Normalization of the epidermal barrier as a method of pathogenetic therapy of Atopic Dermatitis in children

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background. A key link in the pathogenesis of atopic dermatitis is a violation of the barrier function of the skin. Artificial skin moisturizing with emollients is the basis of palliative therapy for the disease.

Aims. The purpose of the study was to assess the effectiveness and tolerability of the cosmetic product Admera.

Materials and methods. The article presents the results of an open non-comparative prospective observational study of the efficacy and safety of Admera cream in pediatric patients with mild to moderate atopic dermatitis, conducted at the Pierre Wolkenstein Clinic for Skin Diseases in June-August 2020.

Results. The study included 35 patients aged 4 to 17 years. The study included 35 patients aged 4 to 17 years inclusive. The clinical study demonstrated a statistically significant decrease in the Severity scoring of atopic dermatitis (SCORAD) index total score. The average value of this indicator decreased by 33% from the value 36.2 ± 12.3 at the screening visit to 24.2 ± 11.4 at the visit 3 (p < 0.001). Assessment of the dynamics of the Eczema area and severity index (EASI) index showed a significant decrease in the total score of the indicator after 14 and 28 days of therapy relative to the baseline (p < 0.001). The cosmetic product studied was well tolerated by patients. During the present study, 3 adverse events were reported in 2 patients. According to expert opinion, the recorded undesirable phenomena were not associated with the application of the studied cosmetic product. Reported adverse events were gastrointestinal disorders and included cases of diarrhea, abdominal pain and at the end of the study completely

Conclusions. Evaluation of the results of the study showed high efficacy and safety of the study drug as a moisturizing agent: four-week therapy leads to a decrease in the severity of Atopic dermatitis manifestations, a decrease in the intensity of pruritus, an increase in the level of skin hydration in the T-zone and on the patient's body.

About the authors

D. V. Zaslavsky

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Author for correspondence.
Email: venerology@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5936-6232
SPIN-code: 5832-9510
Scopus Author ID: 57191989066
ResearcherId: T-2356-2019

Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

A. V. Sobolev

North-West State Medical University named after I. I. Mechnikov

Email: sobolev757@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7866-1878

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

S. V. Skrek

Dermatological Service of the Henri Mondor University Hospital

Email: sergeyskrek@yahoo.fr
ORCID iD: 0000-0002-9112-6834

MD, Cand. Sci. (Med.)

France, Créteil

A. A. Yunovidova

North-West State Medical University named after I. I. Mechnikov; The Pierre Wolkenstein French Dermatological Clinic

Email: anastasia.yunovidova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7986-798X
Russian Federation, Saint Petersburg

M. I. Zelyanina

North-West State Medical University named after I. I. Mechnikov; The Pierre Wolkenstein French Dermatological Clinic

Email: m.zelianina@rambler.rue-mail
ORCID iD: 0000-0002-0172-9763
Russian Federation, Saint Petersburg

D. M. Mashuka

The Pierre Wolkenstein French Dermatological Clinic

Email: dmashuka@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

D. A. Starodubceva

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: zablovadara3913@gmail.com
Russian Federation, Saint Petersburg

M. L. Shimanskaya

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: m_shimanskaya93@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

D. D. Zyablova

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: Night_dream_joker@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

A. S. Khamnagdaeva

Saint Petersburg State Pediatric Medical University

Email: khamnagdayeva@inbox.ru
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Asimakopoulou E, Zavrides H, Askitis T. Plastic surgery on body image, body satisfaction and self-esteem. Acta Chir Plast. 2020;61(1-4):3–9.
  2. Тхостов А.Ш. Психология телесности. М.: Смысл, 2002. 288 с. [Tkhostov ASh. Psychology of corporality. Moscow: Smysl, 2002. p. 288 (In Russ.)]
  3. Багненко Е.С. Система значимых отношений и мотивационная направленность личности женщин с дефектами кожи лица. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2012;3:42–47. [Bagnenko ES. The System of significant relations in women seeking cosmetological help. Obozrenie psykhiatrii i meditsinskoy psykhologii im. VM Bekhtereva. 2012;3:42–47 (In Russ.)]
  4. Александров А.А., Багненко Е.С. Психологические характеристики женщин с косметическими дефектами кожи лица. Вестник психотерапии. 2012;41(46):52–66. [Alexandrov AA. Bagnenko ES. Psychological characteristics of women with cosmetic defects of the facial skin. Vestnik psychoterapii. 2012;41(46):53–66 (In Russ.)]
  5. Куликов Л.В. Эмоциональная устойчивость личности. СПб.: Факультет психологии СПбГУ. 2008. 41 с. [Kulikov LV. Emotional stability of the personality. Saint Petersburg: Psychology Faculty of Saint-Petersburg State University. 2008. p. 41 (In Russ.)]
  6. Первин Л., Джон О. Психология личности: теория и исследования / Пер. с англ. М.: Аспект-Пресс, 2001. 607 с. [Pervin L, John O. Personality psychology: theory and research. Moskow: Aspekt-Press. 2001. p. 607 (In Russ.)]
  7. Яничев Д.П. Когнитивные аспекты самовосприятия личностных черт у пациентов с невротической и неврозоподобной симптоматикой: Дисс. ... канд. психол. наук. СПб., 2006. 156 с. [Janichev DP. Cognitive aspects of self-perception of personality traits in patients with neurotic and neurosis-like symptoms: Dissertation. … candidate of psychology sciences. Saint-Petersburg. 2006. p. 156 (In Russ.)]
  8. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). 2-е изд. М.: Смысл, 2000. 15 с. [Leont’év DA. Life-meaning orientation test. 2nd ed. Moscow: Smisl. 2000. p. 15 (In Russ.)]
  9. Вассерман Л.И., Абабков В.А., Трифонова Е.А. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика. СПб.: Речь. 2010. 192 с. [Wasserman LI, Ababkov VA, Trifonova EA. Coping with stress: theory and psychodiagnostics. Saint-Petersburg:Rech. 2010. p. 192 (In Russ.)]
  10. Личностный дифференциал: методические рекомендации. Сост.: Е.Ф. Бажин, А.М. Эткинд. Л. НИПНИ им. В.М. Бехтерева. 1983. 12 с. [Personality differential: guidelines. Bazhin AM. Etkind L. compliers. NIPNI im. VM Bechtereva. 1983. p. 12 (In Russ.)]
  11. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике: практическое руководство. М.: ЭКСМО-Пресс, 1999. 303 с. [Rubishtein SJa. Experimental methods of pathopsychology and experience of their application in the clinical practices: a practical guide. Moscow: Eksmo-Press. 1999. p. 303 (In Russ.)]
  12. Вассерман Л.И., Беребин М.А., Иовлев Б.В. Психологическая диагностика уровня социальной фрустрированности. Психологическая диагностика расстройств эмоциональной сферы и личности: Коллект. моногр. Науч. ред. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. СПб.: Скифия-принт, 2014. С. 187–213. [Wasserman LI, Berebin MA, Iovlev BV. Psychological diagnostics of the level of social frustration. In: Psychological diagnostics of emotional sphere and personality disorders: collective monograph. LI Wasserman, OJu Schelkova, editors. Saint Petersburg: Skifia-print. 2014. p. 187–213 (In Russ.)]
  13. Little AC, Jones BC, DeBruine LM. Facial attractiveness: evolutionary based research. Philos Trans R SocLond B Biol Sci. 2011;366(1571):1638–1659. doi: 10.1098/rstb.2010.0404
  14. Bueller H. Ideal facial relationships and goals. Facial Plast Surg. 2018;34(5):458–465. doi: 10.1055/s-0038-1669401
  15. Samson N, Fink B, Matts PJ. Visible skin condition and perception of human facial appearance. Int J Cosmet Sci. 2010;32(3):167–184. doi: 10.1111/j.1468-2494.2009.00535.x
  16. Brierley M-E , Brooks KR, Mond J, Stevenson RJ, Stephen ID. The Body and the Beautiful: Health, Attractiveness and Body Composition in Men's and Women's Bodies. PLos One. 2016;11(6):e0156722. doi: 0.1371/journal.pone.0156722. eCollection 2016
  17. Rumsey N, Harcourt D. The Psychology of appearance. McGraw-Hill. Open University Press. 2005. p. 256.
  18. Sarwer DB. Body image, cosmetic surgery, and minimally invasive treatments. Body Image. 2019;31:302–308. doi: 10.1016/j.bodyim.2019.01.009.
  19. Carrard I, Argyrides M, Ioannou X, Kvalem IL, Waldherr K, Harcourt D, McArdle S. Associations between body dissatisfaction, importance of appearance, and aging anxiety with depression, and appearance-related behaviors in women in mid-life. J Women Aging. 2019:1–14. doi: 10.1080/08952841.2019.1681882
  20. Сац Е.А. Особенности самосознания женщин, недовольных собственной внешностью: Автореф. дис. … канд. психол. наук. М., 2015. 28 с. [Sats EA. Features of self-awareness of women who are dissatisfied with their own appearance: Avtoref. dis. ... cand. psychol. Sciences. Moscow, 2015. p. 28 (In Russ.)]
  21. Balkrishnan R, McMichael AJ, Hu JY, Camacho FT, Shew KR, Bouloc A, et al. Correlates of health-related quality of life in women with severe facial blemishes. Int J Dermatol. 2006;45(2):111–115. doi: 10.1111/j.1365-4632.2004.02371.x
  22. Sadick NS. The impact of cosmetic interventions on quality of life. Dermatol Online J. 2008;14(8):2.
  23. Яковлева М.В., Щелкова О.Ю. Личностно-мотивационные факторы приверженности лечению больных ИБС. Ананьевские чтения-2013: Психология в здравоохранении. Материалы научной конференции 22–24 октября 2013 года. Отв. ред. О.Ю. Щелкова. СПб.: Скифия-принт, 2013. С. 135–136. [Yakovleva MV, Shchelkova OYu. Personal-motivational factors of adherence to the treatment of patients with coronary artery disease. Anan'evskie chteniya-2013: Psychology in health care. Materials of the scientific conference on October 22–24, 2013, editors. OYu Shchelkov. Saint Petersburg: Scythia-print, 2013. p. 135–136 (In Russ.)]
  24. Weiner JR, Toy EL, Sacco P, Duh MS. Costs, quality of life and treatment compliance associated with antibiotic therapies in patients with cystic fibrosis: a review of the literature. Expert Opin Pharmacother. 2008;9(5):751–66. doi: 10.1517/14656566.9.5.751
  25. Mathes T, Jaschinski T, Pieper D. Adherence influencing factors — a systematic review of systematic reviews. Arch Public Health. 2014;72(1):37. doi: 10.1186/2049-3258-72-37

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. A schematic of the process of formation of the filaggrin molecule and its biodegradation

Download (412KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Violation of the barrier characteristics of the epidermis leads to the formation of microcracks that allow allergens to penetrate the depths of the skin, forming hypersensitivity reactions

Download (572KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Dynamics of SCORAD index score in patients with atopic dermatitis throughout the study

Download (229KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Dynamics of EASI index score in patients with atopic dermatitis throughout the study

Download (215KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Dynamics of IGA index score in patients with atopic dermatitis throughout the study

Download (205KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Dynamics of VAS xerosis index throughout the study

Download (215KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Patients evaluation of organoleptic properties of Admera cream: smell

Download (192KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Patients evaluation of organoleptic properties of Admera cream: texturel

Download (186KB)
Indexing metadata
10. Fig. 9. Patient A., 16 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (89KB)
Indexing metadata
11. Fig. 10. Patient A., 16 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (84KB)
Indexing metadata
12. Fig. 11. Patient В., 14 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (97KB)
Indexing metadata
13. Fig. 12. Patient В., 14 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (103KB)
Indexing metadata
14. Fig. 13. Patient С., 7 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (90KB)
Indexing metadata
15. Fig. 14. Patient D., 10 years old. Atopic dermatitis, medium severity before (a) and after four weeks of application of Admera cream (b)

Download (93KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2021 Zaslavsky D.V., Sobolev A.V., Skrek S.V., Yunovidova A.A., Zelyanina M.I., Mashuka D.M., Starodubceva D.A., Shimanskaya M.L., Zyablova D.D., Khamnagdaeva A.S.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».