Специфика течения беременности и исходы родов у пациенток после аборта: результаты второго этапа исследования

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Изучение характера течения беременности и исходов родов у пациенток после аборта.

Материалы и методы: Проспективное исследование включило 129 беременных, из них было сформировано 2 группы с подгруппами. 1-я группа включала 60 беременных после медикаментозного аборта: подгруппа 1А (n=41) – с применением свечей «Суперлимф» 25 ЕД; подгруппа 1Б (n=19) – без лечения Суперлимфом. Во 2-ю группу (n=69) включены беременные после хирургического аборта: подгруппа 2А (n=45) – принимавшие Суперлимф, подгруппа 2Б (n=24) – без использования препарата.

Результаты: У пациенток после хирургического аборта, не получавших Суперлимф, частота угрозы прерывания беременности в I триместре была в 2,7 раза выше (р=0,02). У пациенток после медикаментозного прерывания беременности, вне зависимости от того, получали они препарат «Суперлимф» или нет, частота угрозы выкидыша во II триместре не имела значимых отличий (р=0,150). После артифициального аборта с последующей терапией Cуперлимфом (подгруппа 2А) частота развития угрозы позднего выкидыша была в 2 раза ниже, чем в подгруппе женщин без терапии (2Б) (р≤0,001). Частота угрозы прерывания беременности была значимо выше у женщин, перенесших хирургическое опорожнение матки без последующего лечения (р=0,04). Течение III триместра беременности и исходы родов не имели значимых различий между группами.

Заключение: Частота невынашивания беременности выше среди пациенток после хирургического опорожнения матки.

Проведение курса цитокинотерапии как после медикаментозного, так и после хирургического аборта, позволяет улучшить показатели рецептивности эндометрия и течение последующей беременности.

Об авторах

Юлия Эдуардовна Доброхотова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: pr.dobrohotova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7830-2290

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии института хирургии

Россия, Москва

Екатерина Игоревна Боровкова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: Katyanikitina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7140-262X

д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии института хирургии

Россия, Москва

Дарья Сергеевна Сафина

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: dashadavydova1215@gmail.com

аспирант кафедры акушерства и гинекологии института хирургии

Россия, Москва

Наида Рамизовна Сулейманова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: naidasyleimanova1@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-6188-052X

аспирант кафедры акушерства и гинекологии института хирургии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Сафина Д.С., Сулейманова Р.Н. Влияние местной цитокинотерапии на рецептивность эндометрия после аборта. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2025; 24(1): 65-74. [Dobrokhotova Yu.E., Borovkova E.I., Safina D.S., Suleymanova N.R. Effect of topical cytokine therapy on endometrial receptivity after abortion. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2025; 24(1): 65-74 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2025-1-65-74
  2. Jarlenski M., Hutcheon J.A., Bodnar L.M., Simhan H.N. State medicaid coverage of medically necessary abortions and severe maternal morbidity and maternal mortality. Obstet. Gynecol. 2017; 129(5): 786-94. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000001982
  3. Hu K.L., Kawai A., Hunt S., Li W., Li X., Zhang R. et al. Endometrial thickness in the prediction of neonatal adverse outcomes in frozen cycles for singleton pregnancies. Reprod. Biomed. Online. 2021; 43(3): 553-60. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2021.04.014
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Искусственный аборт (медицинский аборт). М.; 2024. 24 с. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Artificial abortion (medical abortion). Moscow; 2024. 24 p. (in Russian)].
  5. Saccone G., Perriera L., Berghella V. Prior uterine evacuation of pregnancy as independent risk factor for preterm birth: a systematic review and metaanalysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016; 214(5): 572-91. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.12.044
  6. Zhou W., Nielsen G.L., Larsen H., Olsen J. Induced abortion and placenta complications in the subsequent pregnancy. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2001; 80(12): 1115-20. https://dx.doi.org/10.1034/j.1600-0412.2001.801207.x
  7. Суханов А.А., Дикке Г.Б., Кукарская И.И. Эпидемиология женского бесплодия и опыт восстановления репродуктивной функции у пациенток с хроническим эндометритом в Тюменском регионе. Проблемы репродукции. 2023; 29(3): 98-107. [Sukhanov A.A., Dikke G.B., Kukarskaya I.I. Epidemiology of female infertility and the experience of recovery of reproductive function in patients with chronic endometritis in the tyumen region. Russian Journal of Human Reproduction. 2023; 29(3): 98-107 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20232903198
  8. Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Михайлова О.И., Мирзабекова Д.Д. Комплексная терапия рецидивирующего вульвовагинального кандидоза при беременности. Акушерство и гинекология. 2023; 11: 172-8. [Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Tezikov Yu.V., Lipatov I.S., Mikhailova O.I., Mirzabekova D.D. Complex therapy of recurrent vulvovaginal candidiasis in pregnancy. Obstetrics and Gynecology. 2023; (11): 172-8 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.259
  9. Доброхотова Ю.Э., Ганковская Л.В., Боровкова Е.И., Нугуманова О.Р. Экзогенная цитокинотерапия в лечении пациенток с хроническим эндометритом. Акушерство и гинекология. 2021; 2: 119-26. [Dobrokhotova Yu.E., Gankovskaya L.V., Borovkova E.I., Nugumanova O.R. Exogenous cytokinotherapy in the treatment of patients with chronic endometritis. Obstetrics and Gynecology. 2021; (2): 119-26 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.2.119-126
  10. Озерская И.А., Гус А.И., Казарян Г.Г. Ультразвуковая оценка рецептивности эндометрия. Методические рекомендации. М.: МЕДпресс-информ; 2024. 72 с. [Ozerskaya I.A., Gus A.I., Kazaryan G.G. Ultrasound evaluation of endometrial receptivity. Methodological guidelines. Moscow: MEDpress-Inform; 2024. 72 p. (in Russian)].
  11. Maged A.M., Kamel A.M., Abu-Hamila F., Elkomy R.O., Ohida O.A., Hassan S.M. et al. The measurement of endometrial volume and sub-endometrial vascularity to replace the traditional endometrial thickness as predictors of in vitro fertilization success. Gynecol. Endocrinol. 2019; 35(11): 949-54. https://dx.doi.org/10.1080/09513590.2019.1604660
  12. Ng E.H., Chan C.C., Tang O.S., Yeung W.S., Ho P.C. Changes in endometrial and subendometrial blood flow in IVF. Reprod. Biomed. Online. 2009; 18(2): 269-75. https://dx.doi.org/10.1016/S1472-6483(10)60265-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».