Показатели иммунологического и гормонального исследования у больных негоспитальной пневмонией - ликвидаторов аварии на Чернобыльской атомной электростанции после лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучить состояние иммунологического и гормонального фона у больных негоспитальной пневмонией (НП) - ликвидаторов аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС) после лечения. Материалы и методы. Больные НП были разделены на 2 группы: ликвидаторы аварии на ЧАЭС (основная группа), больные НП не принимавшие участия в ликвидации аварии на ЧАЭС (контрольная группа), которым определяли иммунологические показатели [CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD20+ экспрессирующие клетки, концентрации иммуноглобулинов (Ig) А, М, G] и гормональные показатели (антитела к тиреоглобулину, тиреоглобулин,трийодтиронин, тироксин, кортизол, инсулин, тестостерон, эстрадиол, эстриол). Основная группа ликвидаторов аварии на ЧАЭС составила при иммунологическом исследовании 32 больных НП, гормональном - 20; контрольная группа - соответственно 37 и 38. Результаты. Комплексная терапия способствовала повышению Т-лимфоцитов в основной и контрольной группе, а также Т-супрессоров (Тс) и Т-хелперов (Тх) соответственно (p<0,05). Также повысилось содержание B-лимфоцитов, IgA, IgM, комплемента и фагоцитарная активность в основной и контрольной группе. Соотношение Тх/Тс снизилось, также снизились показатели IgG, индекса нагрузки, нулевых клеток в основной и контрольной группе. Изучение гормонального фона у больных НП показало, что содержание тиреоглобулина после комплексной терапии в основной группе увеличилось, в контрольной группе их содержание не изменилось. Содержание трийодтиронина и тироксина увеличилось после лечения в основной группе. У больных НП контрольной группы, наоборот, было снижение функции щитовидной железы по показателям тиреоглобулина. Изучение половых гормонов показало, что содержание тестостерона, эстрадиола, эстриола у больных НП основной группы после лечения повысилось, тогда как в контрольной группе отмечалось снижение уповня эстрадиола, а уровень тестостерона остался без изменений. Содержание эстриола повысилось (р<0,001) в контрольной группе. Повышенное количество инсулина снизилось (р<0,01) в основной группе, тогда как в контрольной группе эти показатели почти не изменились. Заключение. После комплексной терапии иммунологические показатели у больных НП как в основной, так и в контрольной группе нормализуются, однако восстановление в основной группе происходит медленнее, что требует продолжения иммунологической коррекции и в амбулаторных условиях. Гормональный фон приближается к норме больше у больных НП контрольной группы, чем основной.

Об авторах

Людмила Григорьевна Селихова

Украинская медицинская стоматологическая академия

д.м.н., проф. каф. внутренней медицины №3 с фтизиатрией Полтава, Украина

Оксана Анатольевна Борзых

Украинская медицинская стоматологическая академия

Email: borzykhoksana@gmail.com
к.м.н., доцент каф. внутренней медицины №3 с фтизиатрией Полтава, Украина

Анна Владимировна Лавренко

Украинская медицинская стоматологическая академия

к.м.н., доцент каф. внутренней медицины №3 с фтизиатрией Полтава, Украина

Наталия Ивановна Дегтярь

Украинская медицинская стоматологическая академия

к.м.н., доцент каф. внутренней медицины №3 с фтизиатрией Полтава, Украина

Наталия Дмитриевна Герасименко

Украинская медицинская стоматологическая академия

к.м.н., доцент каф. внутренней медицины №3 с фтизиатрией Полтава, Украина

Список литературы

  1. Лебедев К.А., Понякина И.Д., Нестерина Л.Ф., Иткина О.Д. Функциональный подход к оценке иммунного статуса человека /применение нагрузочных тестов для диагностики иммунологической недостаточности/. Физиология человека. 1987;13(15):8393-847.
  2. Ткачева Г.А., Балаболкин М.И., Ларичева И.П. Радиоиммунологические методы исследования. М.: Медицина, 1983:191.
  3. Karamullin М, Sosukin A, Nerobotsky K, Tirenko V, Choutko A, Ignatiev S, Babak A, Ekimova L. The Chernobyl clean - up workers with registered equivalent doses more than 25 cSv have higher level of the respiratory system diseases primary morbidity starting from the fourth decade of life. 37th Annual Meeting of the European Radiation Research Society. Prague, Czech Republic, August 2009:144.
  4. Dresler F, Mullr W, Pranz A, et al. Broncho - pulmonole Erkenkungen bei primazen Immundefekten. Pheumologie. 1990;44(Sonerhft 1):429-30.
  5. Hong R. Uplate on the immunodeficiency diseases. Am J Dis Child. 1990;144(9):989-92.
  6. Чучалин А.Г. Пневмония: Актуальная проблема медицины ХХ века. Пульмонология. 2015;25(2):133-42.
  7. Быкова A.A., Сединина Н.С., Шаклеина С.М. Вторичный иммунодефицит у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. Пермский медицинский журнал. 2003;20(2):23-4.
  8. Игнатьев С.Б., Тыренко В.В., Шаповал Н.С. Особенности клинико - иммунологического статуса ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Вестник Российской Военно - медицинской академии (СПб). 2008;24(4):99-102
  9. Snigireva G, Liubchenko P, Shevchenko V, Novitskaia N, Borisova N, Dubinina E, Maslennikova V. Results of cytogenetic examination of participants in the decontamination after the accident at the Chernobyl nuclear power station, 5 years later. Gematol Transfuziol. 1994;39(3):19-21.
  10. Ярилин А.А., Полушкина Э.Ф. Радиационные повреждения и восстановление Т-клеток мышей, динамики супрессорных клеток после действия радиации. Радиобиология. 1983;23(вып.4):454-7.
  11. Чернушенко Е.Ф., Когосова Л.С. Иммунологические исследования в клинике. К.: Здоров’я, 1978:157.
  12. Пухлик В.М., Гонько В.М. Радіоекологічний стан Вінницької області, захворювання органів дихання та зміни імунітету населення. Укр. Пульмонологічний журнал. 1994:13-5.
  13. Коваленко А.Н. Влияние малых доз ионизирующего излучения на здоровье человека. Врачебное Дело. 1990;72-82.
  14. Татарский А.Р., Марачева А.В., Кирюхин А.Н. и др. Особенности клинического течения заболеваний органов дыхания у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Пульмонология. 1993;4;20-3.
  15. Аклеева А.В., Косенко М.М. Сообщение результатов многолетнего изучения иммунитета у населения, подвергшегося облучению. Иммунология. 1991;6:4-7.
  16. Матуш Л.И., Суковатых Т.Н., Русакович В.А. Состояние иммунитета у больных аллергическими заболеваниями, проживающих на территории, загрязненной радионуклидами. В сб. 5-й Нац. конгресс по болезням органов дыхания. М., 14-17 марта 1995.
  17. Гриневич Ю.А., Ганул В.В., Бендюг Г.Д. и др. Изменения состояния некоторых показателей иммунной системы у людей после аварии на Чернобыльской АЭС. Врачебное Дело. 1993;14:28-31.
  18. Селихова Л.Г., Расин М.С., Коломиец А.А., Борзых О.А., Дегтярь Н.И. Гормональный фон у больных бронхиальной астмой ликвидаторов аварии на ЧАЕС после лечения. Вісник проблем біології і медицини. 2013;Вип.3,2(103):227-30.
  19. Провоторов В.М., Никитин Н.Т., Воробьев Н.Т. и др. Клиническая эффективность и морфологическое обоснование применения трансторакального интрапульмонального способа введения антибиотиков безигольным игольно - струйным инъектором для лечения острых пневмоний. Терапевтический архив. 1984;56(13):115-8.
  20. Борохов А.И., Дуков Л.Г. Диагностические ошибки в пульмонологии. М.: Медицина, 1977:176.
  21. Сильвестров В.П., Федотов И.Й. Пневмония. М.: Медицина, 1987:246.
  22. Покодзей И.В., Романова Р.Ю. Иммунология и иммунодиагностика пневмоний и хронических бронхитов. В кн.: Иммунологические аспекты легочной патологии. М.: Медицина, 1980:115-44.
  23. Колодкина Л.А., Шкляревич Н.А., Довнар Т.Е. Хемотаксис, фагоцитоз и метаболическая активация лейкоцитов у больных острой пневмонией. Терапевтический архив. 1991;63(13):27-30.
  24. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммуннограмма в клинической практике. М.: Наука, 1990;224.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».