Распространенность компонентов метаболического синдрома при сахарном диабете 2-го типа и типа MODY у молодых жителей Новосибирска


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить распространенность сахарного диабета 2-го типа (СД2) и Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), а также распространенность компонентов метаболического синдрома (МС) при этих типах СД у молодого населения города Новосибирска. Материалы и методы. В 2013-2017 гг. проводилось популяционное обследование случайной репрезентативной выборки населения 25-45 лет обоего пола - жителей одного из типичных районов Новосибирска. Для постановки диагноза СД2 использованы критерии ВОЗ (1999-2013): уровень глюкозы крови натощак ≥7,0 ммоль/л после 8-часового голодания. Также в группу СД2 включены лица с уровнем глюкозы крови натощак <7,0 ммоль/л на момент исследования, но указавшие, что имеют СД2, и получающие сахароснижающую терапию по данным опроса. Всем пациентам проведен клинический осмотр, включая измерение антропометрических показателей, артериального давления, определение липидного спектра при биохимическом анализе крови. В 2014-2017 гг. выполнено молекулярно-генетическое исследование пациентов с дебютом СД в возрасте 25-45 лет и с фенотипическими признаками моногенных форм СД (MODY). Результаты и обсуждение. Распространенность СД2, по данным популяционного скрининга 2013-2017 гг., среди жителей 25-45 лет в г. Новосибирске составила 2,4% (n=32), она оказалась выше среди мужчин (3,4%; n=21), чем среди женщин (1,5%; n=11; р=0,02). В группе СД2 распространенность абдоминального ожирения (АО) составляла 50%, гипертриглицеридемии (ГТГ) - 35%, артериальной гипертензии (АГ) - 70%. Распространенность MODY среди пациентов с дебютом заболевания 25-45 лет и фенотипическими признаками данной нозологии составила 33,3%. ГТГ определена у 31,6% пациентов с MODY; АГ - у 31,6%. Заключение. Среди взрослого населения Новосибирска (25-45 лет) в 2013-2017 гг. у 2,2% выявлен СД2. У лиц с СД2 значимо выше распространенность таких компонентов МС, как АГ, АО и ГТГ, чем в популяционной выборки без СД. Из обследованных в 2014-2017 гг. пациентов 25-44 лет с СД «не 1-го типа» у каждого третьего верифицирован MODY. Распространенность ГТГ сопоставима среди пациентов молодого возраста с СД2 и MODY.

Об авторах

Светлана Владимировна Мустафина

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

д.м.н., с.н.с. лаб. клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний; ORCID: 0000-0003-4716-876X Новосибирск, Россия

Алла Константиновна Овсянникова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

Email: aknikolaeva@bk.ru
к.м.н., н.с. лаб. клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний; ORCID: 0000-0002-9669-745X Новосибирск, Россия

Михаил Иванович Воевода

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

акад. РАН, д.м.н., проф., руководитель НИИТПМ; ORCID: 0000-0001-9425-413X Новосибирск, Россия

Диана Вахтанговна Денисова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

д.м.н., в.н.с. лаб. профилактической медицины; ORCID: 0000-0002-2470-2133 Новосибирск, Россия

Лилия Валерьевна Щербакова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

с.н.с. лаб. клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний; ORCID: 0000-0001-9270-9188 Новосибирск, Россия

Оксана Дмитриевна Рымар

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Института цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

д.м.н., зав. лаб. клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний; ORCID: 0000-0003-4095-016 Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. IDF Diabetes Atlas. Eighth edition. 2017;147. Available from: http://www.diabetesatlas.org/resources/2017-atlas.html
  2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-112. doi: 10.14341/dm2004116-17
  3. Зубкова Н.А., Арбатская Н.Ю., Петряйкина Е.Е., Малиевский О.А., Тюльпаков А.Н. Сахарный диабет типа MODY3: клиническая и молекулярно - генетическая характеристика 9 случаев заболевания. Проблемы эндокринологии. 2014;(1):51-56. doi: 10.14341/probl201460151-56
  4. Петеркова В.А., Кураева Т.Л., Прокофьев С.А., Емельянов А.О., Захарова Е.Ю., Цыганкова П.Г., Гришина Д.П. Молекулярная генетика и клинические особенности моногенных форм сахарного диабета. Вестник РАМН. 2012;(1):81-86.
  5. Воевода М.И., редактор. Клинико - генетические аспекты MODY диабета. Новосибирск: Издательство Сибирского отделения Российской Академии Наук; 2015.
  6. Mc Donald T.J, Ellard S. Maturity onset diabetes of the young: Identification and diagnosis. Ann Clin Biochem. 2013;50(Pt 5):403-415. doi: 10.1177/0004563213483458
  7. Bonnefond A, Philippe J, Durand E, Dechaume A, Huyvaert M, Montagne L, et al. Whole - exome sequencing and high throughput genotyping identified KCNJ11 as the thirteenth MODY gene. PLoSOne. 2012;7(6):e37423. doi: 10.1371/journal.pone.0037423
  8. Delvecchio M, Ludovico O, Menzaghi C, Paola R.D,Zelante L, et al. Low Prevalence of HNF1A Mutations After Molecular Screening of Multiple MODY Genes in 58 Italian Families Recruited in the Pediatric or Adult Diabetes Clinic From a Single Italian Hospital. Diabetes Care. 2014;37:258-260. doi: 10.2337/dc14-1788
  9. Никитин Ю.П., редактор. Cахарный диабет в практике врача - терапевта: распространенность и качество диагностики. Новосибирск: Академическое издательство «Гео»; 2016. С. 579-589.
  10. Кунцевич А.К., Мустафина С.В., Малютина С.К., Веревкин Е.Г., Рымар О.Д. Популяционное исследование питания городского населения при сахарном диабете 2 типа. Сахарный диабет. 2015;18(4):59-65. doi: 10.14341/dm7174
  11. Gow M.L, Garnett S.P, Baur L.A, Lister N.B. The Effectiveness of Different Diet Strategies to reduce 2 Diabetes risk in Youth. Nutrients. 2016;8:486-498. doi: 10.3390/nu8080486
  12. Dedov I, Shestakova M, Massi Benedetti M, Simon D, Pakhomov I, Galstyan G. Prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in the adult Russian population (NATION study). Diabet Res Clin Pract. 2016;15:90-95. doi: 10.1016/j.diabres.2016.02.010
  13. Воевода М.И., Ковалькова Н.А., Рагино Ю.А., Травникова Н.Ю., Денисова Д.В. Распространенность метаболического синдрома у жителей Новосибирска в возрасте от 25 до 45 лет. Терапевтический архив. 2016;10(88):51-56. doi: 10.17116/terarkh2016881051-56
  14. Fendler W, Borowiec M, Baranowska-Jazwiecka A, Szadkowska A, et al. Prevalence of monogenic diabetes amongst Polish children after a nationwide genetic screening campaign. Diabetologia. 2012;55:2631-2635. doi: 10.1007/s00125-012-2621-2

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах