Features of isolated systolic and resistant arterial hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Hypertension and type 2 diabetes mellitus (DM) are often combined and mutually enhance the adverse effects on vascular and renal prognosis. One of the features of hypertension in type 2 diabetes is the frequent occurrence of isolated systolic hypertension (ISG) and resistant hypertension (RH).

Objective. To study the features of the structure and function of the left ventricle (LV), categories of circadian rhythm during outpatient blood pressure monitoring (OBPM), as well as the structure and function of blood vessels in people with type 2 diabetes, depending on the presence or absence of ISG and RH.

Materials and methods. An observational descriptive one-step study was conducted 139 patients with hypertension in combination with type 2 diabetes (64 men and 75 women aged 73.9±11.7 years). ISAG was isolated if systolic blood pressure (BP) exceeded 140 mmHg, and diastolic blood pressure was less than 90 mmHg. RH was determined if, despite lifestyle changes and taking three classes of antihypertensive drugs, it was not possible to achieve target blood pressure levels. All patients underwent OBPM, echocardiography, ultrasound examination of the brachiocephalic arteries and a reactive hyperemia test.

Results. Among 139 patients with hypertension in combination with type 2 DM, systolic-diastolic hypertension was present in 80 (57.6%) cases, ISG in 59 (42.4%), RH in 57 (41.0%), hypertension without resistance to antihypertensive treatment in 82 (59.0%).

Conclusions. Patients with ISG characterized by more pronounced and eccentric LV hypertrophy (LVH), types II and III of LV diastolic dysfunction (DD), the "non-dipper" category in OBPM, as well as a significant thickening of the intima-media complex (IMC) of the common carotid artery (CCA). Patients with RH characterized by more pronounced and concentric LVH, types II and III of LV DD, the "night-peaker" category in OBPM, significant thickening of the IMC CCA and impaired brachial artery response in the reactive hyperemia test.

作者简介

G. Ignatenko

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

编辑信件的主要联系方式.
Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0562-3509

Professor, MD

俄罗斯联邦

A. Bagriy

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0295-3724

Professor, MD

俄罗斯联邦

A. Prikolota

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9128-2511

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦

O. Prikolota

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2127-6925

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦

E. Mikhailichenko

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8625-1406

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦

I. Arshavskaya

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5839-1409

Candidate of Medical Sciences

俄罗斯联邦

K. Kotova

M. Gorky Donetsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: prikav@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1268-7722
俄罗斯联邦

参考

  1. Petrie J.R., Guzik T.J., Touyz R.M. Diabetes, Hypertension, and Cardiovascular Disease: Clinical Insights and Vascular Mechanisms. Can J Cardiol. 2018; 34 (5): 575–84. doi: 10.1016/j.cjca.2017.12.005
  2. Pavlou D.I., Paschou S.A., Anagnostis P. et al. Hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus: Targets and management. Maturitas. 2018; 112: 71–7. doi: 10.1016/j.maturitas.2018.03.013
  3. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. 2022 Российское кардиологическое общество. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации (проект) [Kobalava Zh.D., Konradi A.O., Nedogoda S.V. et al. 2022 Rossiiskoe kardiologicheskoe obshchestvo. Arterial'naya gipertenziya u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii (proekt) (in Russ.)].
  4. Williams B., Mancia G., Spiering W. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J. 2018; 39 (33): 3021–104. doi: 10.1093/eurheartj/ehy339
  5. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Клинические рекомендации, 2022 [Dedov I.I., Shestakova M.V., Maiorov A.Yu. i dr. Sakharnyi diabet 2 tipa u vzroslykh. Klinicheskie rekomendatsii, 2022 (in Russ.)]. URL: https://diseases.medelement.com/disease/сахарный-диабет-2-типа-у-взрослых-кр-рф-2022/17220
  6. Boned Ombuena P., Rodilla Sala E., Costa Muñoz J.A. et al. Arterial hypertension and prediabetes. Med Clin (Barc). 2016; 147 (9): 387–92 (in Spanish). doi: 10.1016/j.medcli.2016.06.032
  7. Vallée A., Safar M.E., Blacher J. Essential hypertension: Definitions, hemodynamic, clinical and therapeutic review. Presse Med. 2019; 48 (1 Pt 1): 19–28 (in French). doi: 10.1016/j.lpm.2018.11.017
  8. Cordero A., Lekuona I., Galve E. et al. Advances in arterial hypertension and diabetes mellitus. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012; 65 (Suppl 1): 12–23 (in Spanish). doi: 10.1016/j.recesp.2011.10.030
  9. Cockcroft J.R., Webb D.J., Wilkinson I.B. Arterial stiffness, hypertension and diabetes mellitus. J Hum Hypertens. 2000; 14 (6): 377–80. doi: 10.1038/sj.jhh.1001023
  10. Hadjkacem F., Triki F., Frikha H. et al. Masked arterial hypertension in patients with type2 diabetes mellitus: Prevalence, associated factors and cardiovascular impact. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2022; 71 (3): 136–40 (in French). doi: 10.1016/j.ancard.2021.10.018
  11. Rolim L.P., Samelli A.G., Moreira R.R. et al. Effects of diabetes mellitus and systemic arterial hypertension on elderly patients' hearing. Braz J Otorhinolaryngol. 2018; 84 (6): 754–63. doi: 10.1016/j.bjorl.2017.08.014
  12. Abrignani M.G. Physical exercise and risk of arterial hypertension and diabetes mellitus. Let's move, it is never too late. Eur J Prev Cardiol. 2018; 25 (10): 1063–4. doi: 10.1177/2047487318781116
  13. American Diabetes Association Professional Practice Committee. 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. Diabetes Care. 2022; 45 (Suppl 1): 144–74. doi: 10.2337/dc22-S010
  14. Smulyan H., Lieber A., Safar M.E. Hypertension, Diabetes Type II, and Their Association: Role of Arterial Stiffness. Am J Hypertens. 2016; 29 (1): 5–13. doi: 10.1093/ajh/hpv107
  15. Багрий А.Э., Щукина Е.В., Михайличенко Е.С. и др. Варианты артериальной гипертонии у больных с сахарным диабетом 2 типа. Университетская клиника. 2022; 3 (44): 81–7 [Bagriy A.E., Shchukina E.V., Mihailichenko E.S. et all. Variants of arterial hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus. University Clinic. 2022; 3 (44): 81–7 (in Russ.)].
  16. Tirapani L.D.S., Fernandes N.M.D.S. A narrative review of the impacts of income, education, and ethnicity on arterial hypertension, diabetes mellitus, and chronic kidney disease in the world. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2019; 30 (5): 1084–96. doi: 10.4103/1319-2442.270264
  17. de Lira C.A.B., Viana R.B., Luz N.F. et al. Analysis of type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension content in exercise physiology textbooks. Adv Physiol Educ. 2019; 43 (3): 253–8. doi: 10.1152/advan.00043.2019
  18. Филимонова А.С., Расова С.А., Сопенко И.В. и др. Артериальная гипертензия и связанные с ней факторы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Актуальные научные исследования в современном мире. 2021; 12-1 (80): 143–8 [Filimonova A. S., Rasova S. A., Sopenko I.V. et al. Arterial hypertension and related factors in patients with type 2 diabetes mellitus. Current scientific research in the modern world. 2021; 12-1 (80): 143–8 (in Russ.)].
  19. Игнатенко Г.А., Багрий А.Э., Приколота А.В. и др. Эпидемиология, клинические особенности и тактика лечения артериальной гипертонии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Обзор литературы. Архивъ внутренней медицины. 2023; 6 (74): 436–48 [Ignatenko G.A., Bagriy A.E., Prikolota A.V. et al. Epidemiology and clinical features of arterial hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus. Literature review. Archive of Internal Medicine. 2023; 6 (74): 436–48 (in Russ.)] doi: 10.20514/2226-6704-2023-13-6-436-448
  20. Rishko O.A., Derbak M.A., Ihnatko Y.Y. et al. The clinical experience of the effective use of dapagliflozin in comorbid cardiac patients with concomitant type 2 diabetes mellitus and arterial hypertension on the background of overweight in outpatient setting. Wiad Lek. 2022; 75 (10): 2397–401. doi: 10.36740/WLek202210114
  21. Chahoud J., Mrad J., Semaan A. Prevalence of diabetes mellitus among patients with essential arterial hypertension. J Med Liban. 2015; 63 (2): 74–80. doi: 10.12816/0012554
  22. Chernatska O., Demikhova N. Improvement of treatment in persons with arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus. Georgian Med News. 2018; 284: 47–51.
  23. Бабкин А.П. Оптимизация лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2020; 19 (4): 37–41 [Babkin A.P. Optimization of arterial hypertension treatment in diabetic patients. System analysis and management in biomedical systems. 2020; 19 (4): 37–41 (in Russ.)]. doi: 10.36622/VSTU.2020.19.4.005
  24. Steffen P.L.S., Mendonça C.S., Meyer E. et al. Motivational Interviewing in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus and Arterial Hypertension in Primary Health Care: An RCT. Am J Prev Med. 2021; 60 (5): e203–e212. doi: 10.1016/j.amepre.2020.12.015
  25. ElSayed N.A., Aleppo G., Aroda V.R. et al. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2023. Diabetes Care. 2023; 46 (Suppl 1): S19–S40. doi: 10.2337/dc23-S002
  26. Sabuncu T., Sonmez A., Eren M.A. et al. Characteristics of patients with hypertension in a population with type 2 diabetes mellitus. Results from the Turkish Nationwide SurvEy of Glycemic and Other Metabolic Parameters of Patients with Diabetes Mellitus (TEMD Hypertension Study). Prim Care Diabetes. 2021; 15 (2): 332–9. doi: 10.1016/j.pcd.2020.11.001
  27. Arnold S.V., Bhatt D.L., Barsness G.W. et al. Clinical Management of Stable Coronary Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2020; 141: 779–806. doi: 10.1161/CIR.0000000000000766
  28. De Boer I.H., Bangalore S., Benetos А. et al. Diabetes and hypertension: a position statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017; 40 (9): 1273–84. doi: 10.2337/dci17-0026
  29. Holtrop J., Spiering W., Nathoe H.M. et al. Apparent therapy-resistant hypertension as risk factor for the development of type 2 diabetes mellitus. J Hypertens. 2020; 38 (1): 45–51. doi: 10.1097/HJH.0000000000002227

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Features of left ventricular hypertrophy (a) and left ventricular diastolic dysfunction (б, в) in patients with isolated systolic and systolodiastolic arterial hypertension

下载 (58KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Features of circadian rhythm categories in ambulatory blood pressure monitoring (a, б), intima-media complex thickness and brachial artery reaction in the test with reactive hyperemia (в) in patients with isolated systolic and systolodiastolic arterial hypertension

下载 (73KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Features of left ventricular hypertrophy (a) and left ventricular diastolic dysfunction (б, в) in patients with resistant arterial hypertension and with arterial hypertension without resistance to hypotensive treatment

下载 (62KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Features of circadian rhythm categories in ambulatory blood pressure monitoring (a, б), intima-media complex thickness and brachial artery reaction in the test with reactive hyperemia (в) in patients with resistant arterial hypertension and with arterial hypertension without resistance to hypotensive treatment

下载 (70KB)
索引源数据

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».