Lymphomatoid papulosis. Case in pediatric dermatological clinical practice

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

A clinical case of lymphomatoid papulosis in a 10-year-old boy is described, clinically characterized by the presence of ulcerating nodes that resolve with the atrophy formation. The patient’s differential diagnostic workup included cutaneous anaplastic large cell lymphoma, cutaneous tuberculosis, polyarteritis nodosa, erythema nodosum, deep lupus erythematosus, and alpha-1 antitrypsin deficiency. Based on the history, clinical picture, as well as laboratory and instrumental studies, the patient was diagnosed with lymphomatoid papulosis. During the examination, no concomitant neoplastic diseases were identified in the patient. All elements resolved with the outcome being hyperpigmented spots and atrophy. To date, the relapse-free period of the disease in the patient is 10 months.

About the authors

Denis V. Zaslavsky

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Author for correspondence.
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5936-6232
SPIN-code: 5832-9510

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Igor A. Gorlanov

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: Gorlanov53@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9985-6965
SPIN-code: 1195-6225

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Irena E. Belousova

S.M. Kirov Military Medical Academy

Email: irena.belousova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4374-4435
SPIN-code: 6386-1117

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena S. Bolshakova

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: bolena2007@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-6765-981X
SPIN-code: 3575-9521
Russian Federation, Saint Petersburg

Anna A. Artykova

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: anna.artykova95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2845-1797
SPIN-code: 3981-0739
Russian Federation, Saint Petersburg

Albina S. Nekrasova

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: binush@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-6323-1770
SPIN-code: 2010-1410
Russian Federation, Saint Petersburg

Ekaterina A. Lyamina

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: katerina_lyamina00@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-1932-3373
Russian Federation, Saint Petersburg

Daria V. Kozlova

Saint-Petersburg State Pediatric Medical University

Email: Dashauchenaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6942-2880
SPIN-code: 3783-8565
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Белоусова И.Э., Казаков Д.В., Самцов А.В. Лимфопролиферативные заболевания кожи. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 272 с. [Belousova IE, Kаzakov DV, Samtsov AV. Lymphoproliferative diseases of skin. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. 272 p. (In Russ.)]
  2. Заславский Д.В., Сыдиков А.А., Дроздова Л.Н., Минеева О.К., Чупров И.Н., Волькенштейн П., и др. Раннее начало грибовидного микоза. Случай из практики. Вестник дерматологии и венерологии. 2015;1:99–103. [Zaslavsky DV, Sidikov AA, Drozdova LN, Mineeva OK, Chuprov IN, Wolkenstein P, et al. Early onset of mycosis fungoides. Case from practice. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2015;1:99–103. (In Russ.)].
  3. Nowicka D, Mertowska P, Mertowski S, Hymos A, Forma A, Michalski A, et al. Etiopathogenesis, Diagnosis, and Treatment Strategies for Lymphomatoid Papulosis with Particular Emphasis on the Role of the Immune System. Cells. 2022;11(22):3697. doi: 10.3390/cells11223697
  4. Toumi A, Fazal S, Litaiem N. Lymphomatoid Papulosis. 2022. Jun. 19. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.
  5. Gomes N, Nogueira A, Silva R, Azevedo F. Multiple painless papulonodules in a 3-year-old girl: type A lymphomatoid papulosis. An Bras Dermatol. 2022;97(5):689–690. doi: 10.1016/j.abd.2020.11.020
  6. Kempf W, Kazakov DV, Belousova IE, Mitteldorf C, Kerl K. Paediatric cutaneous lymphomas: a review and comparison with adult counterparts. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(9):1696–1709. doi: 10.1111/jdv.13044
  7. Олисова О.Ю., Карамова А.Э., Знаменская Л.Ф., Чикин В.В., Горланов И.А., Сыдиков А.А., и др. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных васкулитами, ограниченными кожей. М.; 2015. 21 с. [Olisova OYu, Karamova AE, Znamenskaya LF, Chikin VV, Gorlanov IA, Sydikov AA, et al. Federal clinical guidelines for the management of patients with vasculitis limited to the skin. Moscow; 2015. 21 р. (In Russ.)]
  8. Сидоренко О.А., Анисимова Л.А., Старостенко В.В. Клинический случай лимфоматоидного папулеза у ребенка. Дерматовенерология. Косметология. 2015;2(2):64–68. [Sidorenko OA, Anisimova LA, Starostenko VV. Clinical case of a child with lymphomatoid papulosis. Dermatovenerologiya. Kosmetologiya. 2015;2(2):64–68. (In Russ.)]
  9. Fink-Puches R, Chott A, Ardigó M, Simonitsch I, Ferrara G, Kerl H, et al. The spectrum of cutaneous lymphomas in patients less than 20 years of age. Pediatr Dermatol. 2004;21(5):525–533. doi: 10.1111/j.0736-8046.2004.21500.x
  10. Boccara O, Blanche S, de Prost Y, Brousse N, Bodemer C, Fraitag S. Cutaneous hematologic disorders in children. Pediatr Blood Cancer. 2012;58(2):226–232. doi: 10.1002/pbc.23103
  11. Miquel J, Fraitag S, Hamel-Teillac D, Molina T, Brousse N, de Prost Y, et al. Lymphomatoid papulosis in children: a series of 25 cases. Br J Dermatol. 2014;171(5):1138–1146. doi: 10.1111/bjd.13061
  12. Wieser I, Wohlmuth C, Nunez CA, Duvic M. Lymphomatoid Papulosis in Children and Adolescents: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2016;17(4):319–327. doi: 10.1007/s40257-016-0192-6
  13. Karai LJ, Kadin ME, Hsi ED, Sluzevich JC, Ketterling RP, Knudson RA, et al. Chromosomal Rearrangements of 6p25.3 Define a New Subtype of Lymphomatoid Papulosis. Am J Surg Pathol. 2013;37(8):1173–1181. doi: 10.1097/PAS.0b013e318282d01e
  14. Elder DE, Massi D, Scolyer RA, Willemze R (eds). WHO classification of skin tumours. 4th ed. Lyon: IARC; 2018.
  15. Kempf W, Kazakov DV, Schärer L, Rütten A, Mentzel T, Paredes BE, et al. Angioinvasive lymphomatoid papulosis: a new variant simulating aggressive lymphomas. Am J Surg Pathol. 2013;37(1):1–13. doi: 10.1097/PAS.0b013e3182648596
  16. Чупров И.Н., Сыдиков А.А., Заславский Д.В., Насыров Р.А. Дерматоонкопатология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 528 с. [Chuprov IN, Sydikov AA, Zaslavsky DV, Nasyrov RA. Dermatooncopathology. Moscow: GEOTAR-Media; 2021. 528 p. (In Russ.)]
  17. Bruijn MS, Horváth B, van Voorst Vader PC, Willemze R, Vermeer MH. Recommendations for treatment of lymphomatoid papulosis with methotrexate: a report from the Dutch Cutaneous Lymphoma Group. Br J Dermatol. 2015;173(5):1319–1322. doi: 10.1111/bjd.13920

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. On the left shoulder there was a red-bluish node. It was 3 cm in diameter and dense on palpation

Download (81KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. In the upper third of the right hip two ulcers (1,5 and 5 cm) were visualized, which formed from dense nodes

Download (132KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Microphotography, ×40, hematoxylin-eosin. Dense large-focal infiltrates are determined in the dermis, located mainly in the middle and deep parts of the dermis and penetrating into the lobules of subcutaneous fatty tissue

Download (220KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Microphotography, ×100, hematoxylin-eosin. Dermal infiltrates consisted of large lymphoid cells with immunoblast- and centroblast-like morphology and small lymphocytes

Download (311KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Microphotography, ×40, immunohistochemical assay with anti-CD3 antibodies. The pronounced expression of CD3 by large lymphoid cells is determined

Download (428KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Microphotography, ×40, immunohistochemical assay with anti-CD4 antibodies. There is determined the pronounced expression of CD4 by large ymphoid cells

Download (360KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Microphotograph, ×40, immunohistochemical assay with anti-CD30 antibodies. In the infiltrate large lymphoid cells with positive CD30 expression

Download (456KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Microphotograph, ×40, immunohistochemical assay to determination of Ki-67 expression. Expression of Ki-67 was positive predominantly on lare lymphoid cells which accounted for approximately 30% of infiltrate

Download (474KB)
Indexing metadata
10. Fig. 9. During the disease regression perion the healing of the largest ulcer with following atrophy formation

Download (165KB)
Indexing metadata
11. Fig. 10. Skin atrophy at the site of the resolved lesion in 6 months after the onset of the disease

Download (153KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Zaslavsky D.V., Gorlanov I.A., Belousova I.E., Bolshakova E.S., Artykova A.A., Nekrasova A.S., Lyamina E.A., Kozlova D.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».