Выраженность сосудистого воспаления и его взаимосвязь с клинико- функциональными особенностями у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких без сопутствующей кардиоваскулярной патологии

Обложка
  • Авторы: Таютина Т.В.1, Клименко Н.Ю.1, Кудлай Д.А.2,3,4, Шовкун Л.А.1, Николенко Н.Ю.5
  • Учреждения:
    1. Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
    2. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
    3. Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова
    4. Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России
    5. Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы
  • Выпуск: Том 35, № 2 (2024)
  • Страницы: 24-30
  • Раздел: Для диагноза
  • URL: https://journals.rcsi.science/0236-3054/article/view/257843
  • DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2024-02-05
  • ID: 257843

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Российская Федерация относится к числу стран с высокой распространенностью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В последнее десятилетие перечень семейств химических регуляторов сосудистого воспаления при ХОБЛ пополнился сведениями о ростовых факторах, участие которых в процессах регуляции сосудистой функции представляется значительным. Изучение роли факторов ангиогенеза у пациентов с изолированной ХОБЛ является недостаточным на данном этапе и нуждается в уточнениях.

Цель. Выявление диагностических и прогностических критериев выраженности сосудистого воспаления и оценка его взаимосвязи с клинико-функциональными особенностями у пациентов с ХОБЛ без сопутствующей кардиоваскулярной патологии в сопоставлении с клиническим фенотипом заболевания.

Материал и методы. Обследованы 96 пациентов с ХОБЛ (медиана возраста – 61 год). Помимо стандартных клинико-функциональных и лабораторных методов исследования, у всех обследуемых проводилась оценка выраженности сосудистого воспаления с определением количественных показателей человеческого тромбоцитарного фактора роста (Platelet-Derived Growth Factor – PDGF) АА и фактора некроза опухоли-α (ФНОα) методом количественного твердофазного иммуноферментного анализа.

Результаты. У всех пациентов с изолированной ХОБЛ вне зависимости от степени риска развития основного заболевания отмечалось повышение PDGF-АА и ФНОα. Уровень PDGF-АА и ФНОα у пациентов с ХОБЛ вне зависимости от риска развития обострения находился во взаимосвязи с функциональным состоянием легких, клиническим фенотипом и степенью выраженности клинических проявлений заболевания. Значение PDGF-АА >317 нг/мл у пациентов с ХОБЛ может являться ранним маркером эндотелиальной дисфункции и предиктором развития нарушений гемостаза и сопутствующей кардиоваскулярной патологии.

Об авторах

Т. В. Таютина

Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: tarus76@mail.ru

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, Ростов-на-Дону

Н. Ю. Клименко

Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tarus76@mail.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Ростов-на-Дону

Д. А. Кудлай

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет); Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова; Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России

Email: tarus76@mail.ru

член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва; Москва

Л. А. Шовкун

Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: tarus76@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Ростов-на-Дону

Н. Ю. Николенко

Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы

Email: tarus76@mail.ru

кандидат фармацевтических наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Andreeva E., Pokhaznikova M., Lebedev A. et al. The prevalence of chronic obstructive pulmonary disease by the Global Lung Initiative equations in North-Western Russia. Respiration. 2016; 91 (1): 43–55. doi: 10.1159/000442887
  2. Архипов В.В., Архипова Д.Е., Стукалина Е.Ю. и др. Частота встречаемости отдельных фенотипов хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации, их характеристики и подходы к лечению. Практическая пульмонология. 2016; (3): 20–5 [Arkhipov V.V., Arkhipova D.E., Stukalina E.Yu. et al. COPD Phenotypes in Russia: Characteristics and Treatment. Practical pulmonology. 2016; (3): 20–5 (in Russ.)].
  3. Драпкина О.М., Концевая А.В., Муканеева Д.К. и др. Прогноз социально-экономического бремени хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации в 2022 году. Пульмонология. 2022; 32 (4): 507–16 [Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Mukaneeva D.K., et al. Forecast of the socioeconomic burden of COPD in the Russian Federation in 2022. Pulmonologiya. 2022; 32 (4): 507–16 (in Russ.)]. doi: 10.18093/0869-0189-2022-32-4-507-516
  4. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2023. URL: https://goldcopd.org/
  5. Шолкова М.В., Доценко Э.А. Эндотелиальная дисфункция при хронических обструктивных заболеваниях легких. Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. 2019; 3 (1): 539–45 [Sholkava M.V., Dotsenko E.A. endothelial dysfunction in chronic obstructive pulmonary diseases. Emergency cardiology and cardiovascular risks. 2019; 3 (1): 539–45 (in Russ.)].
  6. Heodorakopoulou M.P., Alexandrou M.E., Bakaloudi D.R. et al. Endothelial dysfunction in COPD: a systematic review and meta-analysis of studies using different functional assessment methods. ERJ Open Res. 2021; 7 (2): 00983-2020. doi: 10.1183/23120541.00983-2020
  7. Хасанов А.Х., Бакиров Б.А., Давлетшин Р.А. и др. Лабораторный скрининг дислипидемии, апоптоза, оксидативного стресса у пациентов с мультифокальным атеросклерозом средней возрастной категории с феноменом «преждевременного старения». Терапия. 2019; 4 (30): 49–56 [Khasanov A.Kh., Bakirov B.A., Davletshin R.A. et al. Laboratory screening of dyslipidemia, apoptosis, oxidative stress in patients multifocal atherosclerosis middle age category with the phenomenon of «premature aging». Therapy. 2019; 4 (30): 49–56 (in Russ.)]. doi: 10.18565/therapy.2019.4.49-56
  8. Самойлова Ю.Г., Матвеева М.В., Петров И.А. и др. Оксидативный стресс и фертильность. Природа, диагностика, терапия. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20 (4): 131–9 [Samoilova Yu.G., Matveeva M.V., Petrov I.A. et al. Oxidative stress and fertility. Nature, diagnosis, and treatment. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2021; 20 (4): 131–9 (in Russ.)]. doi: 10.20953/1726-1678-2021-4-131-139
  9. Шовкун Л.А., Кудлай Д.А., Николенко Н.Ю. и др. Характеристики некоторых препаратов с антиоксидантной активностью и их применение для лечения туберкулеза. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (4): 58–64 [Shovkun L.A., Kudlay D.A., Nikolenko N.Yu. et al. Characteristics of certain drugs with antioxidant activity and their use in tuberculosis treatment. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98 (4): 58–64 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2020-98-4-58-64
  10. Юдина Н.Ю., Назаркина И.М., Кудлай Д.А. Оксидантно-антиоксидантная система эритроцитов при хронической обструктивной болезни легких. В сб.: ГБУЗ СО «Самарская городская клиническая поликлиника №15» г.о. Самара: 70 лет созидания и развития – к новым достижениям. Сб. науч. работ научно-практ. конф. Под ред. Т.А. Лариной, И.М. Назаркиной. Самара, 2018; с. 532–4 [Yudina N.Yu., Nazarkina I.M., Kudlai D.A. Oksidantno-antioksidantnaya sistema eritrotsitov pri khronicheskoi obstruktivnoi bolezni legkikh. V sb.: GBUZ SO «Samarskaya gorodskaya klinicheskaya poliklinika №15» g.o. Samara: 70 let sozidaniya i razvitiya – k novym dostizheniyam. Sb. nauch. rabot nauchno-prakt. konf. Pod red. T.A. Larinoi, I.M. Nazarkinoi. Samara, 2018; рр. 532–4 (in Russ.)].
  11. Шабанов П.Д., Ганапольский В.П., Жумашева А.Б. и др. Трекрезан как метаболический активатор, обладающий свойствами метеоадаптогена, психоэнергизатора и иммуномодулятора. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2006; 15 (1): 53–7 [Shabanov P.D., Ganapol'skii V.P., Zhumasheva A.B. et al. Trekrezan kak metabolicheskii aktivator, obladayushchii svoistvami meteoadaptogena, psikhoenergizatora i immunomodulyatora. Vestnik Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2006; 15 (1): 53–7 (in Russ.)].
  12. Таютина Т.В., Клименко Н.Ю., Лысенко А.В. и др. Особенности функционального состояния эндотелия и гемодинамики левого желудочка при прогрессировании хронического легочного сердца у больных с хронической обструктивной болезнью легких. Медицина: теория и практика. 2023; 8 (3): 26–35 [Tayutina T.V., Klimenko N.Yu., Lysenko A.V. et al. Features of the functional state of the endothelium and hemodynamics of the left ventricle in the progression of chronic pulmonary heart in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Medicine: theory and practice (St. Petersburg). 2023; 8 (3): 26–35 (in Russ.)]. doi: 10.56871/MTP.2023.78.91.003

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Диаграмма размаха концентрации PDGF-AA у пациентов с ХОБЛ в соответствии с категорией заболевания

Скачать (106KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Диаграмма размаха концентрации ФНОα у пациентов с ХОБЛ в соответствии с категорией заболевания

Скачать (95KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Корреляционная взаимосвязь между PDGF-AA и ИК у пациентов с ХОБЛ категории В

Скачать (155KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Корреляционная взаимосвязь между ФНОα и ИК у пациентов с ХОБЛ категории В

Скачать (130KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Корреляционная взаимосвязь между PDGF-AA и SpO2 у пациентов c ХОБЛ категории В

Скачать (143KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».