Коморбидные ассоциации и факторы риска неконтролируемого течения бронхиальной астмы у подростков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Повышение эффективности лечения бронхиальной астмы (БА) у подростков путем ранней диагностики и коррекции ассоциированных с ней патологических состояний, в том числе расстройств психоэмоционального спектра, является актуальной проблемой современной медицины.

Цель. Изучить нарушения психоэмоционального статуса у подростков с неконтролируемой БА.

Материал и методы. Описаны ассоциированные с БА расстройства психоэмоционального состояния и сопутствующие заболевания, оценена их значимость в качестве факторов риска неконтролируемого и частично контролируемого течения БА у 212 подростков в возрасте 12–18 лет – пациентов легочно-аллергологического центра. С помощью опросника Р. Гудмана (Strengths and Difficulties Questionnaire – SDQ) исследовали наличие и выраженность эмоциональных расстройств, определяли значения суммарной оценки с помощью шкал и корреляционные взаимосвязи анализируемых показателей.

Результаты. Результаты собственного исследования выявили более высокие значения суммарной оценки шкалы опросника «Эмоциональные симптомы» у подростков с неконтролируемой БА – как мальчиков, так и девочек; отсутствие отклонений от нормы исследуемых характеристик у подавляющего большинства обследованных, независимо от контролируемости БА, пола и возраста подростков; более значимый вклад пограничных и отклоняющихся от нормы показателей в частично контролируемое и неконтролируемое течение БА.

Заключение. Авторы приходят к выводу, что подход к лечению неконтролируемой БА должен быть комплексным, включающим обязательную диагностику и коррекцию ассоциированных с БА заболеваний и имеющихся у подростков социально-психологических проблем.

Об авторах

Л. С. Эверт

Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук; Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0665-7428

доктор медицинских наук

Россия, Красноярск; Абакан

Т. В. Потупчик

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого

Автор, ответственный за переписку.
Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1133-4447

кандидат медицинских наук

Россия, Красноярск

Н. Г. Муравьева

Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3587-3341
Россия, Красноярск

Е. В. Кувшинова

Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
Россия, Красноярск

Ю. Р. Костюченко

Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Красноярского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6233-6472
Россия, Красноярск

Список литературы

  1. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2020. (2020). URL: www.ginasthma.org
  2. Garcia-Sanchez D., Darssan D., Lawler S.P. et al. Asthma and anxiety development in Australian children and adolescents. Pediatr Allergy Immunol. 2023; 34 (3): e13941. doi: 10.1111/pai.13941
  3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 5-е изд., перераб. и доп. М., 2017 [The national program "Bronchial asthma in children. Treatment strategy and prevention". 5th ed., reprint. and add. Moscow, 2017 (in Russ.)].
  4. Futamura M., Hiramitsu Y., Kamioka N. et al. Prevalence of infantile wheezing and eczema in a metropolitan city in Japan: A complete census survey. PLoS One. 2022; 17 (5): e0268092. doi: 10.1371/journal.pone.0268092
  5. de Benedictis D., Bush A. Asthma in adolescence: Is there any news? Pediatr Pulmonol. 2017; 52 (1): 129–38. doi: 10.1002/ppul.23498
  6. Protsiuk T.L., Yablon O.S., Protsiuk L.O. et al. Features of clinical manifestations of disease and psychological status of adolescents with bronchial asthma of various levels of control and the influence of risk factors. Wiad Lek. 2019; 72 (5 cz 1): 795–801.
  7. Sweenie R., Cushing C.C., Fleming K.K. et al. Daily adherence variability and psychosocial differences in adolescents with asthma: a pilot study. J Behav Med. 2022; 45 (1): 148–58. doi: 10.1007/s10865-021-00247-5
  8. Agu K.M., Eze J.N., Muoneke U.V. et al. Prevalence and determinants of psychosocial disorders in children and adolescents with asthma in Enugu, Nigeria: a comparative cross-sectional study. J Asthma. 2023; 60 (5): 920–30. doi: 10.1080/02770903.2022.2109164
  9. Valero-Moreno S., Montoya-Castilla I., Pérez-Marin M. Is bronchial asthma a risk factor for emotional well-being in adolescence? A comparative study. Psychol Health. 2024; 7: 1–18. doi: 10.1080/08870446.2024.2349644
  10. Ritz T., Kroll J.L., Patel S.V. et al. Central nervous system signatures of affect in asthma: associations with emotion-induced bronchoconstriction, airway inflammation, and asthma control. J Appl Physiol. 2019; 126 (6): 1725–36. doi: 10.1152/japplphysiol.01018.2018
  11. Потапова Н.Л., Гаймоленко И.Н., Смоляков Ю.Н. Анализ значимых факторов при тяжелой бронхиальной астме у детей. Вопросы практической педиатрии. 2020; 15 (1): 35–41 [Potapova N.L., Gaymolenko I.N., Smolyakov Yu.N. Analysis of significant risk factors in children with severe bronchial asthma. Clinical Practice in Pediatrics. 2020; 15 (1): 35–41 (in Russ.)]. doi: 10.20953/1817-7646-2020-1–35-41
  12. Adkins S.H., Anderson K.N., Goodman A.B. et al. Lung Injury Clinical Task Force and the Lung Injury Epidemiology/Surveillance Task Force. Demographics, Substance Use Behaviors, and Clinical Characteristics of Adolescents With e-Cigarette, or Vaping, Product Use-Associated Lung Injury (EVALI) in the United States in 2019. JAMA Pediatr. 2020; 174 (7): e200756. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.0756
  13. Нalamba A.A., Kohutych A.I., Koval G.M. et al. Peculiarities of obesity effects on the quality of life and psychoemotional state of patients with bronchial asthma. Wiad Lek. 2022; 75 (10): 2430–3. doi: 10.36740/WLek202210121
  14. Liccardi G., Calzetta L., Milanese M. et al. Anxiety/depression and impaired asthma control in adolescents. Is an increased basal cholinergic tone a possible link? Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2020; 52 (4): 190–2. doi: 10.23822/EurAnnACI.1764-1489.130
  15. Licari A., Castagnoli R., Ciprandi R. et al. Anxiety and depression in adolescents with asthma: a study in clinical practice. Acta Biomed. 2022; 93 (1): e2022021. doi: 10.23750/abm.v93i1.10731
  16. Goodman R., Ford T., Simmons H. et al. Using the strengths and difficulties questionnaire (SDQ) to screen for child psychiatric disorders in a community sample. Br J Psychiatry. 2000; 177: 534–9. doi: 10.1192/bjp.177.6.534
  17. Goodman R., Slobodskaya H.R., Knyazev G.G. Russian child mental health: a cross-sectional study of prevalence and risk factors. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2005; 14 (1): 28–33. doi: 10.1007/s00787-005-0420-8
  18. Schatz M., Mosen D.M., Kosinski M. et al. Validity of the Asthma Control Test completed at home. Am J Manag Care. 2007; 13 (12): 661–7.
  19. Schatz M., Sorkness C.A., Li J.T. et al. Asthma Control Test: reliability, validity, and responsiveness in patients not previously followed by asthma specialists. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117 (3): 549–56. doi: 10.1016/j.jaci.2006.01.011
  20. Sharrad K.J., Kopsaftis Z.A., Carson-Chahhoud K.V. et al. The modifiable biopsychosocial drivers of psychological distress for adolescents with asthma: Implications for Clinical Care. Paediatr Respir Rev. 2022; 41: 68–72. doi: 10.1016/j.prrv.2021.07.005
  21. Fleischer N.J., Gosch E., Roberts M.B. et al. Asthma and anxiety in children and adolescents: characteristics and treatment outcomes. J Asthma. 2024; 61 (5): 396–404. doi: 10.1080/02770903.2023.2280906

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распределение обследованных по степени тяжести астмы, наличию аллергического ринита и атопического дерматита в группах исследования

Скачать (99KB)
3. Рис. 2. Нормальные (А), пограничные (В) и отклоняющиеся (С) показатели по шкале «Эмоциональные симптомы» в группах исследования

Скачать (46KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».