Structured programs for the management of patients with non-alcoholic fatty liver disease in the work of a general practitioner

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the leading cause of chronic liver diseases that affect >25% of the world’ population. NAFLD is associated with substantial morbidity and mortality of liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma, diabetes mellitus, and cardiovascular diseases, which leads to a significant healthcare burden and a decrease in quality of life in a patient. According to international guidelines, lifestyle modification for weight loss remains the first-line intervention in patients with NAFLD. The article summarizes evidence-based recommendations for lifestyle changes and clinical management of patients with NAFLD.

About the authors

V. V Skvortsov

Volgograd State Medical University, Ministry of Health of Russia

Author for correspondence.
Email: vskvortsov1@ya.ru
Professor

M. N Ustinova

Volgograd State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: vskvortsov1@ya.ru

References

  1. EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2016; 64 (6): 1388-402. doi: 10.1016/j.jhep.2015.11.004
  2. Селиверстов П.В., Радченко В.Г. Роль митохондриальной цитопатии при стеатозе у больных неалкогольной жировой болезнью печени. Эффективная фармакотерапия. 2017; 16: 16-24.
  3. Селиверстов П.В. Ожирение как фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений на фоне неалкогольной жировой болезни печени. Медицинский альманах. 2016; 1 (41): 61-3.
  4. Селиверстов П.В., Джадхав С.Н., Цурцумия Д.Б. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: возможности диагностики. РМЖ. 2019; 5: 36-40.
  5. Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Туркина С.В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 1 (1): 4-52. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-185-1-4-52
  6. Abenavoli L., Greco M., Milic N.et al. Effect of Mediterranean Diet and Antioxidant Formulation in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Study. Nutrients. 2017; 9 (8): 870. doi: 10.3390/nu9080870
  7. Torres M.C.P., Bodini G., Furnari M. et al. Nuts and NonAlcoholic Fatty Liver Disease: Are Nuts Safe for Patients with Fatty Liver Disease? Nutrients. 2020; 12: 3363. DOI: 10.3390/ nu12113363
  8. Byrne C.D., Targher G. NAFLD: a multisystem disease. J Hepatol. 2015; 62 (1 Suppl): S47-64. doi: 10.1016/j.jhep.2014.12.012
  9. Yaskolka Meir A., Rinott E., Tsaban G. et al. Effect of green-Mediterranean diet on intrahepatic fat: the DIRECT PLUS randomised controlled trial. Gut. 2021; 70 (11): 2085-95. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323106
  10. Cabo R., Mattson M.P. Effects of intermittent fasting on health, aging, and disease. N Engl J Med. 2019; 381 (26): 2541-51. doi: 10.1056/NEJMra1905136
  11. Klempel M.C., Kroeger C.M., Bhutani S. et al.Intermittent fasting combined with calorie restriction is effective for weight loss and cardio-protection in obese women. Nutr J. 2021; 11: 98. doi: 10.1186/1475-2891-11-98
  12. Holmer M., Lindqvist C., Petersson S. et al. Treatment of NAFLD with intermittent calorie restriction or low-carb high-fat diet - a randomised controlled trial. JHEP Rep. 2021; 3 (3): 100256. doi: 10.1016/j.jhepr.2021.100256
  13. Shim S.G., Jun D.W., Kim E.K. et al. Caffeine attenuates liver fibrosis via defective adhesion of hepatic stellate cells in cirrhotic model. J Gastroenterol Hepatol. 2013; 28 (12): 1877-84. doi: 10.1111/jgh.12317
  14. Dunn W., Sanyal A.J., Brunt E.M. et al. Modest alcohol consumption is associated with decreased prevalence of steatohepatitis in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). J Hepatol. 2012; 57 (2): 384-91. doi: 10.1016/j.jhep.2012.03.024
  15. Pezeshki A., Safi S., Feizi A. et al. The Effect of Green Tea Extract Supplementation on Liver Enzymes in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease.Int J Prev Med. 2016; 7: 28. doi: 10.4103/2008-7802.173051
  16. Munzel T., S0rensen M., Gori T. et al. Environmental stressors and cardio-metabolic disease: part I, II. Eur Heart J. 2017; 38 (8): 550-64. doi: 10.1093/eurheartj/ehw269
  17. Kang D., Zhao D., Ryu S. et al. Perceived stress and non-alcoholic fatty liver disease in apparently healthy men and women. Sci Rep. 2020; 10: 38. doi: 10.1038/s41598-019-57036-z
  18. Keating S.E., George J., Johnson N.A. The benefits of exercise for patients with nonalcoholic fatty liver disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2015; 9 :1247-50. doi: 10.1586/17474124.2015.1075392
  19. Oh S., Shida T., Yamagishi K. et al. Moderate to vigorous physical activity volume is an important factor for managing nonalcoholic fatty liver disease: a retrospective study. Hepatology. 2015; 61: 1205-15. doi: 10.1002/hep.27544
  20. Soto-Angona O., Anmella G., Valdes-Florido M.J. et al. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) as a neglected metabolic companion of psychiatric disorders: common pathways and future approaches. BMC Med. 2020; 18: 261. doi: 10.1186/s12916-020-01713-8
  21. Jung H.-S., Chang Y., Kwon M.-J. et al. Smoking and the risk of non-alcoholic fatty liver disease: a cohort study. Am J Gastroenterol. 2019; 114: 453-63. doi: 10.1038/s41395- 018-0283-5
  22. Lazo M., Solga S.F., Horska A. et al. Effect of a 12-month intensive lifestyle intervention on hepatic steatosis in adults with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010; 33 (10): 2156-63. doi: 10.2337/dc10-0856
  23. George A.St., Bauman A., Johnston A. et al. Effect of a lifestyle intervention in patients with abnormal liver enzymes and metabolic risk factors. J Gastroenterol Hepatol. 2009; 24 (3): 399-407. doi: 10.1111/j.1440-1746.2008.05694.x

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».