Efficacy and safety of personalized menopausal hormone therapy: a review of international guidelines

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

As the trend towards increasing life expectancy in developed and developing countries continues, and the speed and scale of demographic change in the world increase, there is a need to formulate and implement effective measures to preserve the quality of life in view of the general aging of the population. Age-related hormonal changes in the body that occur during the menopausal transition and postmenopause have a negative impact on the overall health and quality of life of women. Menopausal hormone therapy (MHT) prescribed for perimenopausal and postmenopausal women helps to correct the deficiency of sex hormones and contributes to the alleviation of menopausal symptoms, improvement of general condition and prevention of age-related metabolic disorders.

Today there are various forms of MHT in the world and in the Russian Federation. The choice of therapy should certainly be based on a personalized approach and in accordance with the available regulatory documents.

This review considers the basic principles of the use of different forms of systemic MHT from the perspective of international communities and large studies. It compares the efficacy and safety of different forms of estrogens and the progestogen component, as well as the characteristics of a personalized approach in patients with comorbid conditions and cardiometabolic risks. This paper presents tactics for selecting the optimal approach for the correction of menopausal disorders, taking into account the relevant regulatory documents.

Conclusion: The combination of the transdermal route of estradiol administration with micronized progestogen has been found to be the optimal choice in terms of the balance of benefit and risk, as it not only leads to reduced risks of total and cardiovascular mortality, fracture prevention, and improved quality of life, but it does not increase the risk of thromboembolic complications, ischemic stroke, cholelithiasis, and possibly breast cancer.

作者简介

Svetlana Yureneva

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

编辑信件的主要联系方式.
Email: syureneva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2864-066X

Dr. Med. Sci., Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology of the Department of Vocational Education, Deputy Director for Science of the Institute of Oncogynecology and Mammology

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. United Nations. World Population Prospects: The 2017 Revision, World Population 2017 Wallchart. Department of Economic and Social Affairs; New York, NY, USA: 2017.
  2. United Nations. Population Division. World Population Prospects 2022: Summary of Results. Available at: https://www.un.org/development/desa/pd/content/World-Population-Prospects-2022
  3. Davis S.R., Taylor S., Hemachandra C., Magraith K., Ebeling P.R., Jane F., Islam R.M. The 2023 Practitioner’s toolkit for managing menopause. Climacteric. 2023; 26(6): 517-36. https://dx.doi.org/10.1080/ 13697137.2023.225878.
  4. Zeleke B.M., Bell R.J., Billah B., Davis S.R. Vasomotor and sexual symptoms in older Australian women: a cross-sectional study. Fertil. Steril. 2016; 105(1): 149-55e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.09.017.
  5. Gartoulla P., Worsley R., Bell R.J., Davis S.R. Moderate to severe vasomotor and sexual symptoms remain problematic for women aged 60 to 65 years. Menopause. 2015; 22(7): 694-701. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000383.
  6. Кистенёва О.А. «Салернский кодекс здоровья» Арнольда из Виллановы – страница истории геродиететики. Геронтология. 2013; 1. [Kisteneva О.А. Arnold of Villanovy’s «Code of health of Salerno» – page in the history of gerodietetika. Gerontology. 2013; 1. (in Russian)].
  7. Малюгин С.В., Винокурова А.А. Клинические рекомендации в системе регламентации оказания медицинской помощи в современной России: теоретическое представление и практические аспекты. Lex Russica. 2023; 76(7): 28-47. [Malyugin S.V., Vinokurova A.A. Clinical Guidelines in the system of medical care in modern russia: theoretical statement and practical aspects. Lex Russica. 2023; 76(7): 28-47. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17803/ 1729-5920.2023.200.7.028-047.
  8. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. М.; 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Menopause and climacteric state in women. Moscow; 2021. (in Russian)].
  9. Петросян Н.К., Фотеева А.В., Ростова Н.Б. Листок-вкладыш для пациента как новые требования к формату информационного сопровождения лекарственного препарата при его регистрации по требованиям Евразийского экономического союза. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021; 29(4): 966-70. [Petrosyan N.K., Foteeva A.V., Rostova N.B. The leaflet for patient as requirement for information support format under registration of medicinal preparation according recommendations of the Eurasian Economic Union. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2021; 29(4): 966-70. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-4-966-970.
  10. Mendoza N., Ramírez I., de la Viuda E., Coronado P., Baquedano L., Llaneza P. et al. Eligibility criteria for Menopausal Hormone Therapy (MHT): a position statement from a consortium of scientific societies for the use of MHT in women with medical conditions. MHT Eligibility Criteria Group. Maturitas. 2022; 166: 65-85. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2022.08.008.
  11. Шляхто Е.В., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Дедов И.И., Арутюнов Г.П., Сучков И.А. Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Согласительный документ Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евразийской ассоциации терапевтов, Ассоциации флебологов России. Акушерство и гинекология. 2023; 11: 211-32. [Shlyakhto E.V., Sukhikh G.T., Serov V.N., Dedov I.I., Arutyunov G.P., Suchkov I.A. Russian eligibility criteria for menopausal hormone therapy in patients with cardiovascular and metabolic diseases. Consensus document of the Russian Society of Cardiology, Russian Society of Obstetricians and Gynecologists, Russian Association of Endocrinologists, Eurasian Association of Therapists, Russian Phlebological Association. Obstetrics and Gynecology. 2023; (11): 211-32. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.267.
  12. “The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society” Advisory Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022; 29(7): 767-94. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000002028.
  13. Santoro N., Allshouse A., Neal-Perry G., Pal L., Lobo R.A., Naftolin F. et al. Longitudinal changes in menopausal symptoms comparing women randomized to low-dose oral conjugated estrogens or transdermal estradiol plus micronized progesterone versus placebo: the Kronos Early Estrogen Prevention Study. Menopause. 2017; 24(3): 238-46. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000756.
  14. Sarri G., Pedder H., Dias S., Guo Y., Lumsden M.A. Vasomotor symptoms resulting from natural menopause: a systematic review and network meta-analysis of treatment effects from the National Institute for Health and Care Excellence guideline on menopause. BJOG. 2017; 124(10): 1514-23. https:// dx.doi.org/10.1111/1471-0528.14619.
  15. Tang R., Xie Z., Ruan X., Zhang Z., Ren M., Wu J. et al. Changes in menopausal symptoms comparing oral estradiol versus transdermal estradiol. Climacteric. 2024; 27(2): 171-7. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2023.2273530.
  16. Прокофьева Л.В., Кормишина А.Е., Кормишин В.А. Курс лекций по общей фармакологии. Учебно-методическое пособие. Ульяновск: УлГУ; 2017. [Prokofieva L.V., Kormishina A.E., Kormishin V.A. Course of lectures on general pharmacology. Educational and methodological manual. Ulyanovsk; 2017. (in Russian)].
  17. Kopper N.W., Gudeman J., Thompson D.J. Transdermal hormone therapy in postmenopausal women: a review of metabolic effects and drug delivery technologies. Drug Des. Devel. Ther. 2009; 2: 193-202. https:// dx.doi.org/10.2147/dddt.s4146.
  18. Tebbens M., Heijboer A.C., T'Sjoen G., Bisschop P.H., den Heijer M. The role of estrone in feminizing hormone treatment. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2022; 107(2): e458-e466. https://dx.doi.org/10.1210/clinem/ dgab741.
  19. Goodman M.P. Are all estrogens created equal? A review of oral vs. transdermal therapy. J. Womens Health (Larchmt). 2012; 21(2):161-9. https:// dx.doi.org/10.1089/jwh.2011.2839.
  20. Ших Е.В. Сравнительные клинико-фармакологические аспекты применения пероральных и трансдермальных форм эстрогенов. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2016; 1: 41-6. [Shikh E.V. Comparative clinical pharmacological aspects of oral and transdermal dosage forms of estrogens. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2016; (1): 41-6. (in Russian)].
  21. Сыровенко М.И., Кролевец Т.С., Ливзан М.А. Фиброз печени у коморбидного больного с метаболическиассоциированной (неалкогольной) жировой болезнью печени (МАЖБП-НАЖБП) и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(4):133-9. [Syrovenko M.I., Krolevets T.S., Livzan M.A., Liver fibrosis in a comorbid patient with metabolicassociated (non-alcoholic) fatty liver disease (MAFLD-NAFLD) and cardiovascular disease. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023; (4): 133-9. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-212-4-133-139.
  22. Zhu J., Zhou Y., Jin B., Shu J. Role of estrogen in the regulation of central and peripheral energy homeostasis: from a menopausal perspective. Ther. Adv. Endocrinol. Metab. 2023; 14: 20420188231199359. https://dx.doi.org/ 10.1177/20420188231199359.
  23. Rodriguez S., Gaunt T.R., Guo Y., Zheng J., Barnes M.R., Tang W. et al. Lipids, obesity and gallbladder disease in women: insights from genetic studies using the cardiovascular gene-centric 50K SNP array. Eur. J. Hum. Genet. 2016; 24(1): 106-12. https://dx.doi.org/10.1038/ejhg.2015.63.
  24. Liu B., Beral V., Balkwill A., Green J., Sweetland S., Reeves G.; Million Women Study Collaborators. Gallbladder disease and use of transdermal versus oral hormone replacement therapy in postmenopausal women: prospective cohort study. BMJ. 2008; 337: a386. https://dx.doi.org/10.1136/ bmj.a386.
  25. Racine A., Bijon A., Fournier A., Mesrine S., Clavel-Chapelon F., Carbonnel F., Boutron-Ruault M.C. Menopausal hormone therapy and risk of cholecystectomy: a prospective study based on the French E3N cohort. CMAJ. 2013; 185(7): 555-61. https://dx.doi.org/10.1503/cmaj.121490.
  26. Hormone Replacement Therapy Guidance for Menopause Management. Based on NHS Stockport CCG HRT Guidance for Menopause Management. Greater Manchester, 2023. Available at: https://gmmmg.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/03/GM-HRT-Guidance-for-Menopause-Management-final-v1.0-approved-for-GMMMG-website.pdf
  27. RANZCOG. Clinical Guidance. Managing menopausal symptoms. 2020. Available at: https://ranzcog.edu.au/wp-content/uploads/2022/05/ Managing-menopausal-symptoms.pdf.
  28. Fahed G., Aoun L., Bou Zerdan M., Allam S., Bou Zerdan M., Bouferraa Y. et al. Metabolic syndrome: updates on pathophysiology and management in 2021. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(2): 786. https://dx.doi.org/10.3390/ijms23020786.
  29. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Сазонова Д.В., Мокрышева Н.Г. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010-2022 гг. Сахарный диабет. 2023; 26(2): 104-23. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., Zheleznyakova A.V., Isakov M.A., Sazonova D.V., Mokrysheva N.G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010-2022. Diabetes mellitus. 2023; 26(2): 104-23. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.14341/DM13035.
  30. de Lauzon-Guillain B., Fournier A., Fabre A., Simon N., Mesrine S., Boutron-Ruault M.C. et al. Menopausal hormone therapy and new-onset diabetes in the French Etude Epidemiologique de Femmes de la Mutuelle Générale de l’Education Nationale (E3N) cohort. Diabetologia. 2009; 52(10): 2092-100. https://dx.doi.org/10.1007/s00125-009-1456-y.
  31. Hirsch H., Manson J.E. Menopausal symptom management in women with cardiovascular disease or vascular risk factors. Maturitas. 2022; 161: 1-6. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2022.01.01.
  32. Stuenkel C.A., Davis S.R., Gompel A., Lumsden M.A., Murad M.H., Pinkerton J.V. et al. Treatment of symptoms of the menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015; 100(11): 3975-4011. https://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-2236.
  33. Stuenkel C.A. Menopause, hormone therapy and diabetes. Climacteric. 2017; 20(1): 11-21. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2016.1267723.
  34. The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2017; 24(7): 728-53. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000921.
  35. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: diagnosis and management. NICE guideline. 2019. Available at: https:// www.nice.org.uk/Guidance/NG23
  36. Menon D.V., Vongpatanasin W. Effects of transdermal estrogen replacement therapy on cardiovascular risk factors. Treat. Endocrinol. 2006; 5(1): 37-51. https://dx.doi.org/10.2165/00024677-200605010-00005.
  37. Liang H.J., Zhang Q.Y., Hu Y.T., Liu G.Q., Qi R. Hypertriglyceridemia: a neglected risk factor for ischemic stroke? J. Stroke. 2022; 24(1):21-40. https://dx.doi.org/10.5853/jos.2021.02831.
  38. Ruiz-García A., Arranz-Martínez E., López-Uriarte B., Rivera-Teijido M., Palacios-Martínez D., Dávila-Blázquez G.M. et al.; en representación del Grupo de Investigación del Estudio SIMETAP. Prevalence of hypertriglyceridemia in adults and related cardiometabolic factors. SIMETAP-HTG study. Clin. Investig. Arterioscler. 2020; 32(6): 242-55. (in English, Spanish). https:// dx.doi.org/10.1016/j.arteri.2020.04.001.
  39. Anagnostis P., Bitzer J., Cano A., Ceausu I., Chedraui P., Durmusoglu F. et al. Menopause symptom management in women with dyslipidemias: An EMAS clinical guide. Maturitas. 2020; 135: 82-8. https://dx.doi.org/10.1016/ j.maturitas.2020.03.007.
  40. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Здравоохранение в России 2023. Статистический сборник. М.; 2023. 179 с. [Federal State Statistics Service (Rosstat). Healthcare in Russia 2023. Statistical compilation. Moscow; 2023. 179 p. (in Russian)].
  41. https://data.worldobesity.org/tables/prevalence-of-adult-overweight-obesity-2/
  42. Lutsey P.L., Zakai N.A. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat. Rev. Cardiol. 2023; 20(4): 248-62. https:// dx.doi.org/10.1038/s41569-022-00787-6.
  43. Hamoda H., Moger S., Morris E., Baldeweg S.E., Kasliwal A., Gabbay F. Menopause practice standards. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2024; 100(1): 50-5. https://dx.doi.org/10.1111/cen.14789.
  44. Stuenkel C.A. Reproductive milestones across the lifespan and cardiovascular disease risk in women. Climacteric. 2024; 27(1): 5-15. https://dx.doi.org/ 10.1080/13697137.2023.2259793.
  45. Мамедов М.Н., Марданов Б.У., Ахмедова Э.Б. Особенности качества жизни и индекса коморбидности у больных артериальной гипертонией и сочетанной патологией. Профилактическая медицина. 2023; 26(2): 56-62. [Mamedov M.N., Mardanov B.U., Akhmedova E.B. Quality of life and comorbidity index in patients with arterial hypertension and comorbidities. Russian Journal of Preventive Medicine. 2023; 26(2): 56-62. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/profmed20232602156.
  46. Kalenga C.Z., Metcalfe A., Robert M., Nerenberg K.A., MacRae J.M., Ahmed S.B. Association between the route of administration and formulation of estrogen therapy and hypertension risk in postmenopausal women: a prospective population-based study. Hypertension. 2023; 80(7): 1463-73. https:// dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19938.
  47. Slopien R., Wender-Ozegowska E., Rogowicz-Frontczak A., Meczekalski B., Zozulinska-Ziolkiewicz D., Jaremek J.D. et al. Menopause and diabetes: EMAS clinical guide. Maturitas. 2018; 117: 6-10. https://dx.doi.org/10.1016/ j.maturitas.2018.08.009.
  48. Vogel B., Acevedo M., Appelman Y., Bairey Merz C.N., Chieffo A., Figtree G.A. et al. The Lancet women and cardiovascular disease Commission: reducing the global burden by 2030. Lancet. 2021; 397(10292): 2385-438. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00684-X.
  49. Подпалов В.П., Сурунович Ю.Н., Подпалова О.В., Деев А.Д., Журова О.Н., Счастливенко А.И., Козлова А.Д. Влияние факторов риска и коморбидной патологии на развитие MACE (по данным 5-летнего и 13-летнего проспективных рандомизированных исследований). Вестник ВГМУ. 2023; 22(1): 48-56. [Podpalov V.P., Surunovich J.N., Podpalova O.V., Deev A.D., Zhurova O.N., Schastlivenko A.I., Kozlova A.D. The influence of risk factors and comorbid pathology on the development of MACE (according to the 5-year and 13-year prospective randomized studies). Vestnilk VGMU. 2023; 22(1): 48-56. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.22263/2312-4156.2023.1.48.
  50. Inwald E.C., Albring C., Baum E., Beckermann M., Bühling K.J., Emons G. et al. Perimenopause and postmenopause - diagnosis and interventions. Guideline of the DGGG and OEGGG (S3-Level, AWMF Registry Number 015-062, September 2020). Geburtshilfe Frauenheilkd. 2021; 81(6): 612-36. https://dx.doi.org/10.1055/a-1361-1948.
  51. Løkkegaard E., Andreasen A.H., Jacobsen R.K., Nielsen L.H., Agger C., Lidegaard Ø. Hormone therapy and risk of myocardial infarction: a national register study. Eur. Heart. J. 2008; 29(21): 2660-8. https://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehn408.
  52. Renoux C., Dell'aniello S., Garbe E., Suissa S. Transdermal and oral hormone replacement therapy and the risk of stroke: a nested case-control study. BMJ. 2010; 340: c2519. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.c2519.
  53. Cobin R.H., Goodman N.F.; AACE Reproductive Endocrinology Scientific Committee. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Position Statement on Menopause-2017 Update. Endocr. Pract. 2017; 23(7): 869-80. https://dx.doi.org/10.4158/EP171828.PS.
  54. Løkkegaard E., Nielsen L.H., Keiding N. Risk of stroke with various types of menopausal hormone therapies: a national cohort study. Stroke. 2017; 48(8): 2266-9. https://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.017132.
  55. Heit J.A. The epidemiology of venous thromboembolism in the community. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2008; 28(3): 370-2. https://dx.doi.org/10.1161/ATVBAHA.108.162545.
  56. Vinogradova Y., Coupland C., Hippisley-Cox J. Use of hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases. BMJ. 2019; 364: k4810. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.k4810.
  57. Canonico M., Oger E., Plu-Bureau G., Conard J., Meyer G., Lévesque H. et al.; Estrogen and Thromboembolism Risk (ESTHER) Study Group. Hormone therapy and venous thromboembolism among postmenopausal women: impact of the route of estrogen administration and progestogens: the ESTHER study. Circulation. 2007; 115(7): 840-5. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.642280.
  58. Canonico M., Oger E., Conard J., Meyer G., Lévesque H., Trillot N. et al.; EStrogen and THromboEmbolism Risk (ESTHER) Study Group. Obesity and risk of venous thromboembolism among postmenopausal women: differential impact of hormone therapy by route of estrogen administration. The ESTHER Study. J. Thromb. Haemost. 2006; 4(6):1259-65. https://dx.doi.org/10.1111/j.1538-7836.2006.01933.x.
  59. Renoux C., Dell'Aniello S., Suissa S. Hormone replacement therapy and the risk of venous thromboembolism: a population-based study. J. Thromb. Haemost. 2010; 8(5): 979-86. https://dx.doi.org/10.1111/j.1538-7836.2010.03839.x.
  60. Canonico M., Fournier A., Carcaillon L., Olié V., Plu-Bureau G., Oger E. et al. Postmenopausal hormone therapy and risk of idiopathic venous thromboembolism: results from the E3N cohort study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2010; 30(2): 340-5. https://dx.doi.org/10.1161/ ATVBAHA.109.196022.
  61. Sweetland S., Beral V., Balkwill A., Liu B., Benson V.S., Canonico M. et al.; Million Women Study Collaborators. Venous thromboembolism risk in relation to use of different types of postmenopausal hormone therapy in a large prospective study. J. Thromb. Haemost. 2012; 10(11): 2277-86. https:// dx.doi.org/10.1111/j.1538-7836.2012.04919.x.
  62. ACOG committee opinion no. 556: Postmenopausal estrogen therapy: route of administration and risk of venous thromboembolism. Obstet. Gynecol. 2013; 121(4): 887-90. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000428645.90795.d9.
  63. Genazzani A.R., Divakar H., Khadilkar S.S., Monteleone P., Evangelisti B., Galal A.F. et al. Counseling in menopausal women: How to address the benefits and risks of menopause hormone therapy. A FIGO position paper. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2024; 164(2): 516-30. https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.15278.
  64. Genazzani A.R., Monteleone P., Giannini A., Simoncini T. Hormone therapy in the postmenopausal years: considering benefits and risks in clinical practice. Hum. Reprod. Update. 2021; 27(6): 1115-50. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmab026.
  65. Adnyana I.M., Widyadharma I.P., Tedyanto E.H., Wijayanti S., Mahadewi A. Migraine as a risk factor for ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Egypt J. Neurol. Psychiatry Neurosurg. 2022; 58: 125. https://dx.doi.org/10.1186/s41983-022-00562-x.
  66. Hamoda H., Moger S., Morris E., Baldeweg S.E., Kasliwal A., Gabbay F. Menopause practice standards. Clin Endocrinol (Oxf). 2024; 100(1): 50-5. https://dx.doi.org/10.1111/cen.14789.
  67. Барабаш Н.А., Кувшинов Д.Ю. Курение и факторы сердечно-сосудистого риска. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; (1): 51-4. [Barbarash N.A., Kuvshinov D.Yu. Smoking and cardio -vascular risk factors. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2016; (1): 51-4. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17802/2306-1278-2016-1-51-54.
  68. Baron J.A., Nichols H.B., Anderson C., Safe S. Cigarette smoking and estrogen-related cancer. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2021; 30(8): 1462-71. https://dx.doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-20-1803.
  69. Mueck A.O., Seeger H. Smoking, estradiol metabolism and hormone replacement therapy. Curr. Med. Chem. Cardiovasc. Hematol. Agents. 2005; 3(1): 45-54. https://dx.doi.org/10.2174/1568016052773270.
  70. https://www.eshre.eu/guidelines-and-legal/guidelines/management-of-premature-ovarian-insufficiency
  71. Manley K., Hillard T., Clark J., Kumar G., Morrison J., Hamoda H. et al. Management of unscheduled bleeding on HRT: A joint guideline on behalf of the British Menopause Society, Royal College Obstetricians and Gynaecologists, British Gynaecological Cancer Society, British Society for Gynaecological Endoscopy, Faculty of Sexual and Reproductive Health, Royal College of General Practitioners and Getting it Right First Time. Post. Reprod. Health. 2024; 30(2): 95-116. https://dx.doi.org/10.1177/20533691241254413.
  72. Cicinelli E., de Ziegler D., Alfonso R., Nicoletti R., Bellavia M., Colafiglio G. Endometrial effects, bleeding control, and compliance with a new postmenopausal hormone therapy regimen based on transdermal estradiol gel and every-other-day vaginal progesterone in capsules: a 3-year pilot study. Fertil. Steril. 2005; 83(6): 1859-63. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2005.01.095.
  73. Kuhl H. Pharmacology of progestogens. J. Reproduktionsmed. Endokrinol. 2011; 8(Suppl. 1): 157-76.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Symptoms of estrogen deficiency [3, 4]

下载 (168KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Scheme of estrogen metabolism after oral and transdermal administration [20]

下载 (170KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».