Estimation of podocyte dysfunction by nephrinuria severity in proteinuric forms of chronic glomerulonephritis


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To evaluate severity of nephrinuria (NU) as a marker of podocyte dysfunction (PD) in patients with proteinuric forms of chronic glomerulonephritis (CGN) and to specify efficacy of this test for assessment of activity and prognosis of CGN.
Material and methods. We examined 74 CGN patients: 18 with inactive nephritis (group 1), 18 - with subnephrotic proteinuria (group 2), 38 - with nephrotic syndrome - NS (group 3). The control group consisted of 10 healthy subjects. Urinary excretion of nephrin was studied with indirect enzyme immunoassay. A response to immunosuppressive treatment (IST) was studied in 23 NS patients depending on a baseline NU level.
Results. An NU level was higher in patients with proteinuric forms of CGN (groups 2 and 3) than in inactive disease and in healthy subjects, in NS patients significantly higher than in less severe proteinuria. NU was significantly higher in arterial hypertension, in persistent NS. Remission of NS was achieved within 6 months of treatment in 9 of 11 (82%) patients with a baseline NU level < 17 ng/ml. Eight from 12 (67%) patients with high NU did not respond to IST conducted for 9 months to 2 years. ROC-curve construction showed that NU assessment in NS patients has high informative value in assessment of prognosis and efficacy of treatment in 6 months to come.
Conclusion. The NU test in CGN patients is an informative diagnostic test allowing prognosis of a response to IST and assessment of PD severity.

作者简介

Natal'ya Chebotareva

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: Natasha-tcheb@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. нефрологии НИЦ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Irina Bobkova

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: irbo.mma@mail.ru
д-р мед. наук, зав. отд. нефрологии НИЦ Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Lidiya Kozlovskaya

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

д-р мед. наук, проф. каф. терапии и профболезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, тел.: 8-499-248-59-59; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Zalina Tsopanova

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: 14-1082@mail.ru
аспирант каф. терапии и профболезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

N Chebotareva

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

I Bobkova

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

L Kozlovskaya

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

Z Tsopanova

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

I.M. SechenovFirst Moscow State Medical University

参考

  1. Tryggvason K. Unraveling the mechanisms of glomerular ultrafiltration: Nephrin a key component of the slit diaphragm. J. Am. Soc. Nephrol. 1999; 10: 2440-2445.
  2. Shankland S. J. The podocyte's response to injury: role in proteinuria and glomerulosclerosis. Kidney Int. 2006; 69: 2131- 2147.
  3. Kriz W., Elger M., Nagata M. et al. The role of podocytes in the development of glomerular sclerosis. Kidney Int. 1994; 45: S64-S72.
  4. Wiggins J. E., Goyal M., Sanden K. et al. Podocyte hypertrophy, "adaptation" and "decompensation" associated with glomerular enlargement and glomerulosclerosis in the ageing rat: prevention by calorie restriction. J. Am. Soc. Nephrol. 2005; 16: 2953-2966.
  5. Luimula P., Aaltonen P., Ahola H. et al. Alternatively spliced nephrin experimental glomerular disease of the rat. Pediatr. Res. 2000; 48 (6): 759-762.
  6. Patari A., Forsblom C., Havana M. et al. Nephrinuria in diabetic nephropathy of type 1 diabetes. Diabetes 2003; 52: 2969-2974.
  7. Topham P. S., Haydar S. A., Kuphal R. et al. Complement-mediated injury reversibly disrupts glomerular epithelial cell actin microfilaments and focal adhesion. Kidney Int. 1999; 55: 1763-1775.
  8. Бобкова И. Н., Козловская Л. В., Рамеева А. С. и др. Клиническое значение определения экскреции с мочой маркеров эндотелиальной дисфункции и факторов ангиогенеза в оценке тубулоинтерстициального нефроза при хроническом гломерулонефрите. Тер. арх. 2007; 6: 10-16.
  9. Nakatsue T., Koike H., Han G. D. et al. Nephrin and podocin dissociate at the onset of proteinuria in experimental membranous nephropathy. Kidney Int. 2005; 67: 2239-2253.
  10. Huh W., Kim D. J., Kim M.-K. et al. Expression of nephrin in acquired human glomerular disease. Nephrol. Dial. Transplant. 2002; 17: 478-484.
  11. Forbes J. M., Bonnet F., Russo L. M. et al. Modulation of nephrin in the diabetic kidney: association with systemic hypertension and increasing albuminuria. J. Hypertens. 2002; 20 (5): 985-992.
  12. Lewko B., Stepinski J. Hypergliycemia and mechanical stress: Targeting the renal podocyte. J. Cell. Physiol. 2009; 221 (2): 288-295.
  13. Jia J., Ding G., Zhu J. et al. Angiotensin II infusion induced nephrin expression changes and podocyte apoptosis. Am. Nephrol. 2008; 28 (3): 500-507.
  14. Koop K., Eikmans M., Baelde H. J. et al. Expression of podocyte-associated molecules in acquired human kidney diseases. J. Am. Soc. Nephrol. 2003; 14: 2063-2071.
  15. Lemley K. V., Lafayette A., Safai G. et al. Podocytopenia and disease severity in IgA nephropathy. Kidney Int. 2002; 61: 1475-1485.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2011

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».