Острая кишечная инфекция неуточненной этиологии, осложненная развитием септического шока (клинический случай)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен клинический случай острой кишечной инфекции (ОКИ) неустановленной этиологии, осложненной развитием сепсиса, септического шока, синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) у пациентки 29 лет. Несмотря на широкий спектр диагностических и терапевтических опций при ведении пациентов с инфекционной патологией, проблема ОКИ по-прежнему остается актуальной в связи с высокой заболеваемостью и значительной частотой развития тяжелых форм болезни. При осложненных вариантах ОКИ дисфункция желудочно-кишечного тракта играет центральную роль в патогенезе полиорганной недостаточности. Как известно, кишечный барьер (КБ), обеспечивая избирательную проницаемость, ограничивает системную абсорбцию внутрипросветных микроорганизмов и их токсинов. Повышение проницаемости КБ может стать причиной генерализации инфекционно-воспалительного процесса. Учитывая особенности патофизиологии ОКИ и возможность развития септических осложнений, возникает потребность в применении чувствительных и неинвазивных биомаркеров раннего нарушения целостности КБ в рутинной клинической практике, с целью своевременного выявления и лечения пациентов с дисфункцией КБ и подверженных риску развития СПОН.

Об авторах

Т. А. Игитян

Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы; Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-4257-3243
SPIN-код: 2608-5422
Россия, Москва; Москва

О. А. Бургасова

Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы; Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России; Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5486-0837
SPIN-код: 5103-0451

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва; Москва

М. Г. Кулагина

Российский университет медицины Минздрава России

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2587-4911
SPIN-код: 1854-8601

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Москва

А. К. Токмалаев

Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7046-0799
SPIN-код: 1650-0831

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

В. Б. Тетова

Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы

Email: olgaburgasova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4007-7622
SPIN-код: 3428-5987

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023 [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2023: State Report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2023 (in Russ.)].
  2. Lou X., Xue J., Shao R. et al. Postbiotics as potential new therapeutic agents for sepsis. Burns Trauma. 2023; 11: tkad022. doi: 10.1093/burnst/tkad022
  3. Abduganieva A.Y. Etiological factor of acute intestinal infections in different age groups. World Bulletin of Public Health. 2023; 29: 38–40.
  4. Lowenkron S.E., Waxner J., Khullar P et al. Clostridium difficile infection as a cause of severe sepsis. Intensive Care Med. 1996; 22 (9): 990–4. doi: 10.1007/BF02044130
  5. Assimakopoulos S.F., Triantos C., Thomopoulos K. et al. Gut-origin sepsis in the critically ill patient: pathophysiology and treatment. Infection. 2018; 46 (6): 751–60. doi: 10.1007/s15010-018-1178-5
  6. Serek P., Oleksy-Wawrzyniak M. The effect of bacterial infections, probiotics and zonulin on intestinal barrier integrity. Int J Mol Sci. 2021; 22 (21): 11359. doi: 10.3390/ijms222111359
  7. Piton G., Capellier G. Biomarkers of gut barrier failure in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2016; 22 (2): 152–60. doi: 10.1097/MCC.0000000000000283
  8. Klaus D.A., Motal M.C., Burger-Klepp U. et al. Increased plasma zonulin in patients with sepsis. Biochem Med (Zagreb). 2013; 23 (1): 107–11. doi: 10.11613/bm.2013.013
  9. Sturgeon C., Fasano A. Zonulin, a regulator of epithelial and endothelial barrier functions, and its involvement in chronic inflammatory diseases. Tissue Barriers. 2016; 4 (4): e1251384. doi: 10.1080/21688370.2016.1251384
  10. Li Q., Wang C., Tang C. et al. Therapeutic modulation and reestablishment of the intestinal microbiota with fecal microbiota transplantation resolves sepsis and diarrhea in a patient. Am J Gastroenterol. 2014; 109 (11): 1832–4. doi: 10.1038/ajg.2014.299
  11. Fay K.T., Ford M.L., Coopersmith C.M. The intestinal microenvironment in sepsis. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2017; 1863 (10 Pt B): 2574–83. doi: 10.1016/j.bbadis.2017.03.005

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».