Umbilical cord pathology: what lies beyond routine ultrasound examination in cases of fetal congenital heart disease

Мұқаба

Дәйексөз келтіру

Толық мәтін

Ашық рұқсат Ашық рұқсат
Рұқсат жабық Рұқсат берілді
Рұқсат жабық Тек жазылушылар үшін

Аннотация

The weight and condition of a newborn with a heart defect are important factors that determine the early and long-term results of cardiac surgery and are strictly dependent on intrauterine hemodynamics throughout the entire period of pregnancy. The pathologic structure of the umbilical cord associated with a high risk of perinatal hypoxia, growth retardation, and fetal death is detected in a significant proportion of fetal cardiovascular anomalies.

The article presents a review of the literature on the modern capabilities of ultrasound in identifying umbilical cord pathology during pregnancy with fetal cardiac anomalies. This paper examines the incidence of various features of the umbilical cord structure in the general population and in cases of fetal heart defects. It also discusses the pathologic contribution of each of the anomalies to the hemodynamics of the uteroplacental system, and possible clinical manifestations that influence obstetric tactics. The article describes a range of clinically significant variants of abnormalities of the umbilical cord, including structural, attachment, length, and diameter abnormalities, as well as pathologic torsion and formation of knots.

Conclusion: The necessity of multiparametric assessment of the umbilical cord structure during ultrasound examination in cases of fetal congenital heart disease is discussed. The results of such assessment will contribute to the development of individual tactics of pregnancy management, including the choice of the optimal time, method and term for delivery. The quality of life can be improved and life expectancy of the future patient can be increased.

Толық мәтін

##article.viewOnOriginalSite##

Авторлар туралы

Tamara Yarygina

Academician V.I. Krasnopolsky Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology; A.N. Bakulev Scientific Center for Cardiovascular Surgery, Ministry of Health of Russia; Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University of Russia

Хат алмасуға жауапты Автор.
Email: tamarayarygina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6140-1930

PhD, Head of the Ultrasound Diagnostics Department; Researcher at the Perinatal Cardiology Center; Associated Professor at the Department of Ultrasound Diagnostics of the Faculty of Continuing Medical Education of the Medical Institute

Ресей, Moscow; Moscow; Moscow

Rena Gasanova

Academician V.I. Krasnopolsky Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology; Academician V.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: rmgasanova@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0003-3318-1074

Dr. Med. Sci., Head of the Perinatal Cardiology Center; Physician of Ultrasound Diagnostics, Department of Ultrasound and Functional Diagnostics

Ресей, Moscow; Moscow

Olga Marzoeva

Academician V.I. Krasnopolsky Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: ovmarzoeva@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0003-4475-0105

PhD, Doctor of Ultrasound Diagnostics, Researcher at the Perinatal Cardiology Center

Ресей, Moscow

Elena Sypchenko

Academician V.I. Krasnopolsky Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: evsypchenko@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0002-8809-7913

PhD, Doctor of Ultrasound Diagnostics at Perinatal Cardiology Center

Ресей, Moscow

Elena Leonova

Academician V.I. Krasnopolsky Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: eileonova@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0002-6140-7950

Doctor of Ultrasound Diagnostics at Perinatal Cardiology Center

Ресей, Moscow

Vyacheslav Lyapin

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: v_lyapin@oparina4.ru

Pathologist of the Pathology Department

Ресей, Moscow

Alexander Shchegolev

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: ashegolev@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-2111-1530

Dr. Med. Sci., Professor, Head of the 2nd Pathoanatomical Department

Ресей, Moscow

Alexander Gus

Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University of Russia; Academician V.I. Kulakov National Medical Research Centre for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: a_gus@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0003-1377-3128

Dr. Med. Sci., Professor, Chief Researcher at the Department of Ultrasound and Functional Diagnostics; Head of the Department of Ultrasound Diagnostics of the Faculty of Continuing Medical Education of the Medical Institute

Ресей, Moscow; Moscow

Әдебиет тізімі

  1. Здравоохранение в России. 2023: Статистический сборник. М.: Росстат; 2023. 181 с. [Healthcare in Russia. 2023: Statistical collection. Moscow: Rosstat; 2023. 181p. (in Russian)].
  2. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Сравнительный анализ мертворождаемости в Российской Федерации в 2010 и 2012 г. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015; 60(3): 58-62. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Shuvalova M.P., Frolova O.G. Comparative analysis of stillbirth rates in the Russian Federation in 2010 and 2012. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2015; 60(3): 58-62. (in Russian)].
  3. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Чаусов А.А., Шувалова М.П. Сравнительный анализ причин мертворождения в Российской Федерации в 2019 и 2020 годах. Акушерство и гинекология. 2022; 2: 80-90. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Comparative analysis of stillbirth causes and rates in the Russian Federation in 2019 and 2020. Obstetrics and Gynecology. 2022; (2): 80-90. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.2.80-90.
  4. Щеголев А.И., Павлов К.А., Дубова Е.А., Фролова О.Г. Ранняя неонатальная смертность в Российской Федерации в 2010 г. Архив патологии. 2013; 75(4): 15-9. [Shchegolev A.I., Pavlov K.A., Dubova E.A., Frolova O.G. Early neonatal mortality in the Russian Federation in 2010. Russian Journal of Archive of Pathology. 2013; 75(4): 15-9. (in Russian)].
  5. Tumanova U.N., Shchegolev A.I., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Analysis of causes of early neonatal mortality during COVID-19 pandemic in 2020 in Russia. Bulletin of RSMU. 2021; 5: 71-7. https://dx.doi.org/10.24075/brsmu.2021.045.
  6. Lopez K.N., Morris S.A., Sexson Tejtel S.K., Espaillat A., Salemi J.L. US Mortality attributable to congenital heart disease across the lifespan from 1999 through 2017 exposes persistent racial/ethnic disparities. Circulation. 2020; 142(12): 1132-47. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046822.
  7. Ярыгина Т.А., Гасанова Р.М., Леонова Е.И., Марзоева О.В., Сыпченко Е.В., Гус А.И. Особенности допплерографических параметров при оценке церебральной гемодинамики у плодов с врожденными пороками сердца. Детские болезни сердца и сосудов. 2022; 19(2): 117-27. [Yarygina T.A., Gasanova R.M., Leonova E.I., Marzoeva O.V., Sypchenko E.V., Gus A.I. Cerebral hemodynamics in fetuses with congenital heart disease. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2022; 19(2): 117-27. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.24022/1810-0686-2022-19-2-117-127.
  8. Linask K.K. The heart-placenta axis in the first month of pregnancy: induction and prevention of cardiovascular birth defects. J. Pregnancy. 2013; 2013: 320413. https://dx.doi.org/10.1155/2013/320413.
  9. Tantbirojn P., Saleemuddin A., Sirois K., Crum C.P., Boyd T.K., Tworoger S. et al. Gross abnormalities of the umbilical cord: related placental histology and clinical significance. Placenta. 2009; 30(12): 1083-8. https:// dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2009.09.005.
  10. Hayes D.J.L., Warland J., Parast M.M., Bendon R.W., Hasegawa J., Banks J. et al. Umbilical cord characteristics and their association with adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020; 15(9): e0239630. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0239630.
  11. Albalawi A., Brancusi F., Askin F., Ehsanipoor R., Wang J., Burd I. et al. Placental characteristics of fetuses with congenital heart disease. J. Ultrasound Med. 2017; 36(5): 965-72. https://dx.doi.org/10.7863/ultra.16.04023.
  12. Ghanchi A., Rahshenas M., Bonnet D., Derridj N., LeLong N., Salomon L.J. et al. Prevalence of growth restriction at birth for newborns with congenital heart defects: A population-based prospective cohort study EPICARD. Front. Pediatr. 2021; 9: 676994. https://dx.doi.org/10.3389/ fped.2021.676994.
  13. Selenius S., Ilvesvuo J., Ruotsalainen H., Mattila I., Pätilä T., Helle E. et al. Risk factors for mortality in patients with hypoplastic left heart syndrome after the Norwood procedure. Interdiscip. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2023; 37(2): ivad127. https://dx.doi.org/10.1093/icvts/ivad127.
  14. Щеголев А.И., Серов В.Н. Клиническая значимость поражений плаценты. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 54-62. [Shchegolev A.I., Serov V.N. Clinical significance of placental lesions. Obstetrics and Gynecology. 2019; (3): 54-62. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.3.54-62.
  15. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Серов В.Н. Роль плаценты в развитии поражений головного мозга новорожденного. Акушерство и гинекология. 2023; 8: 38-47. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Serov V.N. The role of the placenta in the development of neonatal brain lesions. Obstetrics and Gynecology. 2023; (8): 38-47. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18568/ aig.2023.185.
  16. Yan H., Zhai B., Feng R., Wang P., Zhang Y., Wang Y. et al. Prevalence of congenital heart disease in chinese children with different birth weights and its relationship to the neonatal birth weight. Front. Pediatr. 2022; 10: 828300. https://dx.doi.org/10.3389/fped.2022.828300.
  17. Aliasi M., Snoep M.C., van Geloven N., Haak M.C. Birthweight and isolated congenital heart defects - A systematic review and meta-analysis. BJOG. 2022; 129(11): 1805-16. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.17164.
  18. Ghanchi A., Derridj N., Bonnet D., Bertille N., Salomon L.J., Khoshnood B. Children born with congenital heart defects and growth restriction at birth: A systematic review and meta-analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(9): 3056. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph17093056.
  19. Hammad I.A., Blue N.R., Allshouse A.A., Silver R.M., Gibbins K.J., Page J.M. et al. Umbilical cord abnormalities and stillbirth. Obstet. Gynecol. 2020; 135(3): 644-52. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000003676.
  20. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Гипоксия как причина мертворождаемости в Российской Федерации. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2014; 3: 96-8. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Shuvalova M.P., Frolova O.G. Hypoxia as a cause of stillbirth in the Russian Federation. Health, Demography, Ecology of the Finno-Ugric Peoples. 2014; (3): 96-8. (in Russian)].
  21. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Чаусов А.А., Шувалова М.П. Мертворождение в Российской Федерации в 2020 году (год пандемии COVID-19). Акушерство и гинекология. 2022; 11: 131-40. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Stillbirths in the Russian Federation in 2020 (COVID-19 pandemic year). Obstetrics and Gynecology. 2022; (11): 131-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2022.11.131-140.
  22. Jorgensen M., McPherson E., Zaleski C., Shivaram P., Cold C. Stillbirth: the heart of the matter. Am. J. Med. Genet. A. 2014; 164A (3): 691-9. https:// dx.doi.org/10.1002/ajmg.a.36366.
  23. Ярыгина Т.А., Гасанова Р.М., Марзоева О.В., Сыпченко Е.В., Леонова Е.И., Ляпин В.М., Щеголев А.И., Гус А.И. Патологическое строение пуповины при врожденном пороке сердца у плода. Акушерство и гинекология. 2024; 8: 48-57. [Yarygina T.A., Gasanova R.M., Marzoeva O.V., Sypchenko E.V, Leonova E.I., Lyapin V.M., Shchegolev A.I., Gus A.I. Anatomical pathology of the umbical cord in cases of fetal congenital heart disease. Obstetrics and Gynecology. 2024; (8): 48-57. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.133.
  24. Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология"» (зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869). 688 с. [Order of the Ministry of Health of Russia dated October 20, 2020 N1130n "On approval of the Procedure for the provision of medical care in the field of obstetrics and gynecology" (registered with the Ministry of Justice of Russia on November 12, 2020 N 60869). 688 p. (in Russian)].
  25. Singireddy N., Chugh A., Bal H., Jadhav S.L. Re-evaluation of umbilical cord coiling index in adverse pregnancy outcome - Does it have role in obstetric management? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. X. 2023; 21: 100265. https://dx.doi.org/10.1016/j.eurox.2023.10026.
  26. Sherer D.M., Amoabeng O., Dryer A.M., Dalloul M. Current perspectives of prenatal sonographic diagnosis and clinical management challenges of true knot of the umbilical cord. Int. J. Womens Health. 2020; 12: 221-33. https:// dx.doi.org/10.2147/IJWH.S192260.
  27. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Ляпин В.М. Извитость пуповины: определение, классификация, Клиническое значение. Акушерство и гинекология. 2019; 2: 42-50. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Lyapin V.M. Umbilical cord coiling: definition, classification, clinical significance. Obstetrics and Gynecology. 2019; (2): 42-50. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.2.42-50.
  28. Радзинский В.Е., ред. Патология пуповины. M.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 196 с. [Radzinsky V.E., ed. Umbilical cord pathology. GEOTAR-Media; 2011. 196 p. (in Russian)].
  29. Gordon Z., Eytan O., Jaffa A.J., Elad D. Hemodynamic analysis of Hyrtl anastomosis in human placenta. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2007; 292(2): R977-82. https://dx.doi.org/10.1152/ajpregu.00410.2006.
  30. Cole J., Israfil-Bayli F. Wharton’s jelly: The significance of absence. J. Obs. Gynaecol. 2016; 36: 500-1. https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2015.109404.
  31. Щеголев А.И., Бурдули Г.М., Дубова Е.А., Павлов К.А. Патология пупочного канатика. М.; 2011. 72 с. [Shchegolev A.I., Burduli G.M., Dubova E.A., Pavlov K.A. Pathology of the umbilical cord. Moscow; 2011. 72 p. (in Russian)].
  32. Туманова У.Н., Ляпин В.М., Козлова А.В., Баев О.Р., Быченко В.Г., Щеголев А.И. Аневризма пуповинной вены: клиническое наблюдение и обзор литературы. Акушерство и гинекология. 2018; 6: 119-25. [Tumanova U.N., Lyapin V.M., Kozlova A.V., Baev O.R., Bychenko V.G., Shchegolev A.I. Umbilical vein aneurysm: A clinical case and a review of literature. Obstetrics and Gynecology. 2018; (6): 119-25. (in Russian)] https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.6.119-125.
  33. Siargkas A., Tsakiridis I., Pachi C., Mamopoulos A., Athanasiadis A., Dagklis T. Impact of velamentous cord insertion on perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2023; 5(2): 100812. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2022.100812.
  34. Ebbing C., Rasmussen S., Kessler J. Moster D. Association of placental and umbilical cord characteristics with cerebral palsy: national cohort study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2023; 61: 224-30. https://dx.doi.org/10.1002/uog.26047.
  35. Siargkas A., Tsakiridis I., Pachi C., Mamopoulos A., Athanasiadis A., Dagklis T. Impact of marginal cord insertion on perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2023; 5(4): 100876. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2023.100876.
  36. Olaya-C M., Vargas W., Martinez R.A., Peñaloza I.F., Sanchez M., Madariaga I. et al. Impact of umbilical cord length on fetal circulatory system by Doppler assessment. J. Ultrasound. 2020; 23(4): 585-92. https://dx.doi.org/10.1007/s40477-020-00495-2.
  37. Mtintsilana A., Norris S.A., Dlamini S.N., Nyati L.H., Aronoff D.M., Koethe J.R. et al. The impact of HIV and ART exposure during pregnancy on fetal growth: a prospective study in a South African cohort. BMC Pregnancy Childbirth. 2023; 23(1): 415. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-023-05743-x.
  38. Olaya-C M., Ayala-Ramirez P., Sanchez-Barbero A.I., Guzmán-P S.L., Gil F., Silva J.L. et al. Protein and genetic expression of CDKN1C and IGF2 and clinical features related to human umbilical cord length. J. Perinat. Med. 2020; 49(2): 229-36. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2019-0442.
  39. Dubova E.A., Pavlov K.A., Yesayan R.M., Nagovitsyna M.N., Tkacheva O.N., Shchegolev A.I., Shestakova M.V. Morphometric characteristics of placental villi in pregnant women with diabetes. Bull. Exp. Biol. Med. 2011; 151(5): 650-4. https://dx.doi.org/10.1007/s10517-011-1406-9.
  40. Щеголев А.И., Дубова Е.А., Павлов К.А., Есаян Р.М., Шестакова М.В., Сухих Г.Т. Сравнительная иммуногистохимическая оценка фактора роста эндотелия сосудов и его рецепторов в ворсинах плаценты при гестационном и сахарном диабете 1-го типа. Архив патологии. 2013; 75(5): 13-8. [Shchegolev A.I., Dubova E.A., Pavlov K.A., Yesayan R.M., Shestakova M.V., Sukhikh G.T. Comparative immunohistochemical assessment of vascular endothelial growth factor and its receptors in placental villi in gestational and type 1 diabetes mellitus Arhiv Patologii. 2013; 75(5): 13-8. (in Russian)].
  41. Katsura D., Takahashi Y., Shimizu T., Watanabe Y., Iwagaki S., Murakami T. et al. Prenatal measurement of umbilical cord length using magnetic resonance imaging. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018; 231: 142-6. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.10.037.
  42. El Behery M.M., Nouh A.A., Alanwar A.M., Diab A.E. Effect of umbilical vein blood flow on perinatal outcome of fetuses with lean and/or hypo-coiled umbilical cord. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 283 (1): 53-8. https:// dx.doi.org/10.1007/s00404-009-1272-0.
  43. Afroze K.H., Subash L., Anand S.H. Antenatal sonographic assessment of cross sectional area of umbilical cord components and its reference value in normal pregnancy. International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology (IJRCOG). 2018; 7(10): 3924-31. https:// doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20183851.
  44. Cahill L.S., Mercer G.V., Jagota D., Ravi Chandran A., Milligan N., Shinar S. et al. Doppler ultrasound of the fetal descending aorta: an objective tool to assess placental blood flow resistance in pregnancies with discordant umbilical arteries. J. Ultrasound Med. 2022; 41(4): 899-905. https://dx.doi.org/10.1002/jum.15773.
  45. Olaya-C M., Gil F., Salcedo J.D., Salazar A.J., Silva J.L., Bernal J.E. Anatomical pathology of the umbilical cord and its maternal and fetal clinical associations in 434 newborns. Pediatr. Dev. Pathol. 2018; 21(5): 467-74. https:// dx.doi.org/10.1177/1093526618758204.
  46. Павлов К.А., Дубова Е.А., Полянчикова О.Л., Щеголев А.И. Извитость пупочного канатика новорожденного. Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 78-82. [Pavlov K.A., Dubova E.A., Polyanchikova O.L., Shchegolev A.I. Tortuosity of the neonatal umbilical cord. Obstetrics and Gynecology. 2011; (7-2): 78-82. (in Russian)].
  47. Kelley B.P., Klochko C.L., Atkinson S., Hillman D., Craig B.M., Sandberg S.A. et al. Sonographic diagnosis of velamentous and marginal placental cord insertion. Ultrasound Q. 2020; 36: 247-54. https://dx.doi.org/10.1097/RUQ.0000000000000437.
  48. Zhang W., Geris S., Al-Emara N., Ramadan G., Sotiriadis A., Akolekar R. Perinatal outcome of pregnancies with prenatal diagnosis of vasa previa: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2021; 57(5): 710-9. https://dx.doi.org/10.1002/uog.22166.
  49. Oyelese Y., Javinani A., Gudanowski B., Krispin E., Rebarber A., Akolekar R. et al. Vasa previa in singleton pregnancies: diagnosis and clinical management based on an international expert consensus. Am. J. Obstet. Gynecol. 2024: S0002-9378(24)00442-3. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2024.03.013.
  50. Ortinau C.M., Shimony J.S. The congenital heart disease brain: prenatal considerations for perioperative neurocritical care. Pediatr. Neurol. 2020; 108: 23-30. https://dx.doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2020.01.002.
  51. Moshiri M., Zaidi S.F., Robinson T.J., Bhargava P., Siebert J.R., Dubinsky T.J. et al. Comprehensive imaging review of abnormalities of the umbilical cord. Radiographics. 2014; 34: 179-96. https://dx.doi.org/10.1148/ rg.341125127.
  52. Щеголев А.И., Дубова Е.А., Гус А.И., Костюков К.В. Единственная артерия пупочного канатика (клиническое наблюдение и обзор литературы). Медицинская визуализация. 2011; 1: 75-82. [Shchegolev A.I., Dubova E.A., Gus A.I., Kostukov K.V. Single umbilical artery (case report and literature review). Medicinskaya vizualizaciya. 2011; (1): 75-82. (in Russian)].
  53. Contro E., Larcher L., Lenzi J., Valeriani M., Farina A., Jauniaux E. Changes in artery diameters and fetal growth in cases of isolated single umbilical artery. Diagnostics (Basel). 2023; 13(3): 571. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics13030571.
  54. Li T.G., Guan C.L., Wang J., Peng M.J. Comparative study of umbilical cord cross-sectional area in foetuses with isolated single umbilical artery and normal umbilical artery. J. Obstet. Gynaecol. 2022; 42(5): 935-40. https:// dx.doi.org/10.1080/01443615.2021.1962818.
  55. Li T.G., Nie F., Li Z.D., Wang Y.F, Li Q. Evaluation of right ventricular function in fetuses with isolated single umbilical artery using spatiotemporal image correlation M-mode. Cardiovasc Ultrasound. 2019; 17(1): 14. https:// dx.doi.org/10.1186/s12947-019-0164-0.
  56. Lichtman Y., Wainstock T., Walfisch A., Sheiner E. The significance of true knot of the umbilical cord in long-term offspring neurological health. J. Clin. Med. 2020; 10(1): 123. https://dx.doi.org/10.3390/jcm10010123.
  57. Sherer D.M., Roach C., Soyemi S., Dalloul M. Current perspectives of prenatal sonographic diagnosis and clinical management challenges of complex umbilical cord entanglement. Int. J. Womens Health. 2021; 13: 247-56. https:// dx.doi.org/10.2147/IJWH.S285860.
  58. Baergen R.N., Malicki D., Behling C., Benirschke K. Morbidity, mortality, and placental pathology in excessively long umbilical cords: retrospective study. Pediatr. Dev. Pathol. 2001; 4(2): 144-53. https://dx.doi.org/10.1007/s100240010135.
  59. Токтарова О.А., Ишмаева Д.А., Герман Я.Э. Сочетанная патология пуповины, как причина перинатальных потерь. Практическая медицина. 2021; 19(2): 87-91. [Toktarova O.A., Ishmaeva D.A., Herman Ya.E. Combined pathology of the umbilical cord as a cause of perinatal losses. Practical Medicine. 2021; 19(2): 87-91 (in Russian)].
  60. Низяева Н.В., Волкова Ю.С., Муллабаева С.М., Шеголев А.И. Методические основы изучения ткани плаценты и оптимизация режимов предподготовки материала. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 10-8. [Nizyaeva N.V., Volkova Yu.S., Mullabaeva S.M., Shchegolev A.I. The methodical bases for placental tissue examination and the optimization of material pre-preparation regimens. Obstetrics and Gynecology. 2014; (8): 10-8. (in Russian)].
  61. Туманян М.Р., Свободов А.А., Левченко Е.Г., Крылова А.С. Маловесные дети с врожденными пороками сердца: опыт лечения Центра им. А.Н. Бакулева и анализ мировой литературы. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22(2): 221-30. [Tumanyan M.R., Svobodov A.A., Levchenko E.G., Krylova A.S. Low-weight children with congenital heart defects: the treatment experience in Bakoulev Center and analysis of international literature. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2021; 22(2): 221-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24022/1810-0694-2021-22-2-221-230.
  62. Сарсенбаева Г.И., Гринберг В.Б. Значение комплексной оценки экстракардиальной патологии у детей с врожденными пороками сердца и сосудов. Детские болезни сердца и сосудов. 2019; 16(4): 268-72. [Sarsenbaeva G.I., Grinberg V.B. The value of a comprehensive assessment of extracardiac pathology in children with congenital heart and blood vessels. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2019; 16(4): 268-72 (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.24022/ 1810-0686-2019-16-4-268-272.

Қосымша файлдар

Қосымша файлдар
Әрекет
1. JATS XML
2. Fig. 1. A. 2D ultrasound image. Measurement of the distance between two adjacent turns of the umbilical artery from the right outer surface of the vessel wall to its next turn (marked with calipers). B. Directional power Doppler ultrasound image. Measurement of the distance between two adjacent turns of the umbilical artery from the right outer surface of the vessel wall to its next turn (marked with calipers). C. 2D ultrasound image. Hypocoiled umbilical cord in a fetus with congenital heart disease. Umbilical cord turns are not visible at the distance marked with calipers. IIP less than 0.11/cm (explanation in text). D. 2D ultrasound image. Hypercoiled umbilical cord in a fetus with congenital heart disease. Measuring the distance between two adjacent turns of the umbilical artery from the right outer surface of the vascular wall to its next turn (marked with calipers). IIP 0.73/cm (explanations in the text)

Жүктеу (364KB)
3. Fig. 2. Umbilical cord knot in a fetus with V PS. A. Ultrasound image in 3D HD Static Flow volume reconstruction mode. B. Macroscopic postnatal image

Жүктеу (156KB)
4. Fig. 3. Ultrasound images of combinations of umbilical cord anomalies in cases of fetal CHD: A. Clinical case 1: Single artery of hypotortized umbilical cord (3D HD Static Flow volume reconstruction mode); B. Clinical case 2: Single artery of hypertortized umbilical cord (3D HD Static Flow volume reconstruction mode); B-E. Clinical case 3 of multiple umbilical cord anomalies in fetuses with complex CHD: C. Single artery (marked with an arrow) (2D mode); D. Membranous attachment with a split course of vessels of the artery and vein (marked with arrows), not protected by Vartan jelly (directional power Doppler mode); D. Hypertortized section of the umbilical cord (2D mode); E. Hypotortized section of the umbilical cord (2D mode)

Жүктеу (452KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».