«Тонкий» эндометрий как одна из причин неудач в ЭКО
- Авторы: Арютин Д.Г.1,2
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- ГБУЗ «Городская клиническая больница № 29 имени Н.Э. Баумана» Департамента здравоохранения города Москвы
- Выпуск: № 3 (2023)
- Страницы: 129-133
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://journals.rcsi.science/0300-9092/article/view/258621
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2023.65
- ID: 258621
Цитировать
Аннотация
Цель: Провести анализ современных литературных данных об этиологии, диагностике и лечении «тонкого» эндометрия, а также определить взаимосвязь между толщиной эндометрия и частотой наступления беременности в программе вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Материалы и методы: Для создания обзора проанализированы базы данных PubMed, Cochrain за последние несколько лет.
Результаты: В статье приводятся современные представления об этиологии, диагностике и лечении «тонкого» эндометрия, а также о роли толщины эндометрия в наступлении беременностей в программах ВРТ по данным отечественной и зарубежной литературы. До сих пор многие исследования являются противоречивыми, контраверсионными, что не дает прийти к единому мнению по поводу «тонкого» эндометрия. Данный вопрос все еще остается актуальным, и дальнейшие многоцентровые исследования позволят немного приблизится к разгадке и решению проблемы.
Заключение: Толщина эндометрия является одним из основных факторов риска неудач имплантации при ЭКО, поэтому врачи разных специальностей изучают данный актуальный вопрос для получения положительных результатов. Необходимы дальнейшие исследования в этом направлении, включающие морфологические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические характеристики эндометрия, которые в дальнейшем позволят улучшить исходы ВРТ на фоне «тонкого» эндометрия.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дмитрий Геннадьевич Арютин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»; ГБУЗ «Городская клиническая больница № 29 имени Н.Э. Баумана» Департамента здравоохранения города Москвы
Автор, ответственный за переписку.
Email: aryutin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0258-8445
к.м.н., заведующий гинекологическим отделением, ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ; доцент ФПК МР кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии, РУДН
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Кайгородова Л.А., Токтар Л.Р., Покуль Л.В., Тулупова М.С. Тайны репродуктивных неудач: «тонкий» эндометрий. Репродуктивная медицина. 2018; 2: 7-17. [Orazov M.R., Radzinsky V.E., Khamoshina M.B., Kaygorodova L.A., Toktar L.R., Pokul L.V., Tulupova M.S. Secrets of reproductive failures: "thin" endometrium. Reproductive Medicine. 2018; (2): 7-17. (in Russian)].
- Радзинский В.Е., Оразов М.Р., Михалева Л.М., Силантьева Е.С., Семенов П.А., Лагутина Е.В., Орехов Р.Е. Предикторы неудач ЭКО при имплантационной несостоятельности эндометрия. Трудный пациент. 2021; 19(1): 23-6. [Radzinsky V.E., Orazov M.R., Mihaleva L.M., Silantyeva E.S., Semenov P.A., Lagutina E.V., Orehov R.E. Predictors of IVF failures in implantation failure of the endometrium. Difficult Patient. 2021; 19(1): 23-6. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24412/2074-1995-2021-1-23-26
- Павлова М.В., Тапильская Н.И. Проблема тонкого эндометрия в циклах экстракорпорального оплодотворения. Вестник СурГУ. Медицина. 2020; 4: 63-7. [Pavlova M.V., Tapilskaya N.I. The problem of thin endometrium in the in vitro fertilization cycles. Bulletin of SurGU. Medicine. 2020; (4): 63-7. (in Russian)].
- Lv H., Zhao G., Jiang P., Wang H., Wang Z., Yao S. et al. Deciphering the endometrial niche of human thin endometrium at single-cell resolution. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2022; 119(8): e2115912119. https://dx.doi.org/10.1073/pnas.2115912119
- Попова М.В., Луцик В.В., Рыкова Д.В., Рыков А., Глушич С., Заец Е. Тонкий эндометрий как причина репродуктивных потерь и неудачных попыток ЭКО (обзор литературы). Медико-социальные проблемы семьи. 2020; 25(1): 86-9. [Popova M.V., Lutsik V.V., Rykova D.V., Rykov A., Glushich S., Zayets E. Thin endometrium as the cause of reproductive losses and failed IVF attempts (literature review). Medical and Social Problems of the Family. 2020; 25(1): 86-9. (in Russian)].
- Mouhayar Y., Franasiak J.M., Sharara F.I. Obstetrical complications of thin endometrium in assisted reproductive technologies: a systematic review. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(4): 607-11. https://dx.doi.org/10.1007/ s10815-019-01407-y
- Critchley H.O.D., Maybin J.A., Armstrong G.M., Williams A.R.W. Physiology of the endometrium and regulation of menstruation. Physiol. Rev. 2020; 100(3): 1149-79. https://dx.doi.org/10.1152/physrev.00031.2019
- Santamaria X., Isaacson K., Simón C. Asherman's syndrome: it may not be all our fault. Hum. Reprod. 2018; 33(8): 1374-80. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dey232.
- Cha J., Sun X., Dey S.K. Mechanisms of implantation: strategies for successful pregnancy. Nat. Med. 2012; 18(12): 1754-67. https://dx.doi.org/10.1038/nm.3012
- Ranisavljevic N., Raad J., Anahory T., Grynberg M., Sonigo C. Embryo transfer strategy and therapeutic options in infertile patients with thin endometrium: a systematic review. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(11): 2217-31. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-019-01576-w
- Hershko-Klement A., Tepper R. Ultrasound in assisted reproduction: a call to fill the endometrial gap. Fertil. Steril. 2016; 105(6): 1394-402.e4. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.04.012
- Cui N., Li A.M., Luo Z.Y., Zhao Z.M., Xu Y.M., Zhang J. et al. Effects of growth hormone on pregnancy rates of patients with «thin» endometrium. J. Endocrinol. Invest. 2019; 42(1): 27-35. https://dx.doi.org/10.1007/ s40618-018-0877-1
- Shang Y., Wu M., He R., Ye Y., Sun X. Administration of growth hormone improves endometrial function in women undergoing in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2022; 28(6): 838-57. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmac028
- Sood A., Mohiyiddeen G., Ahmad G., Fitzgerald C., Watson A., Mohiyiddeen L. Growth hormone for in vitro fertilisation (IVF). Cochrane Database Syst. Rev. 2021; 11(11): CD000099. https://dx.doi.org/10.1002/ 14651858.CD000099.pub4
- Храмцова А.Ю., Башмакова Н.В. Современный взгляд на проблему «тонкого» эндометрия: пути решения в программах ВРТ (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2019; 25(4): 69-76. [Khramtsova A.Yu., Bashmakova N.V. Global view on the problem of «thin» endometrium: solutions to the problem in assisted reproductive technology (literature review). Russian Journal of Human Reproduction. 2019; 25(4): 69 76. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20192504169
- Kamath M.S., Kirubakaran R., Sunkara S.K. Granulocyte-colony stimulating factor administration for subfertile women undergoing assisted reproduction. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; 1(1): CD013226. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD013226.pub2
- Di X., Gennings C., Bear H.D., Graham L.J., Sheth C.M., White K.L. Jr, Gewirtz D.A. Influence of the phosphodiesterase-5 inhibitor, sildenafil, on sensitivity to chemotherapy in breast tumor cells. Breast Cancer Res.Treat. 2010; 124(2): 349-60. https://dx.doi.org/10.1007/s10549-010-0765-7 27
- Pyriochou A., Zhou Z., Koika V., Petrou C., Cordopatis P., Sessa W.C., Papapetropoulos A. The phosphodiesterase 5 inhibitor sildenafil stimulates angiogenesis through a protein kinase G/MAPK pathway. J. Cell. Physiol. 2007; 211(1): 197-204. https://dx.doi.org/10.1002/ jcp.20929
- Li X., Luan T., Zhao C., Zhang M., Dong L., Su Y., Ling X. Effect of sildenafil citrate on treatment of infertility in women with a thin endometrium: a systematic review and meta-analysis. J. Int. Med. Res. 2020; 48(11): 300060520969584. https://dx.doi.org/10.1177/0300060520969584
- Hsieh Y.Y., Tsai H.D., Chang C.C., Lo H.Y., Chen C.L. Low-dose aspirin for infertile women with thin endometrium receiving intrauterine insemination: a prospective, randomized study. J. Assist. Reprod. Genet. 2000; 17(3): 174-7. https://dx.doi.org/10.1023/a:1009474307376
- Ke H., Jiang J., Xia M., Tang R., Qin Y., Chen Z.-J. The effect of tamoxifen on thin endometrium in patients undergoing frozen-thawed embryo transfer. Reprod. Sci. 2018; 25(6): 861-6. https://dx.doi.org/10.1177/1933719117698580
- Vartanyan E., Tsaturova K., Devyatova E. Thin endometrium problem in IVF programs. Gyneco.l Endocrinol. 2020; 36(Suppl. 1): 24-7. https://dx.doi.org/ 10.1080/09513590.2020.1816724
- Azizi R., Aghebati-Maleki L., Nouri M., Marofi F., Negargar S., Yousefi M. Stem cell therapy in Asherman syndrome and thin endometrium: Stem cell- based therapy. Biomed. Pharmacother. 2018; 102: 333-43. https://dx.doi.org/10.1016/j.biopha.2018.03.091
- Джинчарадзе Л.Г., Абубакиров А.Н., Мишиева Н.Г. Внутриматочное введение гранулоцитарного-колониестимулирующего фактора у пациенток с «тонким» эндометрием в программах криопереноса размороженных эмбрионов. Акушерство и гинекология. 2020; 8: 106-10. [Dzhincharadze L.G., Abubakirov A.N., Mishieva N.G. Intrauterine use of granulocyte colony-stimulating factor in patients with thin endometrium in frozen embryo transfer programs. Obstetrics and Gynecology. 2020; (8): 106-10. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.8.106-110
- Цыганкова О.Ю., Кропмаер К.П., Кравченко Е.Н. Тонкий эндометрий. Пути решения проблемы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020; 20(2): 82-5. [Tsygankova O.Yu., Kropmaer K.P., Kravchenko E.N. Thin endometrium. Ways to solve the problem. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2020; 20(2): 82 5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush20202002182