Коронарное шунтирование по технике MICSCAB (3 шунта) в условиях параллельного искусственного кровообращения из мини-доступа (собственный успешный опыт)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. На сегодняшний день малоинвазивная коронарная хирургия не только является хорошей альтернативой классической стернотомии, но и представляет собой отдельное развивающееся направление кардиохирургии с разработкой новых малотравматичных техник, таких как MIDCAB (minimally invasive direct coronary artery bypass), MICSCAB (minimally invasive direct coronary artery bypass) и др. Преимущества и недостатки этих методик широко обсуждаются в современной литературе, а их практическое применение оценивается неоднозначно.

Описание клинического случая. В статье описан клинический случай успешного коронарного шунтирования с использованием техники MICSCAB у больного с длительным анамнезом ишемической болезни сердца и сложным многососудистым поражением.

Заключение. Представленный клинический случай доказывает преимущество техники MICSCAB по сравнению с традиционным коронарным шунтированием.

Об авторах

Улугбек Шухратович Тешаев

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени В. Вахидова

Автор, ответственный за переписку.
Email: ulug_leo@mail.ru
Узбекистан, 200118, Бухара, улица Навои, 1

Рустам Раимкулович Ярбеков

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени В. Вахидова

Email: yarbekov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5918-8181

д.м.н.

Узбекистан, Ташкент

Санжар Холиерович Омонов

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени В. Вахидова

Email: sanjikomon@mail.ru

к.м.н.

Узбекистан, Ташкент

Максуд Маруфович Мурадов

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени В. Вахидова

Email: mmmaksud1986@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7599-9803

к.м.н.

Узбекистан, Ташкент

Гульнора Анваровна Нагаева

Многопрофильный медицинский центр EZGU NIYAT

Email: nagaeva.gulnora@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8643-0201

к.м.н.

Узбекистан, Ташкент

Список литературы

  1. Jeremias A., Kaul S., Rosengart T.K., et al. The impact of revascularization on mortality in patients with nonacute coronary artery disease // Am J Med. 2009. Vol. 122, N 2. P. 152–161. doi: 10.1016/j.amjmed.2008.07.027
  2. Шабаев И.Ф., Тарасов Р.С., Козырин К.А. Госпитальные результаты миниинвазивного коронарного шунтирования передней нисходящей артерии на работающем сердце // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019. Т. 8, № 2. С. 58–67. doi: 10.17802/2306-1278-2019-8-2-58-67
  3. Niclauss L. Techniques and standards in intraoperative graft verification transit time flow measurement after coronary artery by passgraft surgery: a critical review // Eur J Cardiothorac Surg. 2017. Vol. 51, N 1. P. 26–33. doi: 10.1093/ejcts/ezw203
  4. Зеньков А.А. Анализ качества жизни при различных методах хирургической реваскуляризации миокарда: проспективное рандомизированное исследование MICSREVS // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2018. № 1. С. 68–80. doi: 10.22263/2312-4156.2018.1.68
  5. Lamy A., Devereaux P.J., Prabhakaran D., et al. Effects of off-pump and on-pump coronary-artery bypass grafting at 1 year // N Eng J Med. 2013. Vol. 368, N 13. P. 1179–1188. doi: 10.1056/NEJMoa1301228
  6. Сидоров Р.В., Базилевич А.В., Катков А.А., и др. Малоинвазивная коронарная хирургия: обзор современных методик хирургического лечения ишемической болезни сердца // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2021. Т. 16, № 3. С. 84–88. doi: 10.25881/20728255_2021_16_3_84
  7. Neumann F.-J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., et al. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда 2018 Рабочая группа по реваскуляризации миокарда Европейского общества кардиологов (ESC) и европейской ассоциации кардио-торакальных хирургов (EACTS) разработаны с участием Европейской ассоциации по чрескожным сердечно-сосудистым вмешательствам (EAPCI) // Российский кардиологический журнал. 2019. Т. 24, № 8. С. 151–226. doi: 10.15829/1560-4071-2019-8-151-226
  8. Cao C., Indraratna P., Doyle M., et al. A systematic review on robotic coronary artery bypass graft surgery // Ann Cardiothorac Surg. 2016. Vol. 5, N 6. P. 530–543. doi: 10.21037/acs.2016.11.08

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Данные коронароангиографии больного М. от 18.10.21 г.: а — визуализируются стенозы в передней межжелудочковой ветви, огибающей ветви и интермедиальной артерии; b — визуализация передней межжелудочковой ветви; c — визуализация огибающей ветви и интермедиальной артерии; d — правая коронарная артерия, левая косая проекция; e — правая коронарная артерия, краниальная проекция.

Скачать (844KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Этапы проведённого оперативного кардиовмешательства: а — пережатие восходящей части аорты; b — наложение проксимальных анастамозов; c — флоуметрия шунта левой внутренней грудной артерии – передней межжелудочковой ветви; d — конечный вид. Здесь: Aorta — аорта, RA — правое предсердие, 5rib — пятое ребро, Venous bypass — венозный шунт, Pulmonary artery — лёгочная артерия, LV — левый желудочек; LIMA — левая внутригрудная артерия, Рleuro-pericardial drainage system — плевроперикардиальный дренаж.

Скачать (687KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».