Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс в диагностике, определении степени тяжести и риска поражения магистральных сосудов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследование жесткости сосудистой стенки, являющейся важным прогностическим фактором развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с атеросклерозом, гипертонической болезнью и сахарным диабетом, проводится по различным параметрам, среди которых особый интерес вызывает сердечно-лодыжечный сосудистый индекс – СЛСИ (cardio-ankle vascular index, СAVI). Цель данного обзора – анализ данных зарубежных и российских исследований, касающихся использования СЛСИ при оценке жесткости магистральных артерий. СЛСИ измеряется неинвазивным методом при помощи портативных устройств, которые можно использовать как в амбулаторных отделениях у пациентов, проходящих профилактические осмотры, так и в условиях стационара у пациентов, находящихся на лечении. Для измерения СЛСИ от персонала не требуется специальных навыков, процедура занимает несколько минут. Значения СЛСИ не зависят от колебаний артериального давления, он более точно отражает степень структурных поражений сосудов по сравнению с плече-лодыжечной скоростью распространения пульсовой волны. Его показания коррелируют со многими маркерами сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с наличием (и степенью) атеросклеротических поражений сосудов, диастолической дисфункцией левого желудочка, наличием стенокардии. СЛСИ может использоваться в клинике для ранней диагностики поражений органов-мишеней и сосудов у пациентов с атеросклерозом, артериальной гипертонией (АГ) и сахарным диабетом 2-го типа. Внедрение СЛСИ в стандартный протокол обследования пациентов группы риска позволит осуществить профилактику сердечно-сосудистых осложнений, снизить смертность и увеличить ожидаемую продолжительность жизни таких пациентов.

Об авторах

Владимир Андреевич Вернер

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: melnik.m.v@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6196-0134

аспирант каф. медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии

Россия, 119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Мария Валерьевна Мельник

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: melnik.m.v@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8800-4628

д.м.н., проф. каф. медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Института профессионального образования

Россия, 119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Светлана Анатольевна Князева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: melnik.m.v@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5723-1633

к.м.н., доц. каф. медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии Института профессионального образования

Россия, 119992, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Kingwell BA, Waddell TK, Medley TL, et al. Large Artery Stiffness Predicts Ischemic Threshold in Patients With Coronary Artery Disease. JACC. 2002;40(4):773-9. doi: 10.1016/s0735-1097(02)02009-0
  2. Mitchell GF. Effects of central arterial aging on the structure and function of the peripheral vasculature: implications for end-organ damage. J Appl Physiol. 2008;105:1652-60. doi: 10.1152/japplphysiol.90549.2008
  3. Taylor M.G. Wave travel in arteries and the design of the cardiovascular system. In: Pulsatile Blood Flow. Ed. EO Attinger. NewYork: McGrawHill, 1964; p. 343-7. doi: 10.1016/j.artres.2009.02.002
  4. Laurent S, Boutouyrie P. Recent advances in arterial stiffness and wave reflection in human hypertension. Hypertension. 2007;49:1202-6. doi: 10.1161/hypertensionaha.106.076166
  5. Aoun S, Blacher J, Safar ME, et al. Diabetes mellitus and renal failure: effects on large artery stiffness. J Hum Hypertens. 2001;15(10):693-700. doi: 10.1038/sj.jhh.1001253
  6. Collaboration of authors. Determinants of pulse wave velocity in healthy people and in the presence of cardiovascular risk factors: ‘establishing normal and reference values’. Eur Heart J. 2010;31(19):2338-50. doi: 10.1093/eurheartj/ehq165
  7. Yun J, Kim JY, Kim OY, et al. Associations of plasma homocysteine level with brachialankle pulse wave velocity, LDL atherogenicity, andinflammation profile in healthy men. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011;21(2):136-43. doi: 10.1016/j.numecd.2009.08.003
  8. Gomez-Marcos MA, Recio-Rodríguez JI, Patino-Alonso MC, et al. Relationships between high-sensitive C-reactive protein and markers of arterial stiffness in hypertensive patients. Differences by sex. BMC Cardiovasc Disord. 2012;12:37. doi: 10.1186/1471-2261-12-37
  9. Mattace-Raso FU, van der Cammen TJ, Hofman A, et al. Arterial Stiffness and Risk of Coronary Heart Disease and Stroke: The Rotterdam Study. Circulation. 2006;113:657-63. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA. 105.555235
  10. Gomez-Sanchez L, Garcia-Ortiz L, Patino-Alonso MC, et al. Association of metabolic syndrome and its components with arterial stiffness in Caucasian subjects of the MARK study: a cross-sectional trial. Cardiovasc Diabetol. 2016;15(1):148. doi: 10.1186/s12933-016-0465-7
  11. Cecelja M, Chowienczyk P. Dissociation of aortic pulse wave velocity with risk factors for cardiovascular disease other than hypertension: a systematic review. Hypertension. 2009;54(6):1328-36. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.137653
  12. Van Popele NM, Grobbee DE, Bots ML, et al. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam Study. Stroke. 2001;32:454-60. doi: 10.1161/01.STR.32.2.454
  13. O’Rourke MF, Hashimoto J. Mechanical factors in arterial aging: a clinical perspective. J Am Coll Cardiol. 2007;50(1):1-13. doi: 10.1016/j.jacc.2006.12.050
  14. Corman B, Duriez M, Poitevin P, et al. Aminoguanidine prevents age-related arterial stiffening and cardiac hypertrophy. Proceedings of the National Academy of Sciences. 1998;95(3):1301-6. doi: 10.1073/pnas.95.3.1301
  15. Brands PJ, Willigers JM, Ledoux LAF, et al. A noninvasive method to estimate pulse wave velocity in arteries locally by means of ultrasound. Ultrasound Med Biol. 1998;24(9):1325-35. doi: 10.1016/s0301-5629(98)00126-4
  16. Yambe T, Yoshizawa M, Saijo Y, et al. Brachio-ankle pulse wave velocity and cardio-ankle vascular index (CAVI). Biomed Pharmacother. 2004;58:S95-8. doi: 10.1016/s0753-3322(04)80015-5
  17. Niki K, Sugawara M, Chang D, et al. Noninvasive measurement of common carotid artery effect with echo phase tracking system. Journal of Japanese College of Angiology. 1982;22:241-8. doi: 10.1007/s003800200037
  18. Shirai K, Utino J, Otsuka K, Takata M. A Novel Blood Pressure-independent Arterial Wall Stiffness Parameter; Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI). J Atheroscler Thromb. 2006;13(2):101-7. doi: 10.5551/jat.13.101
  19. Kim B, Takada K. Influence of blood pressure on cardio-ankle vascular index (CAVI) examined based on percentage change during general anesthesia. Hypertens Res. 2011;34(6):779-83. doi: 10.1038/hr.2011.31
  20. Shirai K. Analysis of vascular function using the cardio-ankle vascular index (CAVI). Hypertens Res. 2011;34(6):684-85. doi: 10.1038/hr.2011.40
  21. Shirai K, Song M, et al. Contradictory effects of β1- and α1-aderenergic receptor blockers on cardio-ankle vascular stiffness index (CAVI) – CAVI independent of blood pressure. J Atheroscler Thromb. 2011;18(1). doi: 10.5551/jat.3582
  22. Takaki A, et al. Cardio-Ankle Vascular Index Is Superior to Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity as an Index of Arterial Stiffness. Hypertens Res. 2008;31(7):1347-55. doi: 10.1291/hypres.31.1347
  23. Horinaka S, Yabe A, et al. Comparison of Atherosclerotic Indicators Between Cardio Ankle Vascular Index and Brachial Ankle Pulse Wave Velocity. Angiology. 2008;60(4):468-76. doi: 10.1177/0003319708325443
  24. Izuhara M, Shioji K, et al. Relationship of Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) to Carotid and Coronary Arteriosclerosis. Circ J. 2008;72(11):1762-7. doi: 10.1253/circj.cj-08-0152
  25. Nagayama D, Imamura H, Sato Y, et al. Inverse relationship of cardioankle vascular index with BMI in healthy Japanese subjects: a cross-sectional study. Vasc Health Risk Manag. 2016;13:1-9. doi: 10.2147/VHRM.S119646
  26. Fukuda-Denshi Company L, Tokyo, Japan. Available at: http://www.fukuda.co.jp. Accessed: 16.04.2013.
  27. Namekata T, Suzuki K, Ishizuka N, Shirai K. Establishing baseline criteria of cardio-ankle vascular index as a new indicator of arteriosclerosis: a cross-sectional study. BMC Cardiovasc Disord. 2011;11(1):51. doi: 10.1186/1471-2261-11-51
  28. Сумин А.Н., Щеглова А.В., и др. Взаимосвязь пограничных значений сердечно-лодыжечного сосудистого индекса с клинико-инструментальными показателями у больных ИБС. Сиб. научный мед. журн. 2014 [Sumin AN, Shcheglova AV, et al. Correlation of borderline values of cardio-vascular ankle indexes with clinical and instrumental parameters in patients with coronary heart disease. The Siberian Scientific Medical Journal. 2014 (in Russ.)]. doi: 10.29001/2073-8552-2017-32-1-67-70
  29. Sun C-K. Cardio-ankle vascular index (CAVI) as an indicator of arterial stiffness. Integr Blood Press Control. 2013;27. doi: 10.2147/ibpc.s34423
  30. Laucevičius A, Ryliškytė L, Balsytė J, et al. Association of cardio-ankle vascular index with cardiovascular risk factors and cardiovascular events in metabolic syndrome patients. Medicina. 2015;51(3):152-8. doi: 10.1016/j.medici.2015.05.001
  31. Miyoshi T, Doi M, Hirohata S, et al. Cardio-Ankle Vascular Index is Independently Associated with the Severity of Coronary Atherosclerosis and Left Ventricular Function in Patients with Ischemic Heart Disease. J Atheroscler Thromb. 2010;17(3):249-58. doi: 10.5551/jat.1636
  32. Nakamura K, Tomaru T, Yamamura S, et al. Cardio-Ankle Vascular Index is a Candidate Predictor of Coronary Atherosclerosis. Circ J. 2008;72(4):598-604. doi: 10.1253/circj.72.598
  33. Mineoka Y, Fukui M, Tanaka M, et al. Relationship between cardio-ankle vascular index (CAVI) and coronary artery calcification (CAC) in patients with type 2 diabetes mellitus. Heart Vessels. 2011;27(2):160-5. doi: 10.1007/s00380-011-0138-0
  34. Сумин А.Н., Щеглова А.В., Федорова Н.В., Артамонова Г.В. Значения сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у здоровых лиц разного возраста по данным исследования ЭССЕ-РФ в Кемеровской области. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(5):67-72 [Sumin AN, Shcheglova AV, Fedorova NV, Artamonova GV. Values of cardial-ankle vascular index in healthy people of different age by the data of ESSE-RF study in Kemerovskaya region. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015;14(5):67-72 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2015-5-67-72
  35. Hu H, Cui H, Han W, et al. A cut-off point for arterial stiffness using the cardio-ankle vascular index based on carotid arteriosclerosis. Hypertens Res. 2013;36(4):334-41. doi: 10.1038/hr.2012.192
  36. Saji N, Kimura K, Shimizu H et al. Silent brain infarct is independently associated with arterial stiffness indicated by cardio-ankle vascular index (CAVI). Hypertens Res. 2012;35(7):756-60. doi: 10.1038/hr.2012.20
  37. Takatori K, Matsumoto D, et al. Effect of Intensive Rehabilitation on Physical Function and Arterial Function in Community-Dwelling Chronic Stroke Survivors. Top Stroke Rehabil. 2012;19(5):377-83. doi: 10.1310/tsr1905-377
  38. Сумин А.Н., Отт М.В., Колмыкова Ю.А., и др. Факторы, ассоциированные с патологическим сердечно-лодыжечным сосудистым индексом у больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(1):67-75 [Sumin AN, Ott MV, et al. Factors associated with pathological cardio-ankle vascular index in patients with acute ischemic stroke. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2018;7(1):67-75 (In Russ.)]. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-1-67-75
  39. Park HE, Choi S-Y, et al. Cardio-ankle vascular index reflects coronary atherosclerosis in patients with abnormal glucose metabolism: Assessment with 256 slice multi-detector computed tomography. J Cardiol. 2012;60(5):372-76. doi: 10.1016/j.jjcc.2012.07.005
  40. Kadota K, Takamura N. Availability of Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) as a Screening Tool for Atherosclerosis. Circ J. 2008;72(2):304-8. doi: 10.1253/circj.72.304
  41. Shimoyama T, Iguchi Y, Kimura K. et al. Stroke patients with cerebral microbleeds on MRI scans have arteriolosclerosis as well as systemic atherosclerosis. Hypertens Res;35(10):975-9. doi: 10.1038/hr.2012.84
  42. Васюк Ю.А., Иванова С.В., Школьник Е.Л., и др. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016 [Vasyuk YA, Ivanova SV, et al. Consensus of Russian experts on the evaluation of arterial stiffness in clinical practice. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15(2):4-19 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2016-2-4-19
  43. Kubozono T, Miyata M, Ueyama K, et al. Association between Arterial Stiffness and Estimated Glomerular Filtration Rate in the Japanese General Population. J Atheroscler Thromb. 2010;16(6):840-5. doi: 10.5551/jat.1230
  44. Kotani K, Yamada T, Miyamoto M, et al. The correlation between the cardio-ankle vascular index (CAVI) and serum amyloid A in asymptomatic Japanese subjects. Heart Vessels. 2012;27(5):499-504. doi: 10.1007/s00380-011-0182-9
  45. Higashiyama A, Wakabayashi I, Kubota Y, et al. Does high-sensitivity C-reactive protein or low-density lipoprotein cholesterol show a stronger relationship with the cardio-ankle vascular index in healthy community dwellers?: the KOBE study. J Atheroscler Thromb. 2012;19(11):1027-34. doi: 10.5551/jat.13599
  46. Endes S, Schaffner E, Caviezel S, et al. Long-term physical activity is associated with reduced arterial stiffness in older adults: longitudinal results of the SAPALDIA cohort study. Age and Ageing. 2016;45(1):110-5. doi: 10.1093/ageing/afv172
  47. Ando A, Miyamoto M, Kotani K, et al. Cardio-Ankle Vascular Index and Indices of Diabetic Polyneuropathy in Patients with Type 2 Diabetes. J Diabetes Res. 2017:1-8. doi: 10.1155/2017/2810914
  48. Zhang C, Zhong Y, Tian H. Increased cardio-ankle vascular index is independently associated with chronic kidney disease: A cross-sectional study in Chinese patients with type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2019;33(9):623-7. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.05.009
  49. Sato Y, Nagayama D, Ban N, et al. Cardio Ankle Vascular Index (CAVI) is an independent predictor of cardiovascular events. Eur Heart J. 2013;34(suppl. 1):P1586. doi: 10.1093/eurheartj/eht308.p1586
  50. Ibata J, Sasaki H, Hanabusa T, et al. Increased arterial stiffness is closely associated with hyperglycemia and improved by glycemic control in diabetic patients. J Diabetes Investig. 2012;4(1):82-7. doi: 10.1111/j.2040-1124.2012.00229.x
  51. Gómez-Marcos M, Recio-Rodríguez J, Patino-Alonso M, et al. Cardio-ankle vascular index is associated with cardiovascular target organ damage and vascular structure and function in patients with diabetes or metabolic syndrome, LOD-DIABETES study: a case series report. Cardiovasc Diabetol. 2015;14(1):7. doi: 10.1186/s12933-014-0167-y
  52. Matsuda Y, Kawate H, Matsuzaki C, et al. Reduced arterial stiffness in patients with acromegaly: non-invasive assessment by the cardio-ankle vascular index (CAVI). Endocr J. 2013;60(1):29-36. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0189
  53. Masugata H, Senda S, Himoto T, et al. Detection of Increased Arterial Stiffness in a Patient with Early Stage of Large Vessel Vasculitis by Measuring Cardio-Ankle Vascular Index. Tohoku J Exp Med. 2009;219(2):101-5. doi: 10.1620/tjem.219.101
  54. Сумин А.Н., Безденежных Н.А., и др. Значения сердечно-лодыжечного сосудистого и лодыжечно-плечевого индексов у пациентов с нарушениями углеводного обмена (исследование ЭССЕ-РФ в Кемеровской области). Терапевтический архив. 2016;88(12):11-20 [Sumin AN, Bezdenezhnykh NA, et al. The values of cardio-ankle vascular index in patients with impaired glucose metabolism according to research ECVE-RF in the Kemerovo region. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2016;88(12):11-20 (in Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh2016881211-20
  55. Гайсенок О.В., Медведев П.А., и др. Применение индекса CAVI в клинической практике: расчетный сосудистый возраст как инструмент для принятия решения о дополнительном обследовании пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиология. 2015;55(7):51-6 [Gaisenok OV, Medvedev PA, et al. Application of CAVI Index in Clinical Practice: Calculated Vascular Age as a Tool for Decision on Additional Examination of Patients With Cardiovascular Diseases. Kardiologiia. 2015;55(7):51-6 (in Russ.)]. doi: 10.18565/cardio.2015.7.51-56
  56. Wang H, Shirai K, Liu J, et al. Comparative study of cardio-ankle vascular index between Chinese and Japanese healthy subjects. Clin Exp Hypertens. 2014;36(8):596-601. doi: 10.3109/10641963.2014.897715
  57. Endes S, Schindler C, Schaffner E, et al. Reproducibility of the Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) in Caucasians (SAPALDIA 3). Eur Heart J. 2013;34(suppl. 1):1588. doi: 10.1093/eurheartj/eht308.p1588
  58. Uurtuya S, Taniguchi N, Kotani K, et al. Comparative study of the cardio-ankle vascular index and ankle-brachial index between young Japanese and Mongolian subjects. Hypertens Res. 2009;32(2):140-4. doi: 10.1038/hr.2008
  59. Wu H-T, Lee C-H, Liu A-B, et al. Arterial Stiffness Using Radial Arterial Waveforms Measured at the Wrist as an Indicator of Diabetic Control in the Elderly. IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 2011;58(2):243-52. doi: 10.1109/tbme.2010.2084087
  60. Wu H-T, Hsu P-C, Liu A-B, et al. Six-channel ECG-based pulse wave velocity for assessing whole-body arterial stiffness. Blood Pressure. 2012;21(3):167-76. doi: 10.3109/08037051.2012.681853
  61. Sakuma K, Shimoda A, Shiratori H, et al. Angiotensin II acutely increases arterial stiffness as monitored by cardio-ankle vascular index (CAVI) in anesthetized rabbits. J Pharmacol Sci. 2019;140(2):205-9. doi: 10.1016/j.jphs.2019.06.004
  62. Сумин А.Н., Безденежных Н.А., и др. Взаимосвязь висцерального ожирения и сердечно-лодыжечного сосудистого индекса с нарушением углеводного обмена по данным исследования ЭССЭ-РФ в регионе Западной Сибири. Клиническая медицина. 2018;96(2):137-47 [Sumin AN, Bezdenezhnykh NA, et al. The relationship of visceral obesity and cardio-ankle vascular index with impaired glucose metabolism according to the ESSE_RF study in west siberian region. Clinical Medicine. 2018;96(2):137-47 (in Russ.)]. doi: 10.18821/0023-2149-2018-96-2-137-146
  63. Sakane K, Miyoshi T, Doi M, et al. Association of new arterial stiffness parameter, the cardio-ankle vascular index, with left ventricular diastolic function. J Atheroscler Thromb. 2008;15(5):261-8. doi: 10.5551/jat.e576
  64. Золотовская И.А., Давыдкин И.Л., Повереннова И.Е., и др. Влияние антикоагулянтной терапии на параметры артериальной жесткости и эндотелиальной дисфункции у больных с фибрилляцией предсердий, перенесших кардиоэмболический инсульт. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(4):25-31 [Zolotovskaya IA, Davydkin IL, Poverennova IE, et al. Impact of anticoagulant therapy on the indicators of arterial stiffness and endothelial dysfunction in patients with atrial fibrillation after cardioembolic stroke. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(4):25-31 (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-2711-2016-4-25-31
  65. Борисова Е.В., Кочетков А.И., Остроумова О.Д., и др. Влияние фиксированной комбинации Валсартан/Амлодипин на уровень артериального давления и параметры жесткости сосудов у пациентов с эссенциальной гипертонией 1–2 степени. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(6):831-9 [Borisova EV, Kochetkov AI, Ostroumova OD, et al. The Impact of Valsartan/Amlodipine Single-Pill Combination on Blood Pressure and Vascular Stiffness in Patients with Grade 1-2 Essential Arterial Hypertension. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(6):831-9 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2018-14-6-831-839
  66. Ambrosino P, Tasso M, Lupoli R, et al. Non-invasive assessment of arterial stiffness in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis of literature studies. Ann Med. 2015;47(6):457-67. doi: 10.3109/07853890.2015.1068950
  67. Soska V, Dobsak P, Dusek L, et al. Cardio-ankle vascular index in heterozygous familial hypercholesterolemia. J Atheroscler Thromb. 2012;19(5):453-61. doi: 10.5551/jat.9639

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах