Контроль уровня артериального давления с применением телемедицинских технологий у больных хронической сердечной недостаточностью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальная задача современной кардиологии — обеспечение непрерывного мониторинга показателей состояния сердечно-сосудистых больных. Особо важен контроль пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) вследствие нестабильности их состояния, крайне высокой распространённости патологии и опасности её для жизни. В настоящее время продолжается активный поиск и разработка оптимальных устройств и программ для медицинского телемониторинга.

В обзоре приведены результаты российских и зарубежных исследований по внедрению инвазивных и неинвазивных технологий для контроля уровня артериального давления (АД), продемонстрирована их клиническая значимость. Рассмотрены инновационные манжеточные и безманжеточные устройства для мониторинга АД. Сравнивается эффективность лечения гипертонической болезни и ХСН с использованием дистанционного мониторинга со стандартной практикой. Продемонстрирована зависимость риска госпитализации при ХСН и наличия мониторинга состояния. Приведены данные об экономической эффективности внедрения телемедицинских технологий, в частности мониторинга АД, в лечение пациентов с ХСН.

Об авторах

Елизавета Абубакаровна Султыгова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: sultygovaliza@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1041-0292
SPIN-код: 2616-3117
Россия, Москва

Наталья Алексеевна Ершова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: ershova_n_a@student.sechenov.ru
ORCID iD: 0009-0007-6667-1287
Россия, Москва

Анастасия Станиславовна Яснева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: anastasiia.iasnieva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3009-4143
SPIN-код: 9387-3610
Россия, Москва

Нана Автандиловна Гогиберидзе

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: nana10.11@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0243-6724
SPIN-код: 7318-1337

Ассистент кафедры

Россия, Москва

Илья Петрович Захаров

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: dr.nefro.zakhari@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5598-7952
Россия, Москва

Петр Шалвович Чомахидзе

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: Petr7747@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1485-6072
SPIN-код: 6230-5610

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Филипп Юрьевич Копылов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: kopylov_f_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-4535-8685
SPIN-код: 8287-6897

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 // Lancet. 2017. Vol. 390, N 10100. P. 1211–1259. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2
  2. Каграманова С.Р., Чичерина Е.Н. Современное представление о распространенности хронической сердечной недостаточности // Дальневосточный медицинский журнал. 2019. № 3. С. 96–100. EDN: XIVIKB doi: 10.35177/1994-5191-2019-3-96-100
  3. Roger V.L. Epidemiology of heart failure: a contemporary perspective // Circ Res. 2021. Vol. 128, N 10. P. 1421–1434. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.318172
  4. Azad N., Lemay G. Management of chronic heart failure in the older population // J Geriatr Cardiol. 2014. Vol. 11, N 4. P. 329–337. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2014.04.008
  5. Бустонов Ш.Я. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности // Экономика и социум. 2022. № 1-1. C. 353–356. EDN: RMVLPQ
  6. Поляков Д.С., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА-ХСН // Кардиология. 2021. Т. 61, № 4. С. 4–14. EDN: WSZNFS doi: 10.18087/cardio.2021.4.n1628
  7. Мышляева Т.О., Постникова С.Л., Кисляк О.А. Хроническая сердечная недостаточность у женщин // Лечебное дело. 2018. № 2. С. 59–64. EDN: UVIAIM doi: 10.24411/2071-5315-2018-12003
  8. van Riet E.E., Hoes A.W., Wagenaar K.P., et al. Epidemiology of heart failure: the prevalence of heart failure and ventricular dysfunction in older adults over time. A systematic review // Eur J Heart Fail. 2016. Vol. 18, N 3. P. 242–252. doi: 10.1002/ejhf.483
  9. Фомин И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать // Российский кардиологический журнал. 2016. № 8. С. 7–13. EDN: WHURET doi: 10.15829/1560-4071-2016-8-7-13
  10. Lawson C.A., Zaccardi F., Squire I., et al. Risk factors for heart failure: 20-year population-based trends by sex, socioeconomic status, and ethnicity // Circ Heart Fail. 2020. Vol. 13, N 2. P. e006472. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006472
  11. Dunlay S.M., Roger V.L., Redfield M.M. Epidemiology of heart failure with preserved ejection fraction // Nat Rev Cardiol. 2017. Vol. 14, N 10. P. 591–602. doi: 10.1038/nrcardio.2017.65
  12. Huang R., Lin Y., Liu M., et al. Time in target range for systolic blood pressure and cardiovascular outcomes in patients with heart failure with preserved ejection fraction // J Am Heart Assoc. 2022. Vol. 11, N 7. P. e022765. doi: 10.1161/JAHA.121.022765
  13. Бойцов С.А. Хроническая сердечная недостаточность: эволюция этиологии, распространенности и смертности за последние 20 лет // Терапевтический архив. 2022. Т. 94, № 1. С. 5–8. EDN: HRWCBS doi: 10.26442/00403660.2022.01.201317
  14. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации. В: Рубрикатор клинических рекомендаций [интернет]. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2024. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/156_2 Дата обращения: 25.11.2023.
  15. Lee M.H., Leda M., Buchan T., et al. Prognostic value of blood pressure in ambulatory heart failure: a meta-analysis and systematic review. Ambulatory blood pressure predicts heart failure prognosis // Heart Fail Rev. 2022. Vol. 27, N 2. P. 455–464. doi: 10.1007/s10741-021-10086-w
  16. Ayyadurai P., Alkhawam H., Saad M., et al. An update on the CardioMEMS pulmonary artery pressure sensor // Ther Adv Cardiovasc Dis. 2019. Vol. 13. P. 1753944719826826. doi: 10.1177/1753944719826826
  17. Chen K., Li C., Cornelius V., et al. Prognostic value of time in blood pressure target range among patients with heart failure // JACC Heart Fail. 2022. Vol. 10, N 6. P. 369–379. doi: 10.1016/j.jchf.2022.01.010
  18. Meredith P.A., Lloyd S.M., Ford I., Elliott H.L. Importance of sustained and "tight" blood pressure control in patients with high cardiovascular risk // Blood Press. 2016. Vol. 25, N 2. P. 74–82. doi: 10.3109/08037051.2015.1127528
  19. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. В: Рубрикатор клинических рекомендаций [интернет]. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2024. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/62_3 Дата обращения: 25.11.2023.
  20. Козловская И.Л., Лопухова В.В., Булкина О.С., и др. Телемедицинские технологии в кардиологии. Часть 2. Персональный телемониторинг артериального давления и легочной гемодинамики в амбулаторной практике // Доктор.Ру. 2021. Т. 20, № 11. С. 6–11. EDN: NEFVEZ doi: 10.31550/1727-2378-2021-20-11-6-11
  21. Остроумова О.Д., Смолярчук Е.А., Резникова К.У. Утренние подъемы артериального давления: клиническое значение, методики расчета, возможности коррекции препаратом Лодоз // Лечебное дело. 2011. № 3. С. 41–49. EDN: OJPOOX
  22. Duan Y., Xie Z., Dong F., et al. Effectiveness of home blood pressure telemonitoring: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies // J Hum Hypertens. 2017. Vol. 31, N 7. P. 427–437. doi: 10.1038/jhh.2016.99
  23. Бойцов С.А. Реалии и перспективы дистанционного мониторинга артериального давления у больных артериальной гипертензией // Терапевтический архив. 2018. Т. 90, № 1. С. 4–8. EDN: YTHVDC doi: 10.17116/terarkh20189014-8
  24. Дистанционное мониторирование артериального давления, как элемент превентивной медицины в условиях цифровизации здравоохранения. В: ОргЗдрав [интернет]. Высшая школа организации и управления здравоохранением — Комплексный медицинский консалтинг. Режим доступа: https://congress.orgzdrav.com/cases/116?ysclid=lna651rykg260539480 Дата обращения: 20.10.2023.
  25. Ganapathy R., Grewal A., Castleman J.S. Remote monitoring of blood pressure to reduce the risk of preeclampsia related complications with an innovative use of mobile technology // Pregnancy Hypertens. 2016. Vol. 6, N 4. P. 263–265. doi: 10.1016/j.preghy.2016.04.005
  26. Шарапова Ю.А., Стародубцева И.А., Виллевальде С.В. Роль дистанционных методик в достижении контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией диспансерной группы: пилотный проект в городской поликлинике // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № S4. С. 6–12. EDN: RSZLA doi: 10.15829/1560-4071-2020-4149
  27. Hermida R.C., Mojón A., Fernández J.R., et al. Elevated asleep blood pressure and non-dipper 24h patterning best predict risk for heart failure that can be averted by bedtime hypertension chronotherapy: A review of the published literature // Chronobiol Int. 2023. Vol. 40, N 1. P. 63–82. doi: 10.1080/07420528.2021.1939367
  28. Iqbal F.M., Lam K., Joshi M., et al. Clinical outcomes of digital sensor alerting systems in remote monitoring: a systematic review and meta-analysis // NPJ Digit Med. 2021. Vol. 4, N 1. P. 7. doi: 10.1038/s41746-020-00378-0
  29. Kitsiou S., Paré G., Jaana M. Effects of home telemonitoring interventions on patients with chronic heart failure: an overview of systematic reviews // J Med Internet Res. 2015. Vol. 17, N 3. P. e63. doi: 10.2196/jmir.4174
  30. Потапов А.П., Ярцев С.Е., Лагутова Е.А. Дистанционное наблюдение за пациентами с хронической сердечной недостаточностью с применением телемониторинга АД и ЭКГ // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. 2021. Т. 7, № 3. С. 42–51. EDN: OFOTQN doi: 10.29188/2712-9217-2021-7-3-42-51
  31. Shavelle D.M., Desai A.S., Abraham W.T., et al. Lower rates of heart failure and all-cause hospitalizations during pulmonary artery pressure-guided therapy for ambulatory heart failure: one-year outcomes from the cardioMEMS post-approval study // Circ Heart Fail. 2020. Vol. 13, N 8. P. e006863. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006863
  32. Lin M.H., Yuan W.L., Huang T.C., et al. Clinical effectiveness of telemedicine for chronic heart failure: a systematic review and meta-analysis // J Investig Med. 2017. Vol. 65, N 5. P. 899–911. doi: 10.1136/jim-2016-000199
  33. Cruz I.O., Costa S., Teixeira R., et al. Telemonitoramento da insuficiência cardíaca — a experiência de um centro // Arq Bras Cardiol. 2022. Vol. 118, N 3. P. 599–604. doi: 10.36660/abc.20201264
  34. Authors/Task Force Members: McDonagh T.A., Metra M., Adamo M., et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC // Eur J Heart Fail. 2022. Vol. 24, N 1. P. 4–131. doi: 10.1002/ejhf.2333
  35. Ионов М.В., Звартау Н.Э., Конради А.О., Шляхто Е.В. Телемониторинг артериального давления и дистанционное консультирование пациентов с артериальной гипертензией: «за» и «против» // Российский кардиологический журнал. 2020. Т. 25, № 10. С. 240–248. EDN: KHALGU doi: 10.15829/1560-4071-2020-4066
  36. Bard D.M., Joseph J.I., Van Helmond N. Cuff-less methods for blood pressure telemonitoring // Front Cardiovasc Med. 2019. Vol. 6. P. 40. doi: 10.3389/fcvm.2019.00040
  37. Калюта Т.Ю., Киселёв А.Р. Амбулаторный кардиомониторинг с помощью имплантируемых устройств. Современное состояние проблемы и перспективы // Анналы аритмологии. 2020. Т. 17, № 3. С. 185–193. EDN: OUGLGT doi: 10.15275/annaritmol.2020.3.4
  38. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension // J Hypertens. 2018. Vol. 36, N 10. P. 1953–2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000002017 Corrected and republished from: J Hypertens. 2019. Vol. 37, N 1. P. 226. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940
  39. Park J., Kim J.K., Park S.A., et al. 3D-printed biodegradable polymeric stent integrated with a battery-less pressure sensor for biomedical applications. В кн.: Proceedings of the 2017 19th International Conference on Solid-State Sensors, Actuators and Microsystems. TRANSDUCERS; Kaohsiung, Taiwan, 2017. P. 47–50. doi: 10.1109/TRANSDUCERS.2017.7993984
  40. Cheong J.H., Ng S.S., Liu X., et al. An inductively powered implantable blood flow sensor microsystem for vascular grafts // IEEE Trans Biomed Eng. 2012. Vol. 59, N 9. P. 2466–2475. doi: 10.1109/TBME.2012.2203131
  41. Inoue N., Koya Y., Miki N., Onoe H. Graphene-based wireless tube-shaped pressure sensor for in vivo blood pressure monitoring // Micromachines (Basel). 2019. Vol. 10, N 2. P. 139. doi: 10.3390/mi10020139
  42. Cleven N.J., Isfort P., Penzkofer T., et al. Wireless blood pressure monitoring with a novel implantable device: long-term in vivo results // Cardiovasc Intervent Radiol. 2014. Vol. 37, N 6. P. 1580–1588. doi: 10.1007/s00270-014-0842-0
  43. Murphy O.H., Bahmanyar M.R., Borghi A., et al. Continuous in vivo blood pressure measurements using a fully implantable wireless SAW sensor // Biomed Microdevices. 2013. Vol. 15, N 5. P. 737–749. doi: 10.1007/s10544-013-9759-7
  44. Zou L., McLeod C., Bahmanyar M.R. Wireless interrogation of implantable SAW sensors // IEEE Trans Biomed Eng. 2020. Vol. 67, N 5. P. 1409–1417. doi: 10.1109/TBME.2019.2937224
  45. Peter L., Noury N., Cerny M. A review of methods for non-invasive and continuous blood pressure monitoring: Pulse Transit Time method is promising? // IRBM. 2014. Vol. 35, N 5. P. 271–282. doi: 10.1016/j.irbm.2014.07.002
  46. Kuwabara M., Harada K., Hishiki Y., Kario K. Validation of two watch-type wearable blood pressure monitors according to the ANSI/AAMI/ISO81060-2:2013 guidelines: omron HEM-6410T-ZM and HEM-6410T-ZL // J Clin Hypertens (Greenwich). 2019. Vol. 21, N 6. P. 853–858. doi: 10.1111/jch.13499
  47. Chandrasekhar A., Kim C.S., Naji M., et al. Mukkamala smartphone-based blood pressure monitoring via the oscillometric finger-pressing method // Sci Transl Med. 2018. Vol. 10, N 431. P. eaap8674. doi: 10.1126/scitranslmed.aap8674
  48. Panula T., Sirkia J.P., Wong D., Kaisti M. Advances in non-invasive blood pressure measurement techniques // IEEE Rev Biomed Eng. 2023. Vol. 16. P. 424–438. doi: 10.1109/RBME.2022.3141877
  49. Barnes S.J., Pressey A.D., Scornavacca E. Mobile ubiquity: understanding the relationship between cognitive absorption, smartphone addiction and social network services // Computers in Human Behavior. 2019. Vol. 90. P. 246–258. doi: 10.1016/j.chb.2018.09.013
  50. Ekstedt M., Nordheim E.S., Hellström A., et al. Patient safety and sense of security when telemonitoring chronic conditions at home: the views of patients and healthcare professionals — a qualitative study // BMC Health Serv Res. 2023. Vol. 23, N 1. P. 581. doi: 10.1186/s12913-023-09428-1
  51. Greffin K., Muehlan H., Van den Berg N., et al. Setting-sensitive conceptualization and assessment of quality of life in telemedical care-study protocol of the Tele-Qol project // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 19. P. 10454. doi: 10.3390/ijerph181910454
  52. Inglis S.C., Clark R.A., Dierckx R., et al. Structured telephone support or non-invasive telemonitoring for patients with heart failure // Cochrane Database Syst Rev. 2015. Vol. 2015, N 10. P. CD007228. doi: 10.1002/14651858.CD007228.pub3
  53. Persell S.D., Peprah Y.A., Lipiszko D., et al. Effect of home blood pressure monitoring via a smartphone hypertension coaching application or tracking application on adults with uncontrolled hypertension: a randomized clinical trial // JAMA Netw Open. 2020. Vol. 3, N 3. P. e200255. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.0255
  54. Суханов М.С., Каракулова Ю.В., Прохоров К.В., и др. Опыт применения удаленного мониторинга пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в Пермском крае // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. Т. 20, № 3. С. 87–90. EDN: VOCJOS doi: 10.15829/1728-8800-2021-2838

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».