Динамика региональных показателей смертности в России в 2016-2019 гг. по сравнению с таковой в 2020 г.: «вклад» COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить динамику региональных показателей смертности от всех причин и от 3 групп причин (заболевания, внешние причины, алкоголь и наркотики) в 2016-2019 гг., сравнить средние за 4 года показатели смертности с 2020 г. и оценить «вклад» COVID-19 в показатели смертности от заболеваний. Материал и методы. Проанализированы данные Федеральной службы государственной статистики (Росстат) о среднегодовой численности населения и числе умерших в однолетних возрастных группах за 20162020 гг. Определены стандартизованные коэффициенты смертности (СКС) от всех причин, 3 причин (заболевания, внешние причины, алкоголь и наркотики), среднерегиональные значения СКС и стандартное отклонение. Результаты. Среднерегиональные СКС от всех причин снижались с 2016 по 2019 гг., но только в 50% регионов зарегистрировано ежегодное снижение СКС, в остальных регионах динамика была волнообразной. В 2020 г. по сравнению со средним значением СКС за 2016-2019 гг. отмечено увеличение СКС (р<0,0001) в среднем на 12,9±5,3% (от заболеваний - на 15,4±5,9%); только в Севастополе отмечено снижение (-0,2%) СКС; максимальный рост СКС отмечен в Чеченской Республике (+35%). Среднерегиональный СКС от внешних причин в 2020 г. (по сравнению с 2016-2019 гг.) снизился на 9,4±9% (р<0,0001), но увеличился в 7 регионах; среднерегиональный СКС от причин, связанных с алкоголем и наркотиками, значимо не изменился, увеличившись в 45 регионах; доля смертей от этих 2 групп причин в 2020 г. составила 10,5±3,2%. Доля СКС от COVID-19 в СКС от заболеваний в среднем составила 6,6±3,5% (>13% в 3 регионах; ≤2% - в 8 регионах; 2,2-11,0% - в 71 регионе). Выявлена слабая корреляционная связь между приростом СКС от всех причин (в том числе от заболеваний) и СКС от COVID-19. Заключение. В период 2016-2019 гг. отмечалась выраженная межрегиональная вариабельность СКС от всех причин и отдельных групп причин, эта тенденция усугубилась в 2020 г. COVID-19 лишь частично объясняет изменения и вариабельность региональных показателей смертности.

Об авторах

И. В Самородская

Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: samor2000@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор Москва

Список литературы

  1. Самородская И.В. Кодирование причин смерти как фактор, влияющий на показатели смертности населения от отдельных причин. Врач. 2021; 32 (5): 21-7. doi: 10.29296/25877305-2021-05-04
  2. Драпкина О.М., Самородская И.В., Семенов В.Ю. и др. Сравнительный анализ вариабельности показателей смертности от различных причин в субъектах Российской Федерации. Архив патологии. 2020; 82 (3): 31-7. doi: 10.17116/patol20208203131
  3. Драпкина О.М., Самородская И.В., Какорина Е.П. и др. Методы и проблемы нозологического анализа смертности в период пандемии COVID-19. Национальное здравоохранение. 2021; 2 (1): 51-8. doi: 10.47093/2713-069X.2021.2.1.51-58
  4. Драпкина О.М., Самородская И.В., Какорина Е.П. и др. COVID-19 и региональная смертность в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2021; 24 (7): 14-21. doi: 10.17116/profmed20212407114
  5. Baud D., Qi X., Nielsen-Saines K. et al. Real estimates of mortality following COVID-19 infection. Lancet Infect Dis. 2020; 20 (7):773. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30195-X
  6. Rizzo M., Foresti L., Montano N.Comparison of Reported Deaths From COVID-19 and Increase in Total Mortality in Italy. JAMA Intern Med. 2020; 180 (9): 1250-2. DOI: 10.1001/ jamainternmed.2020.2543
  7. Гудима Г.О., Хаитов Р.М., Кудлай Д.А. и др. Молекулярно-иммунологические аспекты диагностики, профилактики и лечения коронавирусной инфекции. Иммунология. 2021; 42 (3): 198-210. doi: 10.33029/0206-4952-2021-42-3-198-210
  8. Третьяков В.В., Самородская И.В., Бойцов С.А. Анализ показателей смертности в группах регионов с разным уровнем социально-экономического развития. Менеджер здравоохранения. 2016; 7: 46-56.
  9. Excess mortality during the Coronavirus pandemic (COVID-19). URL: https://ourworldindata.org/excess-mortality-covid
  10. Weinberger D.M., Chen J., Cohen T. et al. Estimation of Excess Deaths Associated With the COVID-19 Pandemic in the United States, March to May 2020. JAMA Intern Med. 2020; 180 (10): 1336-44. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.3391
  11. Oliver D. Mistruths and misunderstandings about COVID-19 death numbers. BMJ. 2021; 372: n352. doi: 10.1136/bmj.n352 PMID: 33568449
  12. WHO. Coronavirus disease (COVID-19) Pandemic. Geneva: WHO. 2020. URL: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
  13. Islam N. “Excess deaths” is the best metric for tracking the pandemic. BMJ. 2022; 376: o285. doi: 10.1136/bmj.o285
  14. Dongshan Zhu, Akihiko Ozaki, Salim S. Virani. Disease-Specific Excess Mortality During the COVID-19 Pandemic: An Analysis of Weekly US Death Data for 2020. Am J Public Health. 2021; 111 (8): 1518-22. doi: 10.2105/AJPH.2021.306315
  15. Hennessee I., Clennon J.A., Waller L.A. et al. Considerations for Improving Reporting and Analysis of Date-Based COVID-19 Surveillance Data by Public Health Agencies. Am J Public Health. 2021; 11 1 (12): 2127-32. doi: 10.2105/AJPH.2021.306520
  16. Hasan M.N., Haider N., Stigler F.L. et al. The Global Case-Fatality Rate of COVID-19 Has Been Declining Since May 2020. Am J Trop Med Hyg. 2021; 104 (6): 2176-84. DOI: 10.4269/ ajtmh.20-1496
  17. Faust J.S., Krumholz H.M., Du C. et al. All-Cause Excess Mortality and COVID-19-Related Mortality Among US Adults Aged 25-44 Years, March-July 2020. JAMA. 2021; 325 (8): 785-7. doi: 10.1001/jama.2020.24243
  18. Kirillov Y., Timofeev S., Avdalyan A. et al. Analysis of Risk Factors in COVID-19 Adult Mortality in Russia. J Prim Care Community Health. 2021; 12: 21501327211008050. doi: 10.1177/21501327211008050
  19. Драпкина О.М., Карпов О.Э., Лукьянов М.М. и др. Опыт создания и первые результаты проспективного госпитального регистра пациентов с предполагаемыми или подтвержденными коронавирусной инфекцией (COVID-19) и внебольничной пневмонией (ТАРГЕТ-ВИП). Профилактическая медицина. 2020; 23 (8): 6-13. DOI: 10.17116/ profmed2020230816
  20. Wu J., Mamas M.A., Mohamed M.O. et al. Place and causes of acute cardiovascular mortality during the COVID-19 pandemic. Heart. 2021; 107 (2): 113-9. DOI: 10.1136/ heartjnl-2020-317912
  21. Chan N., Eikelboom J. Hypercoagulability and thrombosis in COVID-19: a modifiable cause for mortality? Eur Heart J. 2021; 42 (33): 3143-5. DOI: 10.1093/ eurheartj/ehab417
  22. Самородская И.В. Доказательная и экспериментальная терапия COVID-19. URL: https://medvestnik.ru/content/medarticles/Dokazatelnaya-i-eksperimentalnaya-terapiya-COVID-19.html
  23. Maslove D.M., Sibley S., Boyd J.G. et al.Complications of critical COVID-19: Diagnostic and therapeutic considerations for the mechanically ventilated patient. Chest. 2021: S0012-3692(21)04094-0. doi: 10.1016/j.chest.2021.10.011
  24. French G., Hulse M., Nguyen D. et al. Impact of Hospital Strain on Excess Deaths During the COVID-19 Pandemic - United States, July 2020-July 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021; 70: 1613-6. doi: 10.15585/mmwr.mm7046a5
  25. Chin M.H. Uncomfortable Truths - What Covid-19 Has Revealed about Chronic-Disease Care in America. N Engl J Med. 2021; 385 (18): 1633-6. doi: 10.1056/NEJMp2112063
  26. Актуальная эпидемическая ситуация в России и мире. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/epid.php

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Изменение от года к году (2016–2019) СКС (на 100 тыс. населения) от всех причин в 82 регионах РФ

Скачать (98KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Изменение СКС от всех причин в 2020 г. по сравнению со средним значением СКС за 2016–2019 гг.; %

Скачать (291KB)
Метаданные

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах