Efficacy and safety of endovascular thrombectomy for ischemic stroke in elderly patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Endovascular thrombectomy is an effective and safe method for the treatment of ischemic stroke, but this method is poorly studied in elderly patients.

A clinical case of successful endovascular thrombectomy in a patient aged 90 years with ischemic stroke and middle cerebral artery occlusion is presented.

About the authors

A. Sapanyuk

Ministry of Health of the Moscow Region

Author for correspondence.
Email: erho@bk.ru

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnogorsk

Yu. Raikhman

Voskresensk Hospital

Email: erho@bk.ru
Russian Federation, Moscow Region

M. Kuznetsov

Voskresensk Hospital

Email: erho@bk.ru
ORCID iD: 0009-0004-5184-0517
Russian Federation, Moscow Region

M. Glezer

Ministry of Health of the Moscow Region; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Ministry of Health of Russia; Moscow Regional Research and Clinical Institute ("MONIKI")

Email: erho@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-0995-1924

Professor, MD

Russian Federation, Krasnogorsk; Moscow; Moscow

A. Azarov

Ministry of Health of the Moscow Region; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Ministry of Health of Russia; Moscow Regional Research and Clinical Institute ("MONIKI")

Email: erho@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7061-337X

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnogorsk; Moscow; Moscow

M. Sutormin

Ministry of Health of the Moscow Region; Moscow Regional Research and Clinical Institute ("MONIKI")

Email: erho@bk.ru
Russian Federation, Krasnogorsk; Moscow

G. Ayvazyan

Voskresensk Hospital

Email: erho@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3968-6180
Russian Federation, Moscow Region

T. Kuropii

Voskresensk Hospital

Email: erho@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-6916-4845
Russian Federation, Moscow Region

References

  1. Benjamin E.J., Blaha M.J., Chiuve S.E. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2017; 135 (10): e646] [published correction appears in Circulation. 2017; 136 (10): e196]. Circulation. 2017; 135 (10): e146-e603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485
  2. Goyal M., Menon B.K., van Zwam W.H. et al. Endovascular thrombectomy after large-vessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016; 387 (10029): 1723–31. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00163-X
  3. Albers G.W., Marks M.P., Kemp S. et al. Thrombectomy for Stroke at 6 to 16 Hours with Selection by Perfusion Imaging. N Engl J Med. 2018; 378 (8): 708–18. doi: 10.1056/NEJMoa1713973
  4. Nogueira R.G., Jadhav A.P., Haussen D.C. et al. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. 2018; 378 (1): 11–21. doi: 10.1056/NEJMoa1706442
  5. Marini C., Baldassarre M., Russo T. et al. Burden of first-ever ischemic stroke in the oldest old: evidence from a population-based study. Neurology. 2004; 62: 77–81. doi: 10.1212/01.wnl.0000101461.61501.65
  6. Mehta A., Fifi J.T., Shoirah H. et al. National Trends in Utilization and Outcome of Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke in Elderly. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021; 30 (2): 105505. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105505
  7. Turk A.S., Frei D., Fiorella D. et al. ADAPT FAST study: a direct aspiration first pass technique for acute stroke thrombectomy. J Neurointerv Surg. 2018; 10 (Suppl 1): i4-i7. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011125.rep
  8. Hilditch C.A., Nicholson P., Murad M.H. et al. Endovascular Management of Acute Stroke in the Elderly: A Systematic Review and Meta-Analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2018; 39 (5): 887–91. doi: 10.3174/ajnr.A5598
  9. Zhao W., Ma P., Zhang P. et al. Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke in Octogenarians: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2020; 10: 1355. doi: 10.3389/fneur.2019.01355
  10. Jovin T.G., Chamorro A., Cobo E. et al. Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372 (24): 2296–306. doi: 10.1056/NEJMoa1503780
  11. Fujita K., Tanaka K., Yamagami H. et al. Outcomes of Large Vessel Occlusion Stroke in Patients Aged ≥90 Years [published correction appears in Stroke. 2021; 52 (8): e524]. Stroke. 2021; 52 (5): 1561–9. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031386

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Occlusion of the left middle cerebral artery at the level of M1-M2 segment: a – CT angiography of cerebral vessels; б – selective angiography of the left common carotid artery

Download (129KB)
3. Fig. 2. Endovascular thrombectomy from M1-M2 segments of the left middle cerebral artery: a – mechanical aspiration from the left middle cerebral artery; б – control angiography in the anteroposterior projection; в – control angiography in the lateral projection

Download (112KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».