Особенности церебральной гемодинамики у пациентов с HBV- и HCV-ассоциированными хроническими гепатитами

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить особенности церебральной гемодинамики у пациентов с хроническими вирусными гепатитами (ХВГ), ассоциированными с HBV- (ХВГВ) и HCV-инфекцией (ХВГС).

Материал и методы. В исследовании приняли участие 69 пациентов с ХВГВ и 71 пациент с ХВГС. Контрольную группу составили 50 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту с основной группой. Всем больным проведена экстракраниальная допплерография общих, внутренних сонных и позвоночных артерий, а также транскраниальная допплерография кровотока в области М1 сегмента средней мозговой артерии на ультразвуковом аппарате Vivid-7 (GE).

Результаты. У пациентов с ХВГ происходит ремоделирование сосудистого русла церебральных артерий: расширение просвета магистральных сосудов, снижение скорости кровотока в каротидном бассейне и средней мозговой артерии, а также снижение эластичности и повышение жесткости сосудистой стенки.

Об авторах

Т. С. Морозова

Уральский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: t_moroz2012@mail.ru

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Екатеринбург

И. Г. Черников

Уральский государственный медицинский университет

Email: t_moroz2012@mail.ru
Россия, Екатеринбург

Т. Ф. Перетолчина

Уральский государственный медицинский университет

Email: t_moroz2012@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Екатеринбург

Список литературы

  1. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Малинникова Е.Ю. и др. Вирусные гепатиты - проблема общественного здоровья в Российской Федерации (проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов). ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018; 2: 20–9 [Mikhaylov M.I., Yushchuk N.D., Malinnikova E.Yu. et al. Viral hepatitis as public health problem in the Russian Federation (a design program for the control and elimination of viral hepatitis). Healthcare Management: news, views, education. 2018; 2: 20–9 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2411-8621-2018-12002
  2. Пименов Н.Н., Комарова С.В., Карандашова И.В. и др. Гепатит С и его исходы в России: анализ заболеваемости, распространенности и смертности до начала программы элиминации инфекции. Инфекционные болезни. 2018; 16 (3): 37–45 [Pimenov N.N., Komarova S.V., Karandashova I.V. et al. Hepatitis C and its outcomes in Russia: analysis of incidence, prevalence and mortality rates before the start of the programme of infection elimination. Infectious diseases. 2018; 16 (3): 37–45 (in Russ.)]. doi: 10.20953/1729-9225-2018-3-37-45
  3. Дамулин И.В., Павлов Ч.С. Неврологические нарушения при вирусном гепатите С. РМЖ. Гастроэнтерология. 2016; 11: 707–12 [Damulin I.V., Pavlov C.S. Neurological disorders in viral hepatitis C. RMJ. Gastroenterology. 2016; 11: 707–12 (in Russ.)].
  4. Dooley J., Lok A.S.F., Garcia-Tsao G. et al. Diseases of the Liver and Biliary System. London, UK: Wiley-Blackwell, 2018; 832 p.
  5. Lee M.H., Yang H.I., Wang C.H. et al. Hepatitis C virus infection and increased risk of cerebrovascular disease. Stroke. 2010; 41: 2894–900. doi: 10.1161/strokeana.110.598136.
  6. Monaco S., Mariotto S., Ferrari S. et al. Hepatitis C virus-associated neurocognitive and neuropsychiatric disorders: Advances in 2015. World J Gastroenterol. 2015; 21 (42): 11974–83. doi: 10.3748/wjg.v21.i42.11974
  7. Sene D., Limal N., Cacoub P. Hepatitis C virus-associated extrahepatic manifestations: a review. Metab Brain Dis. 2004; 19 (3-4): 357–81. doi: 10.1023/b:mebr.0000043982.17294.9b
  8. Гриневич В.Б., Лазебник Л.Б., Кравчук Ю.А. и др. Поражения органов пищеварения при постковидном синдроме. Клинические рекомендации. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 208 (12): 4–68 [Grinevich V.B., Lazebnik L.B., Kravchuk Yu.A. et al. Gastrointestinal disorders in post-COVID syndrome. Clinical guidelines. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022; 208 (12): 4–68 (in Russ.)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-208-12-4-68
  9. Carvalho-Filho R.J., Narciso-Schiavon J.L., Tolentino L.H.L. et al. Central nervous system vasculitis and polyneuropathy as first manifestations of hepatitis C. World J Gastroenterol. 2012; 18 (2): 188–91. doi: 10.3748/wjg.v18.i2.188
  10. McCarthy M., Ortega M.R. Neurological complications of hepatitis C infection. Curr Neurol Neurosci Rep. 2012; 12: 642–54. doi: 10.1007/s11910-012-0311-6
  11. Куликов В.Е., Емелина Т.А., Казакова О.Г. и др. Особенности церебральной гемодинамики и проявлений печеночной энцефалопатии при циррозах печени вирусной этиологии на разных стадиях компенсации при сохраненной фракции выброса левого желудочка. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2017; 13 (4): 506–12 [Kulikov V.E., Emelina T.A., Kazakova O.G. et al. Features of cerebral hemodynamics and manifestations of hepatic encephalopathy in cirrhosis of viral etiology at different compensation stages with preserved left ventricular ejection fraction. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2017; 13 (4): 506–12 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-4-506-512
  12. Фишман Б.Б., Куликов В.Е., Лоле О.Ю. и др. Возможности влияния церебральной гемодинамики на течение и прогноз печеночной энцефалопатии при патологии печени. Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. 2017; 106 (8): 36–40 [Fishman B.B., Kulikov V.E., Lole O.Yu. et al. Effect of cerebral hemodynamics on prognosis and course of hepatic encephalopathy. Bulletin of the Yaroslav-the-Wise Novgorod State University. 2017; 106 (8): 36–40 (in Russ.)].
  13. Macias-Rodriguez R.U., Duarte-Rojo A., Cantu-Brito C. et al. Cerebral haemodynamics in cirrohotic patients with hepatic encephalopathy. Liver Int. 2015; 35 (2): 344–52. doi: 10.1111/liv.12557
  14. Oncel C., Yilmaz М. Cerebral hemodynamics in patients with cirrhosis. Turk J Gastroenterol. 2016; 27 (3): 264–7. doi: 10.5152/tjg.2016.15446
  15. Куликов В.Е., Фишман Б.Б., Волков А.В. и др. Особенности церебральной гемодинамики у больных хроническими диффузными заболеваниями печени. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2007; 4: 55–7 [Kulikov V.E., Fishman B.B., Volkov A.V. et al. The peculiarities of cerebral blood flow in patients with chronic hepatitis. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2007; 4: 55–7 (in Russ.)].
  16. Моисеева Е.О., Борсуков А.В. Клинические возможности режима 3D сосудов головного мозга и портальной системы у больных диффузными заболеваниями печени и проявлением печеночной энцефалопатии. Вестник новых медицинских технологий. 2011; 18 (1): 128–32 [Moiseeva E.O., Borsukov A.V. Clinical possibilities of the 3D-mode vessels of the brain and portal system in patients with diffuse liver diseases and manifestation of hepatic encephalopathy. Journal of New Medical Technologies. 2011; 18 (1): 128–32 (in Russ.)].
  17. Pavicic Ivelja M., Ivic I., Dolic K. et al. Evaluation of cerebrovascular reactivity in chronic hepatitis C patients using transcranial color Doppler. PLoS One. 2019; 14 (6): e0218206. doi: 10.1371/journal.pone.0218206
  18. Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Влияние метаболической терапии на состояние церебральной гемодинамики при гипоэстрогенемии. Врач. 2023; 34 (3): 52–6 [Khabibulina M., Shamilov M. Impact of metabolic therapy on the state of cerebral hemodynamics in hypoestrogenemia. Vrach. 2023; 34 (3): 52–6 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2023-03-10
  19. Белова Л.А., Никитин Ю.М., Машин В.В. и др. Применение алгоритма комплексного ультразвукового исследования сосудистой системы головного мозга при гипертонической энцефалопатии. SonAce-Ultrasound. 2011; 22: 40–7 [Belova L.A., Nikitin Y.M., Mashin V.V. et al. Application of the algorithm of complex ultrasound examination of the vascular system of the brain in hypertensive encephalopathy. SonAce-Ultrasound. 2011; 22: 40–7 (in Russ.)].
  20. Evans D.H., Levene M.I., Shortland D.B. et al. Resistance index, blood flow velocity, and resistance-area product in the cerebral arteries of very low birth weight infants during the first week of life. Ultrasound Med Biol. 1988; 14 (2): 103–10. doi: 10.1016/0301-5629(88)90176-7
  21. Williams K.P., Wilson S. Persistence of cerebral hemodynamic changes in patients with eclampsia: A report of three cases. Am J Obstet Gynecol. 1999; 181 (5 Pt 1): 1162–5. doi: 10.1016/S0002-9378(99)70101-8
  22. Klingelhӧfer J., Conrad В., Benecke R. et al. Evaluation of intracranial pressure from transcranial Doppler studies in cerebral disease. J Neurol. 1988; 235 (3): 159–62. doi: 10.1007/BF00314307
  23. Рипп Т.М., Мордовин В.Ф., Рипп Е.Г. и др. Комплексная оценка параметров цереброваскулярной реактивности. Сибирский медицинский журнал. 2016; 31 (1): 12–6 [Ripp T.M, Mordovin V.F., Ripp E.G. et al. Comprehensive evaluation of cerebral vascular reserve parameters. Siberian Medical Journal. 2016; 31 (1): 12–6 (in Russ.)].
  24. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. М.: Реальное время, 2004; 303 с. [Lelyuk V.G., Lelyuk S.E. Cerebral circulation and arterial blood pressure. M.: Real time, 2004; 303 p. (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. ИЦР СМА у пациентов с ХВГВ и ХВГС

Скачать (102KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».