Уважительный уход в акушерстве

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Акушерская помощь, уважающая автономию женщины во время родов, является важным компонентом качественной помощи, в которой нуждается и которую заслуживает каждая роженица.

Цель: Определение степени уважения автономии женщины во время родов и осуществления уважительного ухода, а также их взаимосвязи.

Материалы и методы: Был выбран дизайн поперечного количественного исследования. Исследовательскую выборку составили 453 женщины (возраст: 29,8 (4,6) года) в сроки от 0 до 1 года после самопроизвольных вагинальных родов. Инструментом сбора данных был опросник MADM, дополненный вопросами собственной разработки. Для анализа использовалась описательная и индуктивная статистика (t-критерий Стьюдента).

Результаты: Средний балл по шкале MADM составил 24,9 (10,3), что представляет собой границу между низкой и разумной степенью автономии роженицы. При оценке уважительного ухода к роженице самые низкие баллы были получены по вопросам, связанным с возможностью выбора положения, ощущением женщины, что она может отказаться от любой рутинной процедуры или осмотра, а также возможностью свободного перемещения в родильном зале. Были продемонстрированы статистически значимые различия между степенью самостоятельности женщин во время родов и всеми переменными уважительного ухода.

Заключение: Медицинские работники должны приложить все усилия для активной поддержки самостоятельности женщины во время родов всеми доступными способами, чтобы уважительный уход стал нормой.

Об авторах

Луциа Мазухова

Университет Коменского

Email: lucia.mazuchova@uniba.sk
ORCID iD: 0000-0001-9363-0922

преподаватель сестринского дела, акушерства и общественного здравоохранения, кафедра акушерства медицинского факультета Ессениуса в Мартине

 

Словакия, Братислава

Андреа Порубска

Больница «А. Винтер»

Email: andrea.porubska2@gmail.com

акушерка, отделение гинекологии и акушерства

Россия, Пьештяны

Симона Келчикова

Университет Коменского

Email: simona.kelcikova@uniba.sk
ORCID iD: 0000-0002-2347-4343

преподаватель в области общественного здравоохранения, сестринского дела и акушерства, кафедра акушерства медицинского факультета Ессениуса в Мартине

Словакия, Братислава

Эрика Маскалова

Университет Коменского

Email: erika.maskalova@uniba.sk
ORCID iD: 0000-0003-2806-4586

преподаватель сестринского дела и акушерства, кафедра акушерства медицинского факультета Ессениуса в Мартине

Словакия, Братислава

Нора Малиновска

Университет Коменского

Автор, ответственный за переписку.
Email: nora.malinovska@uniba.sk
ORCID iD: 0000-0001-5334-207X

преподаватель медицинского латинского и английского языков для медицинских целей, историк, занимающийся историей медицины, кафедра иностранных языков медицинского факультета Ессениуса в Мартине

Словакия, Братислава, 00421 432633520

Список литературы

  1. Attanasio L.B., Kozhimannil K.B., Kjerulff K.H. Factors influencing women's perceptions of shared decision making during labor and delivery: Results from a large-scale cohort study of first childbirth. Patient Educ. Couns. 2018; 101(6): 1130-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2018.01.002.
  2. Feijen-de Jong E.I., van der Pijl M., Vedam S., Jansen D.E.M.C., Peters L.L. Measuring respect and autonomy in Dutch maternity care: Applicability of two measures. Women Birth. 2020; 33(5): e447-e454. https://dx.doi.org/10.1016/ j.wombi.2019.10.008.
  3. Wilhelmová R., Veselá L., Korábová, I., Slezáková S., Pokorná A. Determinants of respectful care in midwifery. Kontak. 2022; 24(4): 302-9. https:// dx.doi.org/10.32725/kont.2022.035.
  4. Prosen M., Krajnc M.T. Sociological conceptualization of the medicalization of pregnancy and childbirth: the implications in Slovenia. Revija Za Sociologiju. 2013; 43(3): 251-72. https://dx.doi.org/10.5613/rzs.43.3.3.
  5. WHO. WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. Geneva: WHO Document Production Services. 2018; 200 p.
  6. Bohren M.A., Tunçalp Ö., Miller S. Transforming intrapartum care: Respectful maternity care. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2020; 67: 113-26. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.02.005.
  7. Vedam S., Stoll K., Martin K., Rubashkin N., Partridge S., Thordarson D. et al.; Changing Childbirth in BC Steering Council. The Mother's Autonomy in Decision Making (MADM) scale: Patient-led development and psychometric testing of a new instrument to evaluate experience of maternity care. PLoS One. 2017; 12(2): e0171804. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0171804.
  8. Vedam S., Stoll K., McRae D.N., Korchinski M., Velasquez R., Wang J. et al.; CCinBC Steering Committee. Patient-led decision making: Measuring autonomy and respect in Canadian maternity care. Patient Educ. Couns. 2019; 102(3): 586-94. https://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2018.10.023.
  9. Iravani M., Zarean E., Janghorbani M., Bahrami M. Women's needs and expectations during normal labor and delivery. J. Educ. Health Promot. 2015; 4: 6. https://dx.doi.org/10.4103/2277-9531.151885.
  10. Reed R., Sharman R., Inglis C. Women's descriptions of childbirth trauma relating to care provider actions and interactions. BMC Pregnancy Childbirth. 2017; 17(1): 21. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-016-1197-0.
  11. Bohren M.A., Hofmeyr G.J., Sakala C., Fukuzawa R.K., Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst. Rev. 2017; 7(7): CD003766. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003766.pub6.
  12. Mazúchová L., Kelčíková S., Štofaníková L., Kopincová J., Malinovská N., Grendár M. Satisfaction of Slovak women with psychosocial aspects of care during childbirth. Midwifery. 2020; 86: 102711. https://dx.doi.org/10.1016/ j.midw.2020.102711.
  13. Mazúchová L., Kelčíková S., Štofániková L., Malinovská N. Women´s control and participation in decision-making during childbirth in relation to satisfaction. Cen. Eur. J. Nurs. Midw. 2020; 11(3): 136-42. https://dx.doi.org/10.15452/cejnm.2020.11.0021.
  14. Afulani P.A., Buback L., Kelly A.M., Kirumbi L., Cohen C.R., Lyndon A. Providers' perceptions of communication and women's autonomy during childbirth: a mixed methods study in Kenya. Reprod. Health. 2020; 17(1): 85. https://dx.doi.org/10.1186/s12978-020-0909-0.
  15. Reis T.L.D.R.D., Padoin S.M.M., Toebe T.R.P., Paula C.C., Quadros J.S. Women's autonomy in the process of labour and childbirth: integrative literature review. Rev. Gaucha Enferm. 2017; 38(1): e64677. https://dx.doi.org/10.1590/ 1983-1447.2017.01.64677.
  16. Hodnett E.D., Gates S., Hofmeyr G.J., Sakala C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; 7: CD003766. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003766.pub5.
  17. Meyer S. Control in childbirth: a concept analysis and synthesis. J. Adv. Nurs. 2013; 69(1): 218-28. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012.06051.x.
  18. Olza I., Uvnas-Moberg K., Ekström-Bergström A., Leahy-Warren P., Karlsdottir S.I., Nieuwenhuijze M. et al. Birth as a neuro-psycho-social event: An integrative model of maternal experiences and their relation to neurohormonal events during childbirth. PLoS One. 2020; 15(7): e0230992. https:// dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0230992.
  19. Sandall J., Soltani H., Gates S., Shennan A., Devane D. Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 4(4): CD004667. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004667.pub5.
  20. Nieuwenhuijze M.J., de Jonge A., Korstjens I., Budé L., Lagro-Janssen T.L. Influence on birthing positions affects women's sense of control in second stage of labour. Midwifery. 2013; 29(11): e107-14. https://dx.doi.org/10.1016/ j.midw.2012.12.007.
  21. Mensah R.S., Mogale R.S., Richter M.S. Birthing experiences of Ghanaian women in 37th Military Hospital, Accra, Ghana. Int. J. Africa Nurs Sci. 2014; 1: 29-34. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijans.2014.06.001.
  22. Nigatu D., Gebremariam A., Abera M., Setegn T., Deribe K. Factors associated with women's autonomy regarding maternal and child health care utilization in Bale Zone: a community based cross-sectional study. BMC Womens Health. 2014; 14: 79. https://dx.doi.org/10.1186/1472-6874-14-79.
  23. Yuill C., McCourt C., Cheyne H., Leister N. Women’s experiences of decision-making and informed choice about pregnancy and birth care: a systematic review and meta-synthesis of qualitative research. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20: 343. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-020-03023-6.
  24. Novysedláková M., Kaiserová E. Psychosociálne aspekty chronického ochorenia. Zdravotnícke štúdie. 2015; 8(2): 36-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рисунок. Распределение респонденток (N=453) по степени автономии, достигнутой во время родов

Скачать (253KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».