancreatic encephalopathy: a 7-year follow-up case report and review of the literature. Neurol. Sci. 2002; 23(4): 203-5.
  6. Jin S.L., Song X.W., Gu H.G. 13 cases of severe acute pancreatitis complicated with pancreatic encephalopathy. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi. 2000; 8: 721-2
  7. Ohkubo T., Shiojiri T., Matsunaga T. Severe diffuse white matter lesions in a patient with pancreatic encephalopathy. J. Neurol. 2004; 251(4): 476-8.
  8. Sharma V., Sharma R., Rana S.S., Bhasin D.K. Pancreatic encephalopathy: an unusual cause of asterixis. JOP. 2014; 15(4): 383-4.
  9. Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Панкреатит. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.
  10. Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Острый панкреатит. В кн: Савельев В.С., Кириенко А.И., ред. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Том II. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009: 196-228.
  11. Скоромец А.А., ред. Соматоневрология. Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2009.
  12. Arana-Guajardo A.C., Cámara-Lemarroy C.R., Rendón-Ramírez E.J., Jaquez-Quintana J.O., Góngora-Rivera J.F., Galarza-Delgado D.A. Wernicke encephalopathy presenting in a patient with severe acute pancreatitis. JOP. 2012; 13(1): 104-7.
  13. Zhang X.P., Tian H. Pathogenesis of pancreatic encephalopathy in severe acute pancreatitis. Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2007; 6(2): 134-40.
  14. Lekhra O.P., Maheshwari A., Rathore Y., Athale S. Page postpartum pancreatic encephalopathy - a rare case. J. Med. Dent. Sci. 2013; 6(2): 41-3.
  15. Tenenbein M.S., Tenenbein M. Acute pancreatitis due to erythromycin overdose. Pediatr. Emerg. Care. 2005; 21(10): 675-6.
  16. Raraty M.G., Murphy J.A., Mcloughlin E., Smith D., Criddle D., Sutton R. Mechanisms of acinar cell injury in acute pancreatitis. Scand. J. Surg. 2005; 94(2): 89-96.
  17. Pandol S.J. Acute pancreatitis. Curr. Opin. Gastroenterol. 2005; 21(5): 538-43
  18. Jiménez B., Montoliu C., MacIntyre D.A., Serra M.A., Wassel A., Jover M. et al. Serum metabolic signature of minimal hepatic encephalopathy by (1)H-nuclear magnetic resonance. J. Proteome Res. 2010; 9(10): 5180-7.
  19. Neoptolemos J.P., Bhutani M.S. Fast Facts: Diseases of the Pancreas and Biliary Tract. Oxford: Health press; 2006.
  20. Sharf B., Bental E. Pancreatic encephalopathy. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1971; 34(3): 357-61.
  21. Алешина Е.Д., Коберская Н.Н., Дамулин И.В. Когнитивный вызванный потенциал Р300: методика, опыт применения, клиническое значение. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2009; 109(8): 77-84.
  22. Butterworth R.F. Pathophysiology of hepatic encephalopathy: a new look at ammonia. Metabol. Brain Dis. 2002; 17(4): 221-7.
  23. Hollerbach S., Kullmann F., Fründ R., Lock G., Geissler A., Schölmerich J. et al. Auditory event-related cerebral potentials (P300) in hepatic encephalopathy-topographic distribution and correlation with clinical and psychometric assessment. Hepatogastroenterology. 1997; 44(16): 1002-12.
  24. Ates F., Kosar F., Aksoy Y., Yildirim B., Sahin I., Hilmioglu F. QT in terval analysis in patients with acute biliary pancreatitis. Pancreas. 2005; 31(3): 238-41.
  25. Ramanathan R.S., Ahluwalia T. Necrotizing pancreatitis leading to pancreatic encephalopathy in a patient undergoing long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis. J. Acad. Med. Sci. 2012; 2(2): 85-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).