Preparation of patients with chronic endometritis for the procedure of assisted reproductive technologies

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Objective: To evaluate the ability of L. paracasei CNCM I-1572 in Enterolactis Duo to influence the course of chronic endometritis (CE) and the level of cholecalciferol in patients undergoing ART.

Materials and methods: A total of 68 patients with CE were examined. Group 1 (n=40) received standard therapy for CE, cholecalciferol and Enterolactis Duo; group 2 (n=28) received standard therapy for CE and cholecalciferol. A general clinical study was conducted before and after the end of therapy. The study included physical examination, complete blood count and urine tests, measurement of the level of thyroid-stimulating hormone, vitamin D, Femoflor 16, ultrasound examination of the uterus and thyroid gland, measurement of CD-138.

Results: Before administration of therapy, there were no significant differences in vitamin D levels: 24.4 (15–38) ng/ml in group 1 and 25.6 (16–41) ng/ml in group 2. Dysbiosis was diagnosed in 19/40 (47.5%) patients of group 1 and in 1/28 (3.6%) patient of group 2; moderate anaerobic dysbiosis was revealed only in patients of group 1 (4/40 (10%), and anaerobic dysbiosis was found only in group 2 (11/28 (39.3%)). Ultrasound signs of CE were detected in 30/40 (75.0%) patients of group 1 and in 19/28 (67.9%) patients of group 2. Histological verification of CE was performed in the first phase of the menstrual cycle in all patients; the marker of chronic endometritis, namely plasma cell membrane protein CD-138, was detected in 100% of cases in both groups. The level of vitamin D significantly differed between the groups in 12 weeks after the beginning of therapy: it was 34.4 ng/ml in group 1 and 28.4 ng/ml in group 2. After treatment, normocenosis was observed in 26/40 (65.0%) and absolute normocenosis was in 14/40 (35.0%) patients in group 1. Among patients of group 2, there were 2/28 (7.1%) patients with anaerobic dysbiosis, normocenosis was observed in 26/28 (92.9%) women. Ultrasound signs of CE were absent in 29/40 (72.5%) patients of group 1 and in 13/28 (46.4%) patients of group 2. According to the results of histological verification of CE, CD-138 was absent in group 1 and remained in 1/28 (3.6%) patient in group 2.

Conclusion: The use of Enterolactis Duo synbiotic which was administered together with standard therapy of CE contributes to the normalization of vaginal biocenosis. The patients of both groups took vitamin D, but in group 1 using the Enterolactis Duo synbiotic, vitamin D levels increased significantly more compared to the group 2; this allowed us to conclude that the absorption of oral vitamin D increased when the patients received Enterolactis Duo. Besides, the histological and ultrasound findings of the study showed the ability of L. paracasei CNCM I-1572 in Enterolactis Duo to have a beneficial effect on the course of CE.

Sobre autores

Lyudmila Karakhalis

Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia; Regional Center for Family Health and Reproduction

Autor responsável pela correspondência
Email: lomela@mail.ru
ORCID ID: 0000-0003-1040-6736

Dr. Med. Sci., Professor, Professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Faculty of Continuing Education and Professional Retraining of Specialists, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia

Rússia, Krasnodar; Krasnodar

Angela Zhigalenko

Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia; Regional Center for Family Health and Reproduction

Email: kcpsir@mail.ru
ORCID ID: 0000-0002-4202-2350

PhD, Chief Physician, Krasnodar Regional Centre of Family Health Protection and Reproduction, Ministry of Health of Krasnodar Region; Assistant of the Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Faculty of Continuing Education and Professional Retraining of Specialists, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia

Rússia, Krasnodar; Krasnodar

Svetlana Dotsenko

Regional Center for Family Health and Reproduction

Email: lomela@mail.ru
ORCID ID: 0009-0003-4571-9967

Head of the Department of Reproductive Health Care, Krasnodar Regional Centre of Family Health Protection and Reproduction, Ministry of Health of Krasnodar Region

Rússia, Krasnodar

Viktoriya Voronkova

Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: v.v.fomenko@yandex.ru

postgraduate student, Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Faculty of Continuing Education and Professional Retraining of Specialists, Kuban State Medical University, Ministry of Health of Russia

Rússia, Krasnodar

Bibliografia

  1. Галкина Д.Е., Макаренко Т.А. Современные представления об этиологии патогенетических механизмов хронического эндометрита. Акушерство, гинекология и репродукция. 2023; 17(1): 115-26. [Galkina D.E., Makarenko T.A. Current concepts on etiology of the pathogenetic mechanisms related to chronic endomeyritis. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2023; 17(1): 115-26. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.362.
  2. Карахалис Л.Ю., Кононенко Т.С. Таксономический профиль микробиома эндометрия при хроническом эндометрите Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022; 10(4): 23-30. [Karakhalis L.Yu., Kononenko T.S. Taxonomic profile of the endometrial microbiome in chronic endometritis. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022; 10(4): 23-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/ 2303-9698-2022-10-4-23-30.
  3. Карахалис Л.Ю., Филипович А.В., Халафян А.А. Оптимизация методов коррекции нарушений нормоценоза влагалища при первичном обращении пациенток. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(2): 50-7. [Karakhalis L.Yu., Filipovich A.V., Khalafyan A.A. Optimization of methods for correcting disorders of vaginal normocenosis in the primary treatment of patients. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2021; 20(2): 50-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2021-2-50-57.
  4. Vitagliano A., Saccardi C., Noventa M., Di Spiezio Sardo A., Saccone G., Cicinelli E. et al. Effects of chronic endometritis therapy on in vitro fertilization outcome in women with repeated implantation failure: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2018; 110(1): 103-112.e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.03.017.
  5. Saxtorph M.H., Hallager N., Persson G., Petersen K.B., Eriksen J.O., Larsen L.G. et al. Assessing endometrial receptivity after recurrent implantation failure: a prospective controlled cohort study. Reprod. Biomed. Online. 2020; 41(6): 998-1006. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.08.015.
  6. Kuroda K., Matsumura Y., Ikemoto Y., Segava T., Hashimoto T., Fucuda J. et al. Analysis of the risk factors and treatment for repeated implantation failure: Optimization of Thyroid function, Immunity, and Uterine Milieu (OPTIMUM) treatment strategy. Am. J. Reprod. Immunol. 2021; 85(5): e13376. https://dx.doi.org/10.1111/aji.13376.
  7. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Абдулганиева Д.И., Алексеенко С.А., Горелов А.В., Захарова И.Н., Зольникова О.Ю., Ивашкина Н.Ю., Корочанская Н.В., Маммаев С.Н., Полуэктова Е.А., Трухманов А.С., Усенко Д.В., Успенский Ю.П., Цуканов В.В., Шифрин О.С., Бережная И.В., Ивашкин К.В., Лапина Т.Л., Масленников Р.В., Николаева С.В., Сугян Н.Г., Ульянин А.И. Практические рекомендации Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека (НСОИМ) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) по применению пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков и обогащенных ими функциональных пищевых продуктов для лечения и профилактики заболеваний гастро- энтерологического профиля у детей и взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021; 31(2): 65-91. [Ivashkin V.T., Mayev I.V., Abdulganieva D.I., Alekseenko S.A., Gorelov A.V., Zakharova I.N., Zolnikova O.Yu., Ivashkina N.Yu., Korochanskaya N.V., Mammaev S.N., Poluektova E.A., Trukhmanov A.S., Usenko D.V., Uspensky Y.P., Tsukanov V.V., Shifrin O.S., Berezhnaya I.V., Ivashkin K.V., Lapina T.L., Maslennikov R.V., Nikolaeva S.V., Sugyan N.G., Ulyanin A.I. Practical recommendations of Scientific Society for the Study of Human Microbiome and the Russian Gastroenterological Association on use of probiotics, prebiotics, synbiotics and functional foods in treatment and prevention of gastroenterological diseases in children and adults. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021; 31(2): 65-91. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.22416/1382- 4376-2021-31-2-65-91.
  8. Pandey K.R., Naik S.R., Vakil B.V. Probiotics, pre- biotics and synbiotics — a review. J. Food Sci. Technol. 2015; 52(12): 7577-87. https://dx.doi.org/10.1007/s13197-015-1921-1.
  9. Dizzell S., Nazli A., Reid G., Kaushic C. Protective effect of probiotic bacteria and estrogen in preventing HIV-1-Mediated Impairment of epithelial barrier integrity in female genital tract. Cells. 2019; 8(10): 1120. https://dx.doi.org/10.3390/cells8101120.
  10. Громова О.А., Торшин И.Ю. Микронутриенты и репродуктивное здоровье. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 220 с. [Gromova O.A., Torshin I.Yu. Micronutrients and reproductive health. M.: GEOTAR-Media; 2019. 220 p. (in Russian)].
  11. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Воспалительные болезни женских тазовых органов». 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines "Inflammatory diseases of the female pelvic organs". 2021. (in Russian)].
  12. Пигарова Е.А., Поваляева А.А., Дзеранова Л.К., Рожинская Л.Я. Роль витамина D при эндокринных заболеваниях. Лабораторная служба. 2021; 10(2): 34-46. [Pigarova E.A., Povaliaeva A.A., Dzeranova L.K., Rozhinskaya L.Ya. The role of vitamin D in endocrine diseases. Laboratory Service. 2021; 10(2): 34 46. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/labs20211002134.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».