Search for clinical, genetic, morphological and immunohistochemical predictors of parathyroid cancer recurrence

封面

如何引用文章

全文:

详细

Background. Currently, there is no consensus on postoperative risk stratification for parathyroid cancer (PC). The risk factors of disease progression are crucial for choosing the optimal treatment strategy, including adjuvant methods and patient,s follow-up.

Aim. Identifying predictors of PC recurrence

Materials and methods. We performed a retrospective observational study of 85 patients with verified PC divided into remission (n=61) and recurrence (n=19) groups after primary surgical treatment for the period 2004–2023. The analyzed parameters included demographic, laboratory and instrumental data of patients with PC, the presence of a mutation in the CDC73 gene, morphological and immunohistochemical characteristics of the primary tumor.

Results. After adjustments for multiple comparisons, a statistically significant association of recurrence was found for preoperative calcium level (p<0.001), pT4 stage (p<0.001) according to TNM-classification (Tumor, Nodus, Metastasis) American Joint Committee on Cancer 2017. There was a statistical trend for calcium correction for hypoalbuminemia (p=0.002), presence of nephrolithiasis/nephrocalcinosis (p=0.021), parathyroid hormone level 6 months after primary surgery (p<0.05), pT3 stage TNM (p=0.007), nuclear expression of parafibromin in tumor tissue (p<0.05). We did not reveal any associations between disease recurrence and sex, age, volume of surgical treatment, germline mutation in the CDC73, parafibromin expression and Ki-67 in tumor tissue.

Conclusion. Our study revealed several factors of poor prognosis, allowing to identify a risk group for recurrence, which can contribute to active dynamic monitoring and timely treatment.

作者简介

Ekaterina Kim

Endocrinology Research Center

编辑信件的主要联系方式.
Email: kat-alex2007@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7879-8495

врач-эндокринолог отд-ния патологии околощитовидных желез и нарушений минерального обмена

俄罗斯联邦, Moscow

Anna Eremkina

Endocrinology Research Center

Email: kat-alex2007@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6667-062X

канд. мед. наук, зав. отд-нием патологии околощитовидных желез и нарушений минерального обмена

俄罗斯联邦, Moscow

Alina Elfimova

Endocrinology Research Center

Email: kat-alex2007@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6935-3187

врач-статистик отд. цифровой трансформации

俄罗斯联邦, Moscow

Natalia Mokrysheva

Endocrinology Research Center

Email: mokrisheva.natalia@endocrincentr.ru
ORCID iD: 0000-0002-9717-9742

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. персонализированной и трансляционной медицины, дир.

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Talat N, Schulte KM. Clinical presentation, staging and long-term evolution of parathyroid cancer. Ann Surg Oncol. 2010;17(8):2156-74. doi: 10.1245/s10434-010-1003-6
  2. Xue S, Chen H, Lv C, et al. Preoperative diagnosis and prognosis in 40 Parathyroid Carcinoma Patients. Clin Endocrinol (Oxf). 2016;85(1):29-36. doi: 10.1111/cen.13055
  3. Rodrigo JP, Hernandez-Prera JC, Randolph GW, et al. Parathyroid cancer: An update. Cancer Treat Rev. 2020;86:102012. doi: 10.1016/j.ctrv.2020.102012
  4. Busaidy NL, Jimenez C, Habra MA, et al. Parathyroid carcinoma: a 22-year experience. Head Neck. 2004;26(8):716-26. doi: 10.1002/hed.20049
  5. Iacobone M, Lumachi F, Favia G. Up-to-date on parathyroid carcinoma: analysis of an experience of 19 cases. J Surg Oncol. 2004;88(4):223-8. doi: 10.1002/jso.20152
  6. Van der Zwan JM, Mallone S, van Dijk B, et al. Carcinoma of endocrine organs: results of the RARECARE project. Eur J Cancer. 2012;48(13):1923-31. doi: 10.1016/j.ejca.2012.01.029
  7. Sadler C, Gow KW, Beierle EA, et al. Parathyroid carcinoma in more than 1,000 patients: A population-level analysis. Surgery. 2014;156(6):1622-9. doi: 10.1016/j.surg.2014.08.069
  8. Lee PK, Jarosek SL, Virnig BA, et al. Trends in the incidence and treatment of parathyroid cancer in the United States. Cancer. 2007;109(9):1736-41. doi: 10.1002/cncr.22599
  9. Sandelin K, Auer G, Bondeson L, et al. Prognostic factors in parathyroid cancer: a review of 95 cases. World J Surg. 1992;16(4):724-31. doi: 10.1007/BF02067369
  10. Hundahl SA, Fleming ID, Fremgen AM, Menck HR. Two hundred eighty-six cases of parathyroid carcinoma treated in the U.S. between 1985–1995: a National Cancer Data Base Report. The American College of Surgeons Commission on Cancer and the American Cancer Society. Cancer. 1999;86(3):538-44. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19990801)86:33.0.co;2-k
  11. Silva-Figueroa AM, Hess KR, Williams MD, et al. Prognostic Scoring System to Risk Stratify Parathyroid Carcinoma. J Am Coll Surg. 2017;S1072-7515(17)30179-5. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2017.01.060
  12. Witteveen JE, Hamdy NA, Dekkers OM, et al. Downregulation of CASR expression and global loss of parafibromin staining are strong negative determinants of prognosis in parathyroid carcinoma. Mod Pathol. 2011;24(5):688-97. doi: 10.1038/modpathol.2010.236
  13. Fraser WD. Hyperparathyroidism. Lancet. 2009;374(9684):145-58. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60507-9
  14. Мокрышева Н.Г., Еремкина А.К., Мирная С.С., и др. Клинические рекомендации по первичному гиперпаратиреозу, краткая версия. Проблемы Эндокринологии. 2021;67(4):94-124 [Mokrysheva NG, Eremkina AK, Mirnaya SS, et al. The clinical practice guidelines for primary hyperparathyroidism, short version. Problems of Endocrinology. 2021;67(4):94-124 (in Russian)]. doi: 10.14341/probl12801
  15. Kleinpeter KP, Lovato JF, Clark PB, et al. Is parathyroid carcinoma indeed a lethal disease? Ann Surg Oncol. 2005;12(3):260-6. doi: 10.1245/ASO.2005.03.036
  16. Hsu KT, Sippel RS, Chen H, Schneider DF. Is central lymph node dissection necessary for parathyroid carcinoma? Surgery. 2014;156(6):1336-41; discussion 1341. doi: 10.1016/j.surg.2014.08.005
  17. Schaapveld M, Jorna FH, Aben KK, et al. Incidence and prognosis of parathyroid gland carcinoma: a population-based study in The Netherlands estimating the preoperative diagnosis. Am J Surg. 2011;202(5):590-7. doi: 10.1016/j.amjsurg.2010.09.025
  18. Roser P, Leca BM, Coelho C, et al. Diagnosis and management of parathyroid carcinoma: a state-of-the-art review. Endocr Relat Cancer. 2023;30(4). doi: 10.1530/ERC-22-0287
  19. Liu Y, Li J, Liu H, et al. Spontaneous Remission After a Hypercalcemic Crisis Caused by an Intracystic Hemorrhage of Bilateral Parathyroid Adenomas: A Case Report and Literature Review. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:766234. doi: 10.3389/fendo.2021.766234
  20. Крупинова Ю.А., Воронкова И.А., Айнетдинова А.Р., и др. Многоцентровое ретроспективное исследование клинико-лабораторных предикторов и морфологических характеристик рака околощитовидной железы. Вестник РАМН. 2021;76(1):111-24 [Krupinova JA, Voronkova IA, Ajnetdinova AR, et al. A retrospective study of the clinical and laboratory predictors and morphological characteristics of the parathyroid carcinoma. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021;76(1):111-24 (in Russian)]. doi: 10.15690/vramn1458
  21. Lo WM, Good ML, Nilubol N, et al. Tumor Size and Presence of Metastatic Disease at Diagnosis are Associated with Disease-Specific Survival in Parathyroid Carcinoma. Ann Surg Oncol. 2018;25(9):2535-40. doi: 10.1245/s10434-018-6559-6
  22. Asare EA, Sturgeon C, Winchester DJ, et al. Parathyroid Carcinoma: An Update on Treatment Outcomes and Prognostic Factors from the National Cancer Data Base (NCDB). Ann Surg Oncol. 2015;22(12):3990-5. doi: 10.1245/s10434-015-4672-3
  23. Lenschow C, Schrägle S, Kircher S, et al. Clinical Presentation, Treatment and Outcome of Parathyroid Carcinoma: Results of the NEKAR Retrospective International Multicenter Study. SSRN Electronic Journal. 2020. doi: 10.2139/ssrn.3541131
  24. Iihara M, Okamoto T, Suzuki R, et al. Functional parathyroid carcinoma: Long-term treatment outcome and risk factor analysis. Surgery. 2007;142(6):936-43. doi: 10.1016/j.surg.2007.09.014
  25. Erovic BM, Goldstein DP, Kim D, et al. Parathyroid cancer: outcome analysis of 16 patients treated at the Princess Margaret Hospital. Head Neck. 2013;35(1):35-9. doi: 10.1002/hed.22908
  26. Lenschow C, Schrägle S, Kircher S, et al. Clinical Presentation, Treatment, and Outcome of Parathyroid Carcinoma: Results of the NEKAR Retrospective International Multicenter Study. Ann Surg. 2022;275(2):e479-87. doi: 10.1097/SLA.0000000000004144
  27. Li Y, Simonds WF. Endocrine neoplasms in familial syndromes of hyperparathyroidism. Endocr Relat Cancer. 2016;23(6):R229-47. doi: 10.1530/ERC-16-0059
  28. Leonard-Murali S, Ivanics T, Kwon DS, et al. Local resection versus radical surgery for parathyroid carcinoma: A National Cancer Database analysis. Eur J Surg Oncol. 2021;47(11):2768-73. doi: 10.1016/j.ejso.2021.06.026
  29. Cetani F, Banti C, Pardi E, et al. CDC73 mutational status and loss of parafibromin in the outcome of parathyroid cancer. Endocr Connect. 2013;2(4):186-95. doi: 10.1530/EC-13-0046
  30. Hu Y, Bi Y, Cui M, et al. The Influence of Surgical Extent and Parafibromin Staining on the Outcome of Parathyroid Carcinoma: 20-Year Experience from a Single Institute. Endocr Pract. 2019;25(7):634-41. doi: 10.4158/EP-2018-0538
  31. Magnabosco FF, Brescia MDG, Nascimento Júnior CP, et al. Time to Recurrence as a Prognostic Factor in Parathyroid Carcinoma. J Endocr Soc. 2023;7(7):bvad067. doi: 10.1210/jendso/bvad067

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Recurrence-free survival (RFS) of patients with PC according to total calcium level.

下载 (75KB)
索引源数据
3. Fig. 2. RFS of patients with PC according to Сa corr. level.

下载 (73KB)
索引源数据
4. Fig. 3. RFS of patients with PC according to the presence of nephrolithiasis/nephrocalcinosis.

下载 (85KB)
索引源数据
5. Fig. 4. RFS of patients with PC according to the expression of parafibromin in the tumor.

下载 (86KB)
索引源数据
6. Fig. 5. RFS of patients with PC according to the pTNM stage (АJСС 2017).

下载 (81KB)
索引源数据
7. Fig. 6. RFS of patients with PC according to PTH level 6 months post-primary surgery.

下载 (74KB)
索引源数据

版权所有 © Consilium Medicum, 2024

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».