Патогенетические аспекты и современные возможности терапии вульвовагинального кандидоза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре литературы представлены современные аспекты этиологии и патогенеза вульвовагинального кандидоза, освещены вопросы иммунологической резистентности и значения полиморфных генных локусов, функционирование которых приводит к недостаточности звеньев активации иммунной системы при заболевании. Рассмотрены механизмы образования грибами рода Candida биопленок на слизистых оболочках и роль лактобациллярной микрофлоры в предупреждении их распространения, а также современные представления о предпосылках к развитию кандидозного вульвовагинита. Обсуждены возможности лекарственной терапии вульвовагинального кандидоза, представленные в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях. Рассмотрены преимущества назначения фентиконазола, активного в отношении различных видов грибов рода Candida, а также широкого спектра облигатно-анаэробных микроорганизмов и микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом, проанализированы результаты исследований эффективности лекарственного препарата.

Об авторах

Маргарита Рафиковна Рахматулина

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: rahmatulina@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0003-3039-7769
SPIN-код: 6222-8684

д.м.н., профессор

Россия, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Елена Валерьевна Липова

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: elipova97@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6490-9529
SPIN-код: 3297-0304

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Виктория Алексеевна Няненко

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: nyanenko_va@mail.ru

студент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз. Природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение. М.: Триада-Х; 2001. [Sergeev AYu, Sergeev YuV. Candidiasis. Nature of infection, mechanisms of aggression and defense, laboratory diagnostics, clinical picture and treatment. Moscow: Triada-X; 2001. (In Russ.)].
  2. Sobel JD. Vulvovaginal candidosis. Lancet. 2007;369(9577):1961–1971. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60917-9
  3. Проект клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов и косметологов «Урогенитальный кандидоз», 2020. [Project of Clinical recommendations of the Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists “Urogenital candidiasis”, 2020. (In Russ.)] URL: http://cnikvi.ru/docs/klinicheskie-rekomendacii/КР%20кандидоз%202020.docx
  4. Рахматулина М.Р., Тарасенко Э.Н. Частота выявления грибов рода Candida у пациентов с урогенитальным кандидозом и анализ показателей их антимикотической резистентности за десятилетний период (2010–2020 гг.). Акушерство и гинекология. 2020;7:159–165. [Rakhmatulina MR, Tarasenko EN. Frequency of detection of fungi of the genus Candida in patients with urogenital candidiasis and analysis of their antimycotic resistance rates over a ten-year period (2010–2020). Obstetrics and gynecology. 2020;7:159–165. (In Russ.)] doi: 10.18565/aig.2020.7.159-165
  5. Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний / под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. М.: МЕДпресс-информ; 2008. [European guidelines for the treatment of dermatological diseases. Ed. by AD Katsambas, TM Lotti. Moscow: MEDpress-inform; 2008. (In Russ.)]
  6. Рахматулина М.Р., Просовецкая А.Л. Современные представления об этиологии и патогенезе кандидозного вульвовагинита. Вестник дерматологии и венерологии. 2007;5:29–32. [Rakhmatulina MR, Prosovetskaya AL. Modern ideas about the etiology and pathogenesis of vulvovaginal candidiasis. Vestnik dermatologii i venerologii. 2007;5:29–32. (In Russ.)]
  7. Sobel JD. Genital candidiasis. Medicine. 2014;42(7):364–368. doi: 10.1016/j.mpmed.2014.04.006
  8. Denning DW, Kneale M, Sobel JD, Rautemaa-Richardson R. Global burden of recurrent vulvovaginal candidiasis: a systematic review. Lancet Infect Dis. 2018;18(11):e339–e347. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30103-8
  9. Nedovic B, Posteraro B, Leoncini E, Ruggeri A, Amore R, Sanguinetti M, et al. Mannose-binding lectin codon 54 gene polymorphism and vulvovaginal candidiasis: a systematic review and meta-analysis. Biomed Res Int. 2014:738298. doi: 10.1155/2014/738298
  10. Smeekens SP, van de Veerdonk FL, Kullberk BJ, Netea MG. Genetic susceptibility to Candida infections. EMBO Mol Med. 2013;5(6):805–813. doi: 10.1002/emmm.201201678
  11. Plantinga TS, van der Velden WJ, Ferwerda B, van Spriel AB, Adema G, Feuth T, et al. Early stop polymorphism in human DECTIN-1 is associated with increased Candida — colonization in hematopoietic stern cells transplant recipients. Clin Infect Dis. 2009;49(5):724–732. doi: 10.1086/604714
  12. Резайкина А.В., Рахматулина М.Р., Просовецкая А.Л. Показатели местного неспецифического иммунитета у больных кандидозным вульвовагинитом. Вестник дерматологии и венерологии. 2008;1:51–53. [Rezaikina AV, Rakhmatulina MR, Prosovetskaya AL. Indicators of local nonspecific immunity in patients with vulvovaginal candidiasis. Vestnik dermatologii i venerologii. 2008;1:51–53. (In Russ.)]
  13. Шакирова А.Н., Филимонкова Н.Н. Патогенетические аспекты системного воспаления при псориазе с проявлениями ониходистрофии. Обзор литературы. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;11(4):693–697. [Shakirova AN, Filimonkova NN. Pathogenetic aspects of systemic inflammation in psoriasis with manifestations of onychodystrophy. Literature review. International Journal of Applied and Basic Research. 2014;11(4):693–697. (In Russ.)]
  14. Шабашова Н.В. Грибы и иммунитет (проблемы взаимоотношения грибов и макроорганизма-хозяина: от персистенции до инвазии). СПб.: Изд. СПбМАПО; 2008. [Shabashova NV. Fungi and immunity (problems of the relationship between fungi and the host macroorganism: from persistence to invasion). Sain Peterburg: Publishing house SPbMAPO; 2008. (In Russ.)]
  15. Свирщевская Е.В., Карпенкова С.В., Матушевская Е.В., Лещенко В.М., Скрипкина П.А., Григорьев В.С. Иммунный статус у больных pубpомикозом ногтей. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2008;2:43–48. [Svirshchevskaya EV, Karpenkova SV, Matushevskaya EV, Leshchenko VM, Skripkina PA, Grigoriev VS. Immune status in patients with rubromycosis of nails. Rossijskij zhurnal kozhnyh i venericheskih boleznej. 2008;2:43–48. (In Russ.)]
  16. Babula O, Lazdāne G, Kroica J, Linhares IM, Ledger WJ, Witkin SS. Frequency of interleukin-4 (IL-4)-589 gene polymorphism and vaginal concentrations of IL-4, nitric oxide, and mannose-binding lectin in women with recurrent vulvovaginal candidiasis. Clin Infect Dis. 2005;40(9):1258–1262. doi: 10.1086/429246
  17. Johnson MD, Plantinga TS, van de Veles Edwards DR, Smith PB, Alexander BD, Yang JC, et al. Cytokine gene polymorphisms and the outcome of invasive candidiasis: a prospective cohort study. Clin Infect Dis. 2012;54(4):502–510. doi: 10.1093/cid/cir827
  18. Plantinga TS, Johnson MD, Scott WK, van de Vosse E, Velez Edwards DR, Smith PB, et al. Toll-like receptor 1 polymorphism increase susceptibility to candidemia. J Infect Dis. 2012;205(6):934–943. doi: 10.1093/infdis/jir867
  19. Nahum A, Dadi H, Roifman CM. The L412F variant of Toll-like receptor 3 (TLR3) is associated with cutaneous candidiasis, increased susceptibility to autoimmunity. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(2):528–531. doi: 10.1016/j.jaci.2010.09.031
  20. Nahum A, Dadi H, Bates A, Roifman CM. The biological significance of TLR3 variant, LA12F, in conferring susceptibility to cutaneous candidiasis, CMV and autoimmunity. Autoimmun Rev. 2012;11(5):341–347. doi: 10.1016/j.autrev.2011.10.007
  21. Pellon A, Begum N, Sadeghi Nasab SD, Harzandi A, Shoaie S, Moyes DL Role of Cellular Metabolism during Candida-Host Interactions. Pathogens. 2022;11(2):184. doi: 10.3390/pathogens11020184
  22. Еноктаева О.В., Николенко М.В., Трушников Д.Ю., Барышникова Н.В., Соловьева С.В. Механизм формирования биопленок грибов рода Candida при кандидозной инфекции (обзор литературы). Проблемы медицинской микологии. 2021;23(4):3–8. [Enoktaeva OV, Nikolenko MV, Trushnikov DYu, Baryshnikova NV, Solovyova SV. The mechanism of biofilm formation by fungi of the genus Candida during candidiasis infection (literature review). Problems of medical mycology. 2021;23(4):3–8. (In Russ.)] doi: 10.24412/1999-6780-2021-4-3-8
  23. Hernandez-Cuellar E, Guerrero-Barrera AL, Avelar-Gonzalez FJ, Díaz JM, Santiago AS, Chávez-Reyes J, et al. Characterization of Candida albicans and Staphylococcus aureus polymicrobial biofilm on different surfaces. Rev Iberoam Micol. 2022;39(2):36–43. doi: 10.1016/j.riam.2022.04.001
  24. Eichelberger KR, Cassat JE. Metabolic adaptations during Staphylococcus aureus and Candida albicans co-infection. Front Immunol. 2021;12:797550. doi: 10.3389/fimmu.2021.797550
  25. Chaieb K, Eddouzi J, Souiden Y, Bakhrouf A, Mahdouani K. Biofilm formation and virulence properties of Candida spp. isolated from hospitalised patients in Tunisia. Ann Microbiol. 2010;60:481–488. doi: 10.1007/s13213-010-0066-8
  26. Robbins N, Uppuluri P, Nett J, Rajendran R, Ramage G, Lopez-Ribot JL, et al. Hsp90 governs dispersion and drug resistance of fungal biofilms. PLoS Pathog. 2011;7(9):e1002257. doi: 10.1371/journal. ppat.1002257
  27. Nobile CJ, Fox EP, Nett JE, Sorrells TR, Mitrovich QM, Hernday AD, et al. A recently evolved transcriptional network controls biofilm development in Candida albicans. Cell. 2012;148(1–2):126–138. doi: 10.1016/j.cell.2011.10.048
  28. Xie Z, Thompson A, Sobue T, Kashleva H, Xu H, Vasilakos J, et al. Candida albicans biofilms do not trigger reactive oxygen species and evade neutrophil killing. J Infect Dis. 2012;206(12):1936–1945. doi: 10.1093/infdis/jis607
  29. Хайтович А.Б., Гаффарова А.С. Факторы патогенности Candida albicans и определение их генных детерминант. Таврический медико-биологический вестник. 2016;19(3):121–126. [Khaitovich AB, Gaffarova AS. Pathogenicity factors of Candida albicans and determination of their gene determinants. Tavricheskij mediko-biologicheskij vestnik. 2016;19(3):121–126. (In Russ.)]
  30. Harriott MM, Lilly EA, Rodriguez TE, Fidel PL, Noverr MC. Candida albicans forms biofilms on the vaginal mucosa. Microbiology (Reading). 2010;156(Pt12):3635–3644. doi: 10.1099/mic.0.039354-0
  31. Ponde NO, Lortal L, Ramage G, Naglik JR, Richardson JP. Candida albicans biofilms and polymicrobial interactions. Crit Rev Microbiol. 2021;47(1):91–111. doi: 10.1080/1040841X.2020.1843400
  32. Tsui C, Kong EF, Jabra-Rizk MA. Pathogenesis of Candida albicans biofilm. Pathog Dis. 2016;74(4):ftw018. doi: 10.1093/femspd/ftw018
  33. Farhan MS, Abdullah BA, Mamdwooh AT, Numan RS. Review of virulence factors in Candida. Journal for Research in Applied Sciences and Biotechnology. 2024;3(2):75–82. doi: 10.55544/jrasb.3.2.15
  34. Hillier SJL, Lau R. Vaginal microflora in postmenopausal women who have not received estrogen replacement therapy. Clinl Infect Dis. 1997;25Suppl2:S123–126. doi: 10.1086/516221
  35. Hoffmann JN, You HM, Hedberg EC, Jordan JA, McClintock MK. Prevalence of bacterial vaginosis and Candida among postmenopausal women in the United States. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2014;69(2):S205–214. doi: 10.1093/geronb/gbu105
  36. Fischer G, Bradford J. Vulvovaginal candidiasis in postmenopausal women: the role of hormone replacement therapy. J Low Genit Tract Dis. 2011;15(4):263–267. doi: 10.1097/LGT.0b013e3182241f1a
  37. Al Halteet S, Abdel-Hadi A, Hassan M, Awad M. Prevalence and antifungal susceptibility profile of clinically relevant Candida species in postmenopausal women with diabetes. Biomed Res Int. 2020:2020(1):7042490. doi: 10.1155/2020/7042490
  38. Bataineh MTA, Cacciatore S, Semreen MH, Dash NR, Soares NC, Zhu X, et al. Exploring the effect of estrogen on Candida albicans hyphal cell wall glycans and ergosterol synthesis. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:977157. doi: 10.3389/fcimb.2022.977157
  39. Kumwenda P, Cottier F, Hendry AC, Kneafsey D, Keevan B, Gallagher H, et al. Estrogen promotes innate immune evasion of Candida albicans through inactivation of the alternative complement system. Cell Rep. 2022;38(1):110183. doi: 10.1016/j.celrep.2021.110183
  40. Salinas-Muñoz L, Campos-Fernández R, Mercader E, Olivera-Valle I, Fernández-Pacheco C, Matilla L, et al. Estrogen Receptor-Alpha (ESR1) governs the lower female reproductive tract vulnerability to Candida albicans. Front Immunol. 2018;9:1033. doi: 10.3389/fimmu.2018.01033
  41. Kaur H, Merchant M, Haque MM, Mande SS. Crosstalk between female gonadal hormones and vaginal microbiota across various phases of women’s gynecological lifecycle. Front Microbiol. 2020;11:551. doi: 10.3389/fmicb.2020.00551
  42. Clabaut M, Suet A, Racine PJ, Tahrioui A, Verdon J, Barreau M, et al. Effect of 17β-estradiol on a human vaginal Lactobacillus crispatus strain. Sci Rep. 2021;11(1):7133. doi: 10.1038/s41598-021-86628-x
  43. Vazquez-Munoz R, Dongari-Bagtzoglou A. Anticandidal activities by Lactobacillus species: an update on mechanisms of action. Front Oral Health. 2021;2:689382. doi: 10.3389/froh.2021.689382
  44. Jang S, Lee K, Kwon B, You HJ, Ko G. Vaginal lactobacilli inhibit growth and hyphae formation of Candida albicans. Sci Rep. 2019;9(1):8121. doi: 10.1038/s41598-019-44579-4
  45. Parolin C, Marangoni A, Laghi L, Foschi C, Ñahui Palomino RA, Calonghi N, et al. Isolation of vaginal Lactobacilli and characterization of anti-Candida activity. PLoS One. 2015;10(6):e0131220. doi: 10.1371/journal.pone.0131220
  46. Balakrishnan SN, Yamang H, Lorenz MC, Chew SY, Than LTL. Role of vaginal mucosa, host immunity and microbiota in vulvovaginal candidiasis. Pathogens. 2022;11(6):618. doi: 10.3390/pathogens11060618
  47. Sobel JD, Vempati YS. Bacterial vaginosis and vulvovaginal candidiasis pathophysiologic interrelationship. Microorganisms. 2024;12(1):108. doi: 10.3390/microorganisms12010108
  48. Jeng H, Yan T, Chen J. Treating vaginitis with probiotics in non-pregnant females: A systematic review and meta-analysis. Exp Ther Med. 2020;20(4):3749–3765. doi: 10.3892/etm.2020.9090
  49. Danby CS, Boikov D, Rautemaa-Richardson R, Sobel JD. Effect of pH on in vitro susceptibility of Candida glabrata and Candida albicans to 11 antifungal agents and implications for clinical use. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(3):1403–1406. doi: 10.1128/AAC.05025-11
  50. Spitzer M, Wiederhold NP. Reduced antifungal susceptibility of vulvovaginal Candida species at normal vaginal pH levels: clinical implications. J Low Genit Tract Dis. 2018;22(2):152–158. doi: 10.1097/LGT.0000000000000383
  51. Sobel JD. Resistance to fluconazole of Candida albicans in vaginal isolates: a 10-year study in a clinical referral center. Antimicrob Agents Chemother. 2023;67(5):e00181-23 doi: 10.1128/aac.00181-23
  52. Sherrard J, Wilson J, Donders G, Mendling W, Jensen JS. 2018 European (IUSTI/WHO) International Union against sexually transmitted infections (IUSTI) World Health Organisation (WHO) guideline on the management of vaginal discharge. Int J STD AIDS. 2018;29(13):1258–1272. doi: 10.1177/0956462418785451
  53. Nurbhai M, Grimshaw J, Watson M, Bond C, Mollison J, Ludbrook A. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database Syst Rev. 2007;4:CD002845. doi: 10.1002/14651858.CD002845.pub2
  54. Sobel JD, Kapernick PS, Zervos M, Reed BD, Hooton T, Soper D, et al. Treatment of complicated Candida vaginitis: comparison of single and sequential doses of fluconazole. Am J Obstet Gynecol. 2001;185(2):363–369. doi: 10.1067/mob.2001.115116
  55. Mendling W, Schlegelmilch R. Three-day combination treatment for vulvovaginal candidosis with 200 mg clotrimazole vaginal suppositories and clotrimazole cream for the vulva is significantly better than treatment with vaginal suppositories alone — an earlier, multicentre, Placebo-Controlled Double Blind Study. Geburtsh Frauenheilk. 2014;74(4):355–360. doi: 10.1055/s-0034-1368243
  56. Sobel J, Wiesenfeld H, Martens M, Danna P, Hooton TM, Rompalo A, et al. Maintenance fluconazole therapy for recurrent vulvovaginal candidiasis. N Engl J Med. 2004;351(9):876–883. doi: 10.1056/NEJMoa033114
  57. Cooke G, Watson C, Deckx L, Pirotta M, Smith J, van Driel ML. Treatment for recurrent vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database Syst Rev. 2022;1(1):CD009151. doi: 10.1002/14651858.CD009151.pub2
  58. Donders G, Bellen G, Byttebier G, Verguts L, Hinoul P, Walckiers R, et al. Individualized decreasing-dose maintenance fluconazole regimen. International Journal of STD & AIDS 29(13) recurrent vulvovaginal candidiasis (ReCiDiF trial). Am J Obstet Gynecol. 2008;199(6):613.e1–9. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.029
  59. Workowski KA, Bolan GA. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015;64(RR-03):1–137.
  60. MacDonald N, Wong T. Canadian guidelines on sexually transmitted infections, 2006. CMAJ. 2007;176(2):175–176. doi: 10.1503/cmaj.061616
  61. Kennedy MA, Sobel JD. Vulvovaginal candidiasis caused by non-albicans Candida species: new insights. Curr Infect Dis Rep. 2010;12(6):465–4670. doi: 10.1007/s11908-010-0137-9
  62. Sobel JD, Chaim W, Nagappan V, Leaman D. Treatment of vaginitis caused by Candida glabrata: use of topical boric acid and flucytosine. Am J Obstet Gynecol. 2003;189(5):1297–1300. doi: 10.1067/s0002-9378(03)00726-9
  63. Vieira-Baptista P, Stockdale CK, Sobel J. International society for the study of vulvovaginal disease recommendations for the diagnosis and treatment of vaginitis. Lisbon: Admedic; 2023.
  64. Edwards A, Rautemaa-Richardson R, Owen C, Nathan B, Palmer B, Wood C, et al. British Association for Sexual Health and HIV national guideline for the management of vulvovaginal candidiasis (2019). Int J STD AIDS. 2020;31(12):1124–1144. doi: 10.1177/0956462420943034
  65. Summary of antimicrobial prescribing guidance – managing common infections. NICE. Version 1.2. January 2024. URL: https://elearning.rcgp.org.uk/pluginfile.php/199275/mod_book/chapter/823/NICE_UKHSA%20APG%20summary%20table%20content%20only_30%20Jan%202024.pdf
  66. Farr A, Effendy I, Frey Tirri B, Hof H, Mayser P, Petricevic L, et al. Guideline: Vulvovaginal candidosis (AWMF 015/072, level S2k). Mycoses. 2021;64(6):583–602. doi: 10.1111/myc.13248
  67. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ломексин РУ ЛСР-008990/10 от 31.08.2010 (капсулы вагинальные); РУ ЛСР-002508 от 29.12.2011 (крем для вагинального и наружного применения) [Instructions for the medical use of the drug Lomexin RU LSR-008990/10 dated 08/31/2010 (vaginal capsules); RU LSR-002508 dated 12/29/2011 (cream for vaginal and external use). (In Russ.)]
  68. Tumietto F, Posteraro B, Sanguinetti M. Looking for appropriateness in the cure of mixed vaginitis: the role of fenticonazole as an empiric treatment. Future Microbiol. 2019;14:1349–1355. doi: 10.2217/fmb-2019-0189
  69. Cacaci M, Menchinelli G, Torelli R, Sanglard D, Sanguinetti M, Posteraro B. New data on the in vitro activity of fenticonazole against fluconazole-resistant Candida species. Antimicrob Agents Chemother. 2020;64(12):e01459–20. doi: 10.1128/aac.01459-20
  70. Sanguinetti M, Cantón E, Torelli R, Tumietto F, Espinel-Ingroff A, Posteraro B. In vitro activity of fenticonazole against Candida and bacterial vaginitis isolates determined by mono- or dual-species testing assays. Antimicrob Agents Chemother. 2019;63(7):e02693-18. doi: 10.1128/AAC.02693-18
  71. Živaljević B, Golubović I, Seratlić J, Nikolić P, Simić D, Magdić I, et al. Efficiency of fenticonazole for the treatment of vaginal candidiasis. Srp Arh Celok Lek. 2012;140(7–8):469–474. doi: 10.2298/sarh1208469z
  72. Wiest W, Azzollini E, Ruffmann R. Comparison of single administration with an ovule of 600 mg fenticonazole versus a 500 mg clotrimazole vaginal pessary in the treatment of vaginal candidiasis. J Int Med Res. 1989;17(4):369–372. doi: 10.1177/030006058901700410
  73. Байрамова Г.Р., Савичева А.М., Тапильская Н.И., Иванец Т.Ю., Донников А.Е., Андреев А.О. Эффективность и безопасность применения препарата фентиконазола в терапии неосложненного вульвовагинального кандидоза. Акушерство и гинекология. 2023;5:124–131. [Bayramova GR, Savicheva AM, Tapilskaya NI, Ivanets TYu, Donnikov AE, Andreev AO. Efficacy and safety of fenticonazole in the treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis. Obstetrics and gynecology. 2023;5:124–131. (In Russ.)] doi: 10.18565/aig.2023.134
  74. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Бурденко М.В. Оценка эффективности пролонгированного применения фентиконазола у пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. Акушерство и гинекология. 2024;1:130–139. [Dobrokhotova YuE, Borovkova EI, Burdenko MV. Evaluation of the effectiveness of prolonged use of fenticonazole in patients with chronic recurrent vulvovaginal candidiasis. Obstetrics and gynecology. 2024;1:130–139. (In Russ.)] doi: 10.18565/aig.2023.303
  75. Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз у женщин в перименопаузе. Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции. 2023;1:38–45. [Zarochentseva NV, Dzhidzhikhiya LK. Recurrent vulvovaginal candidiasis in perimenopausal women. Questions of practical colposcopy. Genital infections. 2023;1:38–45. (In Russ.)] doi: 10.46393/27826392_2023_1_38
  76. Кузнецова И.В. Бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз: оптимальные схемы лечения больных с сочетанной инфекцией. Российский вестник акушера-гинеколога. 2013;13(3):42–46. [Kuznetsova IV. Bacterial vaginosis and vulvovaginal candidiasis: optimal treatment regimens for patients with mixed infection. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2013;13(3):42–46. (In Russ.)]
  77. Pirotta MV, Garland SM. Genital Candida species detected in samples from women in Melbourne, Australia, before and after treatment with antibiotics. J Clin Microbiol. 2006;44(9):3213–3217. doi: 10.1128/JCM.00218-06
  78. Yu J, Peng P, Zhu J, Yao C, Dai H, Mei R. Therapeutic effects of fenticonazole on bacterial vaginosis in mice. FEMS Microbiol Lett. 2023;370:fnad119. doi: 10.1093/femsle/fnad119

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© М.Р. Рахматулина, Е.В. Липова, В.А. Няненко, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».