Активность ренин-ангиотензиновой системы у больных артериальной гипертензией среди населения Горной Шории


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - изучить особенности патофизиологических вариантов АГ в зависимости от активности ренина плазмы среди коренного (шорцев) и некоренного населения Горной Шории. Материал и методы: Проведено клинико-эпидемиологическое исследование коренного населения труднодоступных районов Горной Шории. Сплошным методом на основании поименных списков обследовано 837 жителей указанных поселков, из них 513 человек - коренное население (шорцы), 324 - некоренное население. Выборка состояла из взрослого населения, включающего лиц 18 лет и старше. Активность ренина плазмы оценивали иммуноферментным методом с помощью тест-систем фирм BRG (Германия). Всех исследованных пациентов разделили на 2 группы: 1-я - больные с АГ с концентрацией ренина плазмы > 47,85 пг/мл (развитие заболевания связано с чрезмерным высвобождением ренина и активацией ренин-ангиотензиновой системы); 2-я - больные с АГ с содержанием ренина плазмы < 47,85 пг/мл (АГ связана с подавлением высвобождения ренина и задержкой натрия в организме). Результаты: ренинзависимая АГ чаще встречалась среди представителей некоренной национальности (89,8% против 65,5%), объемзависимая АГ - среди представителей коренной национальности (34,4% против 10,1%). В коренной этнической группе шорцев ренинзависимая АГ ассоциировалась с молодым возрастом и выраженными структурно-функциональными изменениями сердца в виде повышенного индекса массы миокарда левого желудочка, объемзависимая АГ - со средним возрастом и повышенным показателем толщины комплекса интима-медиа. В некоренной этнической группе ренинзависимая АГ ассоциировалась с повышенным уровнем индекса талия/бедро, объемзависимая - с выраженными структурно-функциональными изменениями сердца в виде повышенного индекса массы миокарда левого желудочка.

Об авторах

Татьяна Александровна Мулерова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России

Email: mulerova-77@mail.ru
канд. мед. наук, научный сотрудник лаборатории эпидемиологии ССЗ ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; ассистент кафедры кардиологии ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России г. Кемерово, Россия

Е. Г Учасова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

г. Кемерово, Россия

А. Н Чигисова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

г. Кемерово, Россия

М. Ю Огарков

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России

г. Кемерово, Россия

Список литературы

  1. Paul M., Mehr A.P., Kreutz R. Physiology of local renin-angiotensin systems. Physiol. Rev. 2006; 86 (3): 747-803.
  2. Sealey J.E., Parra D., Rosenstein R., Laragh J.H. "Effective" plasma renin activity: a derived measure for assessing residual plasma renin activity in patients taking angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers. Hypertension. 2010; 55 (3): е16.
  3. Furberg C.D. Renin-guided treatment of hypertension: time for action. Am. J. Hypertens. 2010; 23 (9): 929-30.
  4. Walmor C. DeMello, Edward D. Frohlich. Renin Angiotensin System and Cardiovascular Disease. USA: Humana press; 2009; 27: 35-59.
  5. Leung P.S. The peptide hormone angiotensin II: its new functions in tissues and organs. Curr. Protein Pept. Sci. 2004; 5: 267-73.
  6. Gibbons G.H. The pathophysiology of hypertension: The importance of angiotensin II in cardiovascular remodeling. Am. J. Hypertens. 1998; 11 (8): 177-81.
  7. Laragh J.H. Laragh’s Lessons in Renin System Pathophysiology for Treating Hypertension and its Fatal Cardiovascular Consequences. New York: Elsevier Science; 2002.
  8. Laragh J.H., Sealey J.E. The plasma renin test reveals the contribution of body sodium-volume content (V) and renin-angiotensin (R) vasoconstriction to long-term blood pressure. Am. J. Hypertens. 2011; 24 (11): 1164-80.
  9. Laragh J.H. Vasoconstriction-volume analysis for understanding and treating hypertension: the use of renin and aldosterone profiles. Am. J. Med. 1973; 55 (3): 261-74.
  10. Laragh J.H. Laragh’s lessons in pathophysiology and clinical pearls for treating hypertension. Am. J. Hypertens. 2001; 14 (12): 733-42.
  11. Чазова И.Е. Российская многоцентровая программа ПРИЗ изучение антигипертензивной эффективности периндоприла в широкой клинической практике. Consilium medicum. 2002; 4 (3): 125-30.
  12. Furberg C.D. Renin test-guided drug treatment of hypertension: the need for clinical trials. Am. J. Hypertens. 2011; 24 (11): 1158-63.
  13. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas E.M., Gottlieb G.J., Campo E. Sachs I. et al. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings. Am. J. Cardiol. 1986; 57 (6): 450-8.
  14. Tigerstedt R., Bergmann P.G. Niere und kreislauf. Scand. Arch. Physiol. 1898; 8: 223-71.
  15. Ganong W.F., Davis J.O., Sambhi M.P. Symposium on control of renin secretion. J. Hypertens. 1984; 2 (Suppl. 1): 1-153.
  16. Castrop H., Höcherl K., Kurtz A., Schweda F., Todorov V., Wagner C. Physiology of kidney renin. Physiol. Rev. 2010; 90 (2): 607-73.
  17. Furberg C.D. Treatment of hypertension: a failing report card. Am. J. Hypertens. 2009; 22 (1): 1-2.
  18. Laragh J., Sealey J.E. Relevance of the plasma renin hormonal control system that regulates blood pressure and sodium balance for correctly treating hypertension and for evaluating ALLHAT. Am. J. Hypertens. 2003; 16 (5, Pt. 1): 407-15.
  19. Obarzanek E., Proschan M.A., Vollmer W.M., Moore T.J., Sacks F.M., Appel L.J. et al. Individual blood pressure responses to changes in salt intake: results from the DASH-Sodium trial. Hypertension. 2003; 42 (4): 459-67.
  20. Кравцова О.А. Значение активности ренина плазмы для профилирования и оптимизации лечения артериальной гипертонии: Дисc. ... канд. мед. наук. М.; 2014.
  21. Sim J.J., Bhandari S.K., Shi J., Kalantar-Zadeh K., Rasgon S.A., Sealey J.E. et al. Plasma renin activity (PRA) levels and antihypertensive drug use in a large healthcare system. Am. J. Hypertens. 2012; 25 (3): 379-88.
  22. Котовская Ю.В., Кравцова О.А., Павлова Е.А. Определение активности ренина плазмы как стратегия выбора и изменения антигипертензивной терапии. Артериальная гипертензия. 2013; 19 (5): 380-8.
  23. Campbell D.J., Woodward M., Chalmers J.P., Colman S.A., Jenkins A.J., Kemp B.E. et al. Prediction of myocardial infarction by N-terminal-Pro-B-type natriuretic peptide, C-reactive protein, and renin in subjects with cerebrovascular disease. Circulation. 2005; 112 (1): 110-6.
  24. Sechi L.A., Novello M., Colussi G., Di Fabio A., Chiuch A., Nadalini E. et al. Relationship of plasma renin with a prothrombotic state in hypertension: relevance for organ damage. Am. J. Hypertens. 2008; 21 (12): 1347-53.
  25. Gonzalez M.C., Cohen H.W., Sealey J.E., Laragh J.H., Alderman M.H. Enduring direct association of baseline plasma renin activity with all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Am. J. Hypertens. 2011; 24 (11): 1181-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).