Опыт трансабдоминального лапароскопического серкляжа для коррекции истмико-цервикальной недостаточности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Описание: Представлено клиническое наблюдение благоприятного завершения беременности после ТАС у пациентки с врожденной аномалией полового аппарата и привычным невынашиванием в результате ИЦН. Оперативное лечение выполнено на прегравидарном этапе путем наложения ленты «Cervix-Set» на область перешейка матки. Беременность наступила после ВРТ, криопереноса. Во время беременности пациентка трижды госпитализирована в акушерский стационар в связи с угрозой прерывания беременности. Отмечено, что при цервикометрии длина закрытой части шейки матки оставалась в пределах нормальных значений. Беременная родоразрешена операцией кесарева сечения при сроке гестации 36 недель 1 день в связи с преждевременным излитием околоплодных вод.

Заключение: Принимая во внимание небольшой опыт ведения пациенток с ТАС, требуются дальнейшие исследования эффективности и безопасности данной операции.

Об авторах

Татьяна Юрьевна Льдинина

ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр имени Гуткина К.А.» Министерства здравоохранения Республики Карелия

Автор, ответственный за переписку.
Email: scipeople@mail.ru

врач акушер-гинеколог акушерского отделения

Россия, Петрозаводск

Олег Олегович Погодин

ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр имени Гуткина К.А.» Министерства здравоохранения Республики Карелия

Email: scipeople@mail.ru

врач акушер-гинеколог, заведующий гинекологическим отделением

Россия, Петрозаводск

Александр Анатольевич Ившин

ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»

Email: scipeople@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7834-096X

к.м.н., доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, дерматовенерологии Медицинского института

Россия, Петрозаводск

Елена Юрьевна Шакурова

ГБУЗ РК «Республиканский перинатальный центр имени Гуткина К.А.» Министерства здравоохранения Республики Карелия

Email: scipeople@mail.ru

к.м.н., врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по медицинской части

Россия, Петрозаводск

Список литературы

  1. Калелов А., Гасанова Э. Диагностика и коррекция истмико-цервикальной недостаточности. Journal of Science. Lyon. 2021; 24: 30-33. [Kalelov A., Gasanova E. Diagnostics and correction of isthmic-cervical insufficiency. Journal of Science. Lyon. 2021; 24: 30-3. (in Russian)].
  2. Борщева А.А., Перцева Г.М., Алексеева Н.А. Истмико-цервикальная недостаточность в структуре причин невынашивания беременности. Медицинский вестник Юга России. 2020; 11(1): 34-40. [Borschova A.A., Pertceva G.M., Alekseeva N.A. Isthmic-cervical insufficiency in the structure of the reasons for mortaring of pregnancy. Medical Herald of the South of Russia. 2020; 11(1): 34-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-1-34-40.
  3. Guzman E.R., Mellon R., Vintzileos A.M., Ananth C.V., Walters C., Gipson K. Relationship between en-docervical canal length between 15-24 weeks gestation and obstetric history. J. Matern. Fetal Med. 1998; 7(6): 269-72. https://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1520-6661(199811/12)7:6<269::AID-MFM3>3.0.CO;2-4.
  4. Ищенко А.И., Борисова Н.И., Землина Н.С., Гончаренко Н.В., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Александров Л.С., Горбенко О.Ю., Азарова О.Ю., Гадаева И.В., Будникова К.А., Асамбаева А. Новая методика хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022; 21(6): 120-4. [Ishchenko A.I., Borisova N.I., Zemlina N.S., Goncharenko N.V., Khokhlova I.D., Dzhibladze T.A., Aleksandrov L.S., Gorbenko O.Yu., Azarova O.Yu., Gadaeva I.V., Budnikova K.A., Asambaeva A. New technique for surgical correction of isthmic-cervical insufficiency. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2022; 21(6): 120-4. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2022-6-120-124.
  5. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Истмико-цервикальная недостаточность. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Isthmico-cervical insufficiency. 2021. (in Russian)].
  6. Shirodkar V.N. A new method of operative treatment for habitual abortions in the second trimester of pregnancy. Antiseptic. 1955; 52: 299-300. Available at: https://scholar.google.com/scholar_lookup?hl=en&volume=52&publication_year=1955&pages=299-300&journal=Antiseptic&author=Shirodkar+V.N.&title=A+new+method+of+operative+treatment+for+habitual+abortions+in+the+second+trimester+of+pregnancy.
  7. McDonald I.A. Suture of the cervix for inevitable miscarriage. J. Obstet. Gynaecol. Br. Emp. 1957; 64(3): 346-50. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.1957.tb02650.x.
  8. Ades A., Dobromilsky K.C., Cheung K.T., Umstad M.P. Transabdominal cervical cerclage: laparoscopy versus laparotomy. J. Minim. Invasive Gynecol. 2015; 22(6): 968-73. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2015.04.019.
  9. Доброхотова Ю.Э., ред. Истмико-цервикальная недостаточность. Методические рекомендации ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; 2018. [Dobrokhotova Yu.E., ed. Isthmico-cervical insufficiency. Methodological recommendations of the Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia; 2018. (in Russian)].
  10. Ades A., Parghi S., Aref-Adib M. Laparoscopic transabdominal cerclage: Outcomes of 121 pregnancies. Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2018; 58(6): 606-11. https://dx.doi.org/10.1111/ajo.12774.
  11. Olsen S., Tobiassen T. Transabdominal isthmic cerclage for the treatment of incompetent cervix. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1982; 61(5): 473-5. https://dx.doi.org/10.3109/00016348209156593.
  12. Benson R.C., Durfee R.B. Transabdominal cervico uterine cerclage during pregnancy for the treatment of cervical incompetency. Obstet. Gynecol. 1965; 25: 145-55.
  13. Novy M.J. Transabdominal cervicoisthmic cerclage: A reappraisal 25 years after its introduction. Am. J. Obstet. Gynecol. 1991; 164(6): 1635-42. https://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(91)91448-6.
  14. Scibetta J.J., Sanko S.R., Phipps W.R. Laparoscopic transabdominal cervicoisthmic cerclage. Fertil. Steril. 1998; 69(1): 161-3. https:// dx.doi.org/10.1016/s0015-0282(97)00444-5.
  15. Lesser K.B., Childers J.M., Surwit E.A. Transabdominal cerclage: a laparoscopic approach. Obstet. Gynecol. 1998; 91(5 Pt 2): 855-6. https://dx.doi.org/10.1016/s0029-7844(97)00655-8.
  16. Burger N.B., Einarsson J.I., Brölmann H.A., Vree F.E., McElrath T.F., Huirne J.A. Preconceptional laparoscopic abdominal cerclage: a multicenter cohort study. Am. J. Obstet. Gynecol. 2012; 207(4): 273.e1-12. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2012.07.030.
  17. Tulandi T., Alghanaim N., Hakeem G., Tan X. Pre and post-conceptional abdominal cerclage by laparoscopy or laparotomy. J. Minim. InvasiveGynecol. 2014; 21(6): 987-93. https://dx.doi.org/10.1016/j.jmig.2014.05.015.
  18. Ades A., Aref-Adib M., Parghi S., Hong P. Laparoscopic transabdominal cerclage in pregnancy: A single centre experience. Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2019; 59(3): 351-5. https://dx.doi.org/10.1111/ajo.12848.
  19. Demirel C., Goksever Celik H., Tulek F., Kucukdemir B., Gokalp D., Ergin T., Lembet A. Fertility outcomes after preconceptional laparoscopic abdominal cerclage for second-trimester pregnancy losses. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2021; 257: 59-63. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2020.12.012.
  20. Clark N.V., Einarsson J.I. Laparoscopic abdominal cerclage: a highly effective option for refractory cervical insufficiency. Fertil. Steril. 2020; 113(4): 717-22. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.02.007.
  21. Ades A., Hawkins D.P. Laparoscopic transabdominal cerclage and subsequent pregnancy outcomes when left in situ. Obstet. Gynecol. 2019; 133(6): 1195-8. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000003263.
  22. Hulshoff C.C., Hofstede A., Inthout J., Scholten R.R., Spaanderman M.E.A., Wollaars H., van Drongelen J. The effectiveness of transabdominal cerclage placement via laparoscopy or laparotomy: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2023; 5(1): 100757. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2022.100757.
  23. Tian S., Zhao S., Hu Y. Comparison of laparoscopic abdominal cerclage and transvaginal cerclage for the treatment of cervical insufficiency: a retrospective study. Arch. Gynecol. Obstet. 2021; 303(4): 1017-23. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-020-05893-9.
  24. Shennan A., Chandiramani M., Bennett P., David A.L., Girling J., Ridout A. et al. MAVRIC: a multicenter randomized controlled trial of transabdominal vs transvaginal cervical cerclage. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020; 222(3): 261.e1-261.e9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2019.09.040.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Частота преждевременных родов в ГБУЗ «РПЦ»

Скачать (82KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».