The technical characteristics and immediate results of laparoscopy trans-peritoneal and total extra-peritoneal hernioplasty


Cite item

Full Text

Abstract

Over the time of recent years, in surgical treatment of inguinal hernia such revolutionary changes occurred as implementation of Lichtenstein's nonstrain prosthetic inguinal hernioplasty (1986) into surgical practice and application of laparoscopic hernioplasty (Arregui M.E., 1992; McKernan and Ferzli, 1993). The study was carried out to evaluate reliability and effectiveness of application of trans-peritoneal and total extra-peritoneal hernioplasty in case of inguinal hernia. During 2012-2015, in the municipal clinical hospital №4 and the Russian gerontological research clinical center (Moscow) 12 patients underwent 12 hernioplasties using technique of total extra-peritoneal hernioplasty and 65 patients underwent 73 hernioplasties using technique of trans-peritoneal hernioplasty (in 8 cases herniae were bilateral). The technical intra-operational characteristics of procedures were analyzed. The evaluation of intra-operational and post-operational complications during earlier post-operational period and in a year after operation was carried out. The single patient in the group of total extra-peritoneal hernioplasty inguinal hernia was relapsing after herniotomy with plasty with local tissues. All herniae were one-sided. The average duration of operation made up to 62.5 minutes. The conversion was never required. In the group of trans-peritoneal hernioplasty average duration of operation made up to 58.5 minutes. The conversion was never required too. The rate of intra-operational complications in both groups was low. The most of the patients in main group (total extra-peritoneal hernioplasty) were ready to be discharged from the hospital at second day after operation. The total rate of post-operative complications made up to 20.6%. Only in the group of trans-peritoneal hernioplasty single relapse was observed after three months after operation. According to results of study, the laparoscopic inguinal hernioplasty is the most preferable and rational treatment of most of the types of inguinal herniae. The total extra-peritoneal hernioplasty is more preferable than trans-peritoneal hernioplasty because of number of reasons i.e. the post-operative pain is less expressed; operation is performed in retroperitoneal way; the risk of damaging of internal organs and development of peritoneal commissures is minimized.

About the authors

Aleksandr V. Sazhin

The N.I. Pirogov Russian national research medical university Minzdrav of Russia

Email: sazhinav@mail.ru
doctor of medical sciences, professor, head of chair of general surgery and radiodiagnostics of pediatric faculty 117997, Moscow, Russia

A. D Klimiashvili

The N.I. Pirogov Russian national research medical university Minzdrav of Russia

117997, Moscow, Russia

E. Kochiay

The N.I. Pirogov Russian national research medical university Minzdrav of Russia

117997, Moscow, Russia

References

  1. Antoniou S.A., Pointner R., Granderath F.A. Current treatment concepts for groin henia. Langenbecks Arch. Surg. 2014; 399 (5): 553-8.
  2. Shouldice E.E. Surgical treatment of hernia. Ontario Med.Rev. 1994; (11): 43-8.
  3. Arregui M.E., Navarrete J., Davis C.J., Castro D., Nagan R.F. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy. Techniques and controversies. Surg. Clin. North Am. 1993; 73 (3): 513-27.
  4. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K., Montllor M.M. The tension-free hernioplasty. Am. J. Surg. 1989; 157 (2): 188-93.
  5. Tamme C., Scheidbach H., Hampe C., Schneider C., Köckerling F. Totally extraperitoneal endoscopic inguinal hernia repair (TEP). Surg. Endosc. 2003; 17 (2): 190-5.
  6. Bracale U., Melillo P., Pignata G., Di Salvo E., Rovani M., Merola G. et al. Which is the best laparoscopic approach for inguinal hernia repair: TEP or TAPP? A systematic review of the literature with a network meta-analysis. Surg. Endosc. 2012; 26 (12): 3355-66.
  7. Gong K., Zhang N., Lu Y., Zhu B., Zhang Z., Du D. Comparison of the open tension-free mesh-plug, transabdominalpreperitoneal (TAPP), and totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for primary unilateral inguinal hernia repair: a prospective randomized controlled trial. Surg. Endosc. 2011; 25 (1): 234-9.
  8. Wake B.L., McCormack K., Fraser C., Vale L., Perez J., Grant A.M. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) vs totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst. Rev. 2005; (1): CD004703.
  9. Wei F.X., Zhang Y.C., Han W., Zhang Y.L., Shao Y., Ni R. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) vs totally extraperitoneal (TEP) for laparoscopichernia repair: A Meta-Analysis. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2015; 25 (5): 375-83.
  10. Bellis C.J. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy is not availed procedure. Aust. N. Z. J. Surg. 1994; 64 (5): 295-6.
  11. Bittner R., Arregui M.E., Bisgaard T., Dudai M., Ferzli G.S., Fitzgibbons R.J. et al. Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)]. Surg. Endosc. 2011; 25 (9): 2773-843.
  12. Bringman S., Ramel S., Heikkinen T.J., Englund T., Westman B. Anderberg B. Tension-free inguinal hernia repair: TEP versus meshplug versus Lichtenstein - a prospective randomized controlled trail. Ann. Surg. 2003; 237 (1): 142-7.
  13. Bansal V.K., Misra M.C., Babu D., Victor J., Kumar S., Sagar R. A prospective, randomized comparison of long-term outcomes: chronic groin pain and quality of life following totally extraperitoneal (TEP) and transabdominalpreperitoneal (TAPP) laparoscopic inguinal hernia repair. Surg. Endosc. 2013; 27 (7): 2373-82.
  14. McCormack K., Wake B.L., Fraser C., Vale L., Perez J., Grant A. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair: a systematic review. Hernia. 2005; 9 (2): 109-14.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2016 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».