Оценка эффективности ультразвуковой сдвиговой эластометрии и стеатометрии печени
- Авторы: Тарасова О.И.1, Кухарева Е.И.1, Красницкая С.К.1, Мазурчик Н.В.1, Нгамени М.Я.1, Малинина Н.А.1, Зыкин Б.И.1, Огурцов П.П.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- Выпуск: Том 92, № 4 (2020)
- Страницы: 17-22
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/34085
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.04.000497
- ID: 34085
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Выявление фиброза и стеатоза печени на ранних стадиях представляет сложную задачу для клинической практики ввиду отсутствия ранних признаков в рутинной лучевой диагностике.
Цель. Оценить эффективность применения ультразвуковой (УЗ) сдвиговой эластометрии и УЗ-стеатометрии печени при использовании отечественной диагностической УЗ-системы «Ангиодин-Соно/П-Ультра».
Материалы и методы. Обследованы 264 человека – проведены УЗ-эластометрия и УЗ-стеатометрия; 38 пациентам проведены чрескожная пункционная биопсия печени и последующее патогистологическое исследование.
Результаты. Выявлена высокая корреляция оценок фиброза, полученных на аппарате «Ангиодин-Соно/П-Ультра» и на ведущих УЗ-системах со сдвиговой эластометрией. Проведен одномоментный сравнительный анализ показателей упругости с результатами стеатометрии печени.
Заключение. Результаты эластомерии, полученные во всех трех группах, коррелируют с данными, полученными при исследованиях на УЗ-системе «Фиброскан». При работе с УЗ-системой «Ангиодин» впервые появилась возможность провести одномоментный сравнительный анализ показателей упругости с результатами стеатометрии печени. Результаты эластомерии представляются заметно более стабильными и компактными, чем показатели, полученные при исследованиях на УЗ-системе «Фиброскан». Выявлен новый диагностический критерий – феномен независимости показателей фиброза и стеатоза.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Ивановна Тарасова
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Автор, ответственный за переписку.
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-6376-8189
доц. каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваЕлена Ивановна Кухарева
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-6538-9027
ассистент каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваСветлана Константиновна Красницкая
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0003-1618-0942
морфолог, Центр изучения печени
Россия, МоскваНаталья Владимировна Мазурчик
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0002-2524-9203
доцент каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваМойам Янник Нгамени
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-7230-3711
аспирант каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваНаталья Анатольевна Малинина
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0002-0829-474X
аспирант каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваБорис Иванович Зыкин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0002-8871-1434
проф. каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваПавел Петрович Огурцов
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: tarasova_oi@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-7939-891X
проф., зав. каф. госпитальной терапии Центра изучения печени
Россия, МоскваСписок литературы
- Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Тихонов И.Н. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;2:24-42 [Ivashkin VT, Maevskaya MV, Pavlov ChS, Tihonov IN. Klinicheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniyu nealkogol’noj zhirovoj bolezni pecheni Rossijskogo obshchestva po izucheniyu pecheni i Rossijskoj gastroenterologicheskoj associacii. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2016;2:24-42 (In Russ.)]. doi: 10.22416/1382-4376-2016-26-2-24-42
- Целиковский А.В., Притулина Ю.Г., Астапченко Д.С. и др. Влияние стеатоза печени на эффективность комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С. Современные проблемы науки и образования. 2012;6:186 [Celikovskij AV, Pritulina YuG, Astapchenko DS, et al. Vliyanie steatoza pecheni na effektivnost’ kombinirovannoj protivovirusnoj terapii hronicheskogo gepatita S. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2012;6:186 (In Russ.)].
- Chan H, Wong G, Choi PC, et al. Alanine aminotransferase-based algorithms of liver stiffness measurement by transient elastography (Fibroscan) for liver fibrosis in chronic hepatitis B. J Viral Hepat. 2009;16(1):36-44. doi: 10.1111/j.1365-2893.2008.01037.x
- Castera L, Vilgrain V, Anguo P. Nonivasive evaluation of NAFLD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10:666-75. doi: 10.1038/ nrgastro.2013.175 PMID: 24061203
- Бакулин И.Г., Сандлер Ю.Г., Кейян В.А., Ротин Д.Л. Новый неинвазивный метод оценки стеатоза при хронических заболеваниях печени. Терапевтический архив. 2016;88(2):49-57 [Bakulin IG, Sandler YuG, Kejyan VA, Rotin DL. Novyj neinvazivnyj metod ocenki steatoza pri hronicheskih zabolevaniyah pecheni. Therapeutic Archive. 2016;88(2):49-57 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh201688249-57
- Castera L, Vergniol J, Foucher J et al. Prospective comparison of transient elastography, Fibrotest, APRI, and liver biopsy for the assessment of fibrosis in chronic hepatitis C. Gastroenterology. 2005;128(2):343-50. doi: 10.1053/j.gastro.2004.11.018
- Bedossa P. Current histological classification of NAFLD: strength and limitations. Hepatol Int. 2013;7(2):765-70. doi: 10.1007/s12072-013-9446-z
- Leung VY, Shen J, Wong VW, et al. Quantitative elastography of liver fibrosis and spleen stiffness in chronic hepatitis B carriers: comparison of shearwave elastography and transient elastography with liver biopsy correlation. Radiology. 2013;269:910-8. doi: 10.1148/radiol.13130128
- Herrmann E, de Lédinghen V, Cassinotto C, et al. Assessment of biopsyproven liver fibrosis by two-dimensional shear wave elastography: An individual patient data-based meta-analysis. Hepatology. 2018;67:260-72. doi: 10.1002/hep.29179
- Wong VW, Vergniol J, Wong GL, et al. Diagnosis of fibrosis and cirrhosis using liver stiffness measurement in nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2010;51:454-62. doi: 10.1002/hep.23312
- Castera L, Foucher J, Bernard PH, et al. Pitfalls of liver stiffness measurement: a 5-year prospective study of 13,369 examinations. Hepatology. 2010;51:828-35. doi: 10.1002/hep.23425
- Sporea I, Jurchiş A, Şirli R, et al. Can Transient Elastography be a reliable method for assessing liver fibrosis in Non Alcoholic Steatohepatitis (NASH)? Med Ultrason. 2013;15(2):106-10. doi: 10.11152/mu. 2013.2066.152.is1aj2
- Mulabecirovic A, Mjelle AB, Gilja OH, et al. Liver elasticity in healthy individuals by two novel shear-wave elastography systems – Comparison by age, gender, BMI and number of measurements. PloS one. 2018;13(9):art.no.e0203486. doi: 10.1371/journal.pone.0203486
- Zeng J, Zheng J, Huang Z, et al. Comparison of 2-D Shear Wave Elastography and Transient Elastography for Assessing Liver Fibrosis in Chronic Hepatitis B. Ultrasound Med Biol. 2017;43:1563-70. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2017.03.014
- Wu T, Wang P, Zhang T, et al. Comparison of Two-Dimensional Shear Wave Elastography and Real-Time Tissue Elastography for Assessing Liver Fibrosis in Chronic Hepatitis B. Dig Dis. 2016;34:640-9. doi: 10.1159/000448825
- Zhuang Y, Ding H, Zhang Y, et al. Twodimensional Shear-Wave Elastography Performance in the Noninvasive Evaluation of Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis B: Comparison with Serum Fibrosis Indexes. Radiology. 2017;283:873-82. doi: 10.1148/radiol.2016160131
- De Lédinghen V, Vergniol J, Foucher J, et al. Non-invasive diagnosis of liver steatosis using controlled attenuation parameter (CAP) and transient elastography. Liver Int. 2012;32(6):911-8. doi: 10.1111/j.1478-3231.2012.02820
- Kosasih S, Zhi Qin W, Abdul Rani R, et al. Relationship between Serum Cytokeratin-18, Control Attenuation Parameter, NAFLD Fibrosis Score, and Liver Steatosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Int J Hepatol. 2018:9252536. doi: 10.1155/2018/9252536