Modern treatment of acute cystitis in patients with diabetes mellitus

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Objective. To study the efficacy and tolerability of Urinalgin F in the treatment of acute cystitis in women with diabetes, as well as to evaluate the effect and tolerability of the dietary supplement Urinal Active in maintaining the function of the urinary system.

Material and methods. A scientific work was conducted at three clinics in the Perm Krai on the use of Urinalgin F in combination with the antibiotic cefixime for the treatment of acute cystitis in 74 women aged 18 to 89 years with diabetes. The ACSS International Cystitis Scale, a visual analog scale (VAS) for pain, and laboratory and bacteriological tests were used. The main group consisted of 37 women who orally received Urinalgin F at a dose of 200 mg 3 times a day for 2 days and cefixime at 400 mg once a day for 7 days. The comparison group consisted of 37 women who orally received cefixime at the same dose for 7 days and drotaverine hydrochloride at 80 mg 3 times a day for 2 days. To further support normal urinary function, Urinal Active was administered to 37 women in the main group in monthly courses of 14 days for 6 months. The second group received no additional supplements.

Results. In the main group, a pronounced analgesic and antidysuric effect of the drug Urinalgin F was established, confirmed by the analysis of the ACSS and VAS scales. The clinical efficacy (recovery) of combination therapy with Urinalgin F and cefixime was 94.6%, bacteriological efficacy was 91.4%, and the period of temporary disability was reduced by 30.8%. In the comparison group, clinical (89.2%) and bacteriological (84.9%) efficacy were significantly lower. Urinalgin F had one (2.7%) side effect of nausea. During a follow-up examination after 6 months, it was found that Urinal Active contributed to a significant improvement in bladder health: 94.6% of those examined had a normal urine test, and 97.3% had no bacteriuria. Compared with the control group, which did not use additional means, in the group using the Urinal Active complex, the number of patients with bacteriuria decreased by 8 times, and the number of relapses of acute cystitis decreased by 9 times (2.7% versus 24.3%). The overall treatment duration was reduced by 59.1%. A favorable tolerability profile of the Urinal Active complex was noted (no adverse events were reported).

Conclusion. Combination therapy of acute cystitis in women suffering from diabetes mellitus with the selective uroanalgesic drug Urinalgin F and the antibiotic cefixime has high clinical and bacteriological efficacy. Urinalgin F is well tolerated by patients with diabetes, significantly eliminates pain and dysuric symptoms of cystitis, and helps to reduce the duration of treatment. Compared with the control group, which did not use additional means, in the group using the Urinal Active complex, normalization of the urinary system condition can be observed, an 8-fold decrease in the number of women with bacteriuria, and a 9-fold decrease in the number of cystitis relapses.

About the authors

M. I. Davidov

E.A. Vagner Perm State Medical University, Ministry of Health of Russia

Author for correspondence.
Email: midavidov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8932-2844
SPIN-code: 6182-1591

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor

Russian Federation, Perm

N. E. Bunova

City clinical policlinic №2, Perm

Email: midavidov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-4464-5635
Russian Federation, Perm

M. N. Meltsina

Policlinic of the Perm Regional Center of Federal Medico-Biological Agency of Russia

Email: midavidov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-1067-3688
Russian Federation, Perm

References

  1. Wagenlehner F.M.E., Bjerklund Johansen T.E., Cai T. et al. Epidemiology, definition and treatment of complicated urinary tract infections. Nat Rev Urol. 2020; 17 (10): 586–600. doi: 10.1038/s41585-020-0362-4
  2. Зайцев А.В., Касян Г.Р., Спивак Л.Г. Цистит. Урология. 2017; 1 (Прил. 1): 34–44 [Zaitsev A.V., Kasyan G.R., Spivak L.G. Cystitis. Urologiia. 2017; 1 (Suppl. 1): 34–44 (in Russ.)]. doi: 10.18565/urol.2017.1-supplement.34-44
  3. Перепанова Т.С., Козлов Р.С., Палагин И.С. и др. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. М., 2025; 116 с. [Perepanova T.S., Kozlov R.S., Palagin I.S. et. al. Antimicrobial therapy and prevention of kidney, urinary tract and male genital infections. Federal clinical guidelines. M., 2025; 116 p. (in Russ.)].
  4. Yamamoto S. Prevention and treatment of complicated urinary tract. Urological Science. 2016; 27 (4): 186–9. doi: 10.1016/j.urols.2016.07.001
  5. Tamma P.D., Heil E.L. Justo J.A. et. al. Infectious diseases society of America 2024 guidance on the treatment of antimicrobial-resistant gram-negative infections. Clin Inf Dis. 2024; ciae403. doi: 10.1093/cid/ciae403
  6. Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014; 28 (1): 1–13. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.003
  7. Kamei J., Yamamoto S. Complicated urinary tract infections with diabetes mellitus. J Infect Chemother. 2021; 27 (8): 1131–6. doi: 10.1016/j.jiac.2021.05.012
  8. Lin Y.H., Lin C.H., Huang Y.Y. et al. Risk factors of first and recurrent genitourinary tract infection in patients with type 2 diabetes treated with SGLT2 inhibitors. Diabetes Res Clin Pract. 2022; 186: 109816. doi: 10.1016/j.diabres.2022.109816
  9. Fu A.Z., Iglay K., Qin Y. et al. Risk characterization for urinary tract infections in subjects with newly diagnosed type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2014; 28 (6): 805–10. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.06.009
  10. Vinod C., Sayee S., Nareddy V.A. A clinical study of urinary tract infections in diabetics and non-diabetics patients. Int J Adv Med. 2019, 6 (5): 1421–9. doi: 10.18203/2349-3933.ijam20193683
  11. Papp S.B., Zimmern P.E. Recurrent Urinary tract infections and type 2 diabetes mellitus: a systematic review predominantly in women. Front Urol. 2023; 3: 33–4. doi: 10.3389/fruro.2023.1275334
  12. Pergialiotis V., Arnos P., Mavros M.N., et al. Urinary tract analgesics for the treatment of patients with acute cystitis: where is the clinical evidence? Expert Rev Anti Infect Ther. 2012; 10 (8): 875–9. doi: 10.1586/eri.12.72
  13. Винаров А.З., Спивак Л.Г. Современные возможности симптоматической терапии дизурии. Урология. 2019; 2: 97–102 [Vinarov A.Z., Spivak L.G. Current opportunities of symptomatic therapy for dysuria. Urologiia. 2019; 2: 97–102 (in Russ.)]. doi: 10.18565/urology.2019.2.97-102
  14. Давидов М.И., Мельцина М.Н., Бунова Н.Е. и др. Феназопиридин и фосфомицин в лечении острого неосложненного цистита: результаты многоцентрового рандомизированного исследования. Урология. 2021; 3: 20–7 [Davidov M.I., Meltsina M.N., Bunova N.E. et. al. Phenazopyridine and Fosfomycin for the acute cystitis treatment: results of multicenter randomized study. Urologiia. 2021; 3: 20–7 (in Russ.)]. doi: 10.18565/urology.2021.3.20-27
  15. Давидов М.И., Бунова Н.Е., Мельцина М.Н.,и др. Современное комбинированное лечение острого осложненного цистита у женщин. Врач. 2023; 34 (6): 76–82 [Davidov M.I., Bunova N.E., Meltsina M.N. et al. Modern combined treatment of acute complicated cystitis in women. Vrach. 2023; 34 (6): 76–82 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2023-06-16
  16. Kranz J., Bartoletti R., Bruyere F. et al. European Association of Urology Guidelines on urological infections: summary of the 2024 Guidelines. Eur Urol. 2024; 86 (1): 27–41. doi: 10.1016/j.eururo.2024.03.035
  17. Alidjanov J.F., Abdufattaev U.A., Makhsudov S.A. et al. New self-reporting questionnaire to assess urinary tract infections and differential diagnosis: acute cystitis symptom score. Urol Int. 2014; 92 (2): 230–6. doi: 10.1159/000356177
  18. Aizawa N., Wyndaele J.J. Effects of phenazopyridine on rat bladder primary afferent activity, and comparison with lidocaine and acetaminophen. Neurourol Urodynam. 2010; 29 (8): 1445–50. doi: 10.1002/nau.20886
  19. Marcelin-Jiménez G., Angeles A.P., Martinez-Rossier L. et al. Ciprofloxacin bioavailability is enhanced by oral co-administration with phenazopyridine: a pharmacokinetic study in a Mexican population. Clin Drug Investig. 2006; 26 (6): 323–8. doi: 10.2165/00044011-200626060-00003
  20. Amábile-Cuevas C.F., Arredondo-Garcia J.L. Nitrofurantoin, phenazopyridine, and the superoxide-response regulon soxRS of Escherichia coli. J Infect Chemother. 2013; 19 (6): 1135–40. doi: 10.1007/s10156-013-0635-4

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Note

The article is presented in the author's version.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».