Сахарный диабет и хронические заболевания печени. Часть 1: общие механизмы этиологии и патогенеза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последние годы идет активное обсуждение связи сахарного диабета (СД) и хронических заболеваний печени (ХЗП). С одной стороны, у пациентов с СД отмечается повышенный риск развития ХЗП, с другой - у пациентов с ХЗП очень часто выявляются нарушения метаболизма глюкозы, что в конечном счете приводит к нарушению толерантности к глюкозе и развитию СД. В настоящем обзоре освещены возможные причинно - следственные связи между некоторыми ХЗП и СД. Представлены механизмы, провоцирующие метаболические и аутоиммунные нарушения при развитии различных нозологий из группы ХЗП, приводящие к стеатозу, инсулинорезистентности, нарушению толерантности к глюкозе и развитию СД. Описаны определенные особенности оценки компенсации углеводного обмена у пациентов с нарушением печеночной функции, анемией и нарушениями белкового обмена.

Об авторах

Зиля Асхатовна Калмыкова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: zilya.kalmykova@gmail.com
клинический ординатор; ORCID: 0000-0002-2612-5253 Москва, Россия

Ирина Владимировна Кононенко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

к.м.н., в.н.с. отд. прогнозирования и инноваций диабета Института диабета, доц. каф. диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Москва, Россия

Александр Юрьевич Майоров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

д.м.н., зав. отд. прогнозирования и инноваций диабета Института диабета, проф. каф. диабетологии и диетологии Института высшего и дополнительного профессионального образования ФГБУ «НМИЦ эндокринологии»; ORCID: 0000-0001-5825-3287 Москва, Россия

Список литературы

  1. IDF Diabetes atlas. 7th ed. 2015. Available from: http://www.diabetesatlas.org. Accessed July 29, 2018.
  2. Stasi C, Silvestri C, Voller F, Cipriani F. Epidemiology of Liver Cirrhosis. J Clin Exp Hepatol. 2015;5(3):272. doi: 10.1016/j.jceh.2015.06.002
  3. García-Compeán D, González-González J.A, Lavalle-González F.J, et al. Hepatogenous diabetes: Is it a neglected condition in chronic liver disease? World J Gastroenterol. 2016;22(10):2869-74. doi: 10.3748/wjg.v22.i10.289
  4. Conn H.O, Schreiber W, Elkington S.G. Cirrhosis and diabetes II. Association of impaired glucose tolerance with portal - systemic shunting in Laennec’s cirrhosis. Am J Dig Dis. 1971;16(3):227-39.
  5. Tolman K.G, Fonseca V, Dalpiaz A, Tan M.H. Spectrum of Liver Disease in Type 2 Diabetes and Management of Patients With Diabetes and Liver Disease. Diabetes Care. 2007;30(3):734-43. doi: 10.2337/dc06-1539
  6. Khan R, Foster R, Chowdhury A. Managing Diabetes in Patients with Chronic Liver Disease. Postgrad Med. 2012;124(4):130-7. doi: 10.3810/pgm.2012.07.2574
  7. Ткачук В.А, Воротников А.В. Молекулярные механизмы развития резистентности к инсулину. Сахарный диабет. 2014;17(2):29-40. doi: 10.14341/DM2014229-40
  8. Saini V. Molecular mechanisms of insulin resistance in type 2 diabetes mellitus. World J Diabetes. 2010;1(3):68. doi: 10.4239/wjd.v1.i3.68
  9. Мишина Е.Е, Майоров А.Ю, Богомолов П.О и др. Неалкогольная жировая болезнь печени: причина или следствие инсулинорезистентности? Сахарный диабет. 2017;20(5):335-43. doi: 10.14341/DM9372
  10. Parola M, Pinzani M. Liver fibrosis: Pathophysiology, pathogenetic targets and clinical issues. Mol Aspects Med. 2018 Sep. doi: 10.1016/j.mam.2018.09.002
  11. Kiziltas S. Toll - like receptors in pathophysiology of liver diseases. World J Hepatol. 2016;8(32):1354-69. doi: 10.4254/wjh.v8.i32.1354
  12. García-Compeán D, Jáquez-Quintana J.O, Lavalle-González F.J, et al. The prevalence and clinical characteristics of glucose metabolism disorders in patients with liver cirrhosis. A prospective study. Ann Hepatol. 2012;11(2):240-8. doi: 10.1016/S1665-2681(19)31030-0
  13. Martínez-Esparza M. Inflammatory status in human hepatic cirrhosis. World J Gastroenterol. 2015;21(41):11522. doi: 10.3748/wjg.v21.i41.11522
  14. Coffin C.S, Fraser H.F, Panaccione R, Ghosh S. Liver diseases associated with anti - tumor necrosis factor - alpha (TNF-α) use for inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2011;17(1):479-84. doi: 10.1002/ibd.21336
  15. Yang Y.M, Seki E. TNFα in Liver Fibrosis. Curr Pathobiol Rep. 2015;3(4):253-61. doi: 10.1007/s40139-015-0093-z
  16. Borst S.E. The Role of TNF-α in Insulin Resistance. Endocrine. 2004;23(2-3):177-82. doi: 10.1385/ENDO:23:2-3:177
  17. Sawada M, Kiyono T, Nakashima S, et al. Molecular mechanisms of TNF-α - induced ceramide formation in human glioma cells:P53-mediated oxidant stress - dependent and independent pathways. Cell Death Differ. 2004;11(9):997-1008. doi: 10.1038/sj.cdd.4401438
  18. Meex R.C.R, Watt M.J. Hepatokines: linking nonalcoholic fatty liver disease and insulin resistance. Nat Rev Endocrinol. 2017;13(9):509-20. doi: 10.1038/nrendo.2017.56
  19. Hammerstad S.S, Grock S.F, Lee H.J, Hasham A. Diabetes and hepatitis C: a two - way association. Front Endocrinol. 2015;6(September). doi: 10.3389/fendo.2015.00134
  20. Kingston M.E, Ali M.A, Atiyeh M, Donnelly R.J. Diabetes mellitus in chronic active hepatitis and cirrhosis. Gastroenterology. 1984;87(3):688-94.
  21. Huang J.F, Dai C.Y, Hwang S.J, et al. Hepatitis C viremia increases the association with type 2 diabetes mellitus in a hepatitis B and C endemic area: an epidemiological link with virological implication. Am J Gastroenterol. 2007;102(6):1237-43. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01181.x
  22. Hong Y.S, Chang Y, Ryu S, et al. Hepatitis B and C virus infection and diabetes mellitus: A cohort study. Sci Rep. 2017;7(1):4606. doi: 10.1038/s41598-017-04206-6
  23. Analytic and Reporting Guidelines: The Third National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES III (1988-94). doi: 10.3886/ICPSR02231.v1
  24. Knobler H, Schihmanter R, Zifroni A, Fenakel G, Schattner A. Increased Risk of Type 2 Diabetes in Noncirrhotic Patients With Chronic Hepatitis C Virus Infection. Mayo Clin Proc. 2000;75(4):355-9. doi: 10.4065/75.4.355
  25. Pattullo V, Heathcote J. Hepatitis C and diabetes: one treatment for two diseases? Liver Int. 2009;30(3):356-64. doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02185.x
  26. Bose S.K. Hepatitis C virus infection and insulin resistance. World J Diabetes. 2014;5(1):52. doi: 10.4239/wjd.v5.i1.52
  27. Akyürek N, Atabek M.E, Eklioglu B.S. Possible Associations of Acut Hepatitis B With New - onset Type 1 Diabetes: A Case Report. Gazi Med J. 2015;26(2). doi: 10.12996/gmj.2015.21
  28. Chen L.K, Chou Y.C, Tsai S.T, Hwang S.J, Lee S.D. Hepatitis C virus infection - related Type 1 diabetes mellitus. Diabet Med. 2005;22(3):340-3. doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01412.x
  29. Targher G, Marchesini G, Byrne C.D. Risk of type 2 diabetes in patients with non - alcoholic fatty liver disease: Causal association or epiphenomenon? Diabetes Metab. 2006;42(3):142-56. doi: 10.1016/j.diabet.2016.04.002
  30. Shah R.V, Allison M.A, Lima J.A.C, et al. Liver fat, statin use, and incident diabetes: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Atherosclerosis. 2015;242(1):211-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.07.018
  31. Kumashiro N, Erion D.M, Zhang D, et al. Cellular mechanism of insulin resistance in nonalcoholic fatty liver disease. Proc Natl Acad Sci. 2011;108(39):16381-5. doi: 10.1073/pnas.1113359108
  32. Allen K.J, Gurrin L.C, Constantine C.C, et al. Iron-Overload - Related Disease in HFE Hereditary Hemochromatosis. N Engl J Med. 2008;358(3):221-30. doi: 10.1056/NEJMoa073286
  33. Еремина Е.Ю. Гемохроматоз в практике клинициста. Медицинский альманах. 2015;36(1):74-8.
  34. Mitchell T.C, Mcclain D.A. Diabetes and Hemochromatosis. Curr Diabet Rep. 2014;14:488. doi: 10.1007/s11892-014-0488-y
  35. Moczulski D.K, Grzeszczak W, Gawlik B. Role of hemochromatosis C282Y and H63D mutations in HFE gene in development of type 2 diabetes and diabetic nephropathy. Diabetes Care. 2001;24(7):1187-91.
  36. Ellervik C, Mandrup-Poulsen T, Nordestgaard B.G, et al. Prevalence of hereditary haemochromatosis in late - onset type 1 diabetes mellitus: a retrospective study. Lancet. 2001;358:1405-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)06526-6
  37. Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени по ведению взрослых пациентов с алкогольной болезнью печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(6):20-40. doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-6-20-40
  38. Baliunas O, Taylor J, Irving H, et al. Alcohol as a Risk Factor for Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2009;32(11):2123-32. doi: 10.2337/dc09-0227
  39. Koko V, Todorović V, Nikolić J.A, et al. Rat pancreatic B-cells after chronic alcohol feeding. A morphometric and fine structural study. Histol Histopathol. 1995;10(2):325-7.
  40. Wei M, Gibbons L.W, Mitchell T.L, Kampert J.B B.S. Alcohol intake and incidence of type 2 diabetes in men. Diabetes Care. 2000;23(1):18-22.
  41. Nilsson A, Tideholm B, Kalén J.K.P. Incidence of severe hypoglycemia and its causes in insulin - treated. Acta Med Scand. 1988;224(3):257-62.
  42. Ribeiro R, Marinho R.T, Suri J.S, Sanches J.M. Classification and Staging of Chronic Liver Disease Based on Ultrasound, Laboratorial, and Clinical Data. In: Ultrasound Imaging. Boston, MA: Springer US; 2012. P. 255-82. doi: 10.1007/978-1-4614-1180-2_11
  43. Angulo P, Kleiner D.E, Dam-Larsen S, et al. Liver Fibrosis, but No Other Histologic Features, Is Associated With Long - term Outcomes of Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2015;149(2):389-97.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2015.04.043
  44. Kim M.G, Choi W.C. [Differential diagnosis of diabetes mellitus caused by liver cirrhosis and other type 2 diabetes mellitus]. Korean J Hepatol. 2006;12(4):524-9.
  45. Acevedo J.G, Cramp M.E. Hepatorenal syndrome: Update on diagnosis and therapy. World J Hepatol. 2017;9(6):293-9. doi: 10.4254/wjh.v9.i6.293
  46. Gangopadhyay K.K. Consensus Statement on Dose Modifications of Antidiabetic Agents in Patients with Hepatic Impairment. Ind J Endocrinol Metab. 2017;21(2):341-54. doi: 10.4103/ijem.IJEM
  47. Моргунов Л.Ю. Сахарный диабет у пациентов с циррозом печени:новые возможности лечения. Исследования и практика в медицине. 2017;4(3):75-85. doi: 10.17709/2409-2231-2017-4-3-7

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах