Волосатоклеточный лейкоз и беременность
- Авторы: Аль-ради ЛС1, Моисеева ТН1, Смирнова СЮ1, Шмаков РГ2
-
Учреждения:
- ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
- ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России
- Выпуск: Том 89, № 7 (2017)
- Страницы: 99-104
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/32307
- DOI: https://doi.org/10.17116/terarkh201789799-104
- ID: 32307
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация Представлен опыт наблюдения и лечения волосатоклеточного лейкоза (ВКЛ) при беременности. Сочетание ВКЛ и беременности наблюдали у 5 пациенток. Медиана возраста больных составила 35 лет (28—42 года). Диагноз ВКЛ устанавливался с помощью общепринятого протокола исследований: клинический анализ крови с оценкой морфологии лимфоцитов, миелограмма и трепанобиопсия, иммунофенотипический анализ лимфоцитов крови или костного мозга (у всех больных), цитохимическое определение тартратустойчивой кислой фосфатазы у 3 больных, определение мутации BRAFV600E у 3 больных. У 3 беременных лечение ВКЛ проведено в послеродовом периоде. У 1 пациентки беременность наблюдали в период ремиссии ВКЛ после лечения кладрибином. У 1 пациентки с ВКЛ, выявленным на сроке беременности 11 нед, в связи с нарастанием цитопении проведена терапия интерфероном-α со II триместра беременности, с последующей терапией кладрибином после родов. Течение беременности и родов у всех пациенток проходило без осложнений, у 3 пациенток через естественные родовые пути и у 2 — путем кесарева сечения. Все дети здоровы, без отклонения в развитии за период наблюдения 6—140 мес (медиана 30 мес). Все пациентки в настоящее время в ремиссии ВКЛ: 4 в первой ремиссии со сроком наблюдения от 10 до 48 мес (медиана 15 мес), одна — во второй ремиссии со сроком наблюдения 88 мес. При выявлении ВКЛ на фоне беременности возможна наблюдательная тактика. Лечение ВКЛ при беременности необходимо в случае глубокой или нарастающей цитопении и/или спленомегалии. Предпочтительно применение интерферона-α или выполнение спленэктомии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Л С Аль-ради
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава РоссииМосква, Россия
Т Н Моисеева
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава РоссииМосква, Россия
С Ю Смирнова
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава РоссииМосква, Россия
Р Г Шмаков
ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава РоссииМосква, Россия
Список литературы
- Chadha P, Rademaker AW, Mendiratta P, Kim B, Evanchuk DM, Hakimian D, Peterson LC, Tallman MS. Treatment of hairy cell leukemia with 2-chlorodeoxyadenosine (2-CdA): long-term follow-up of the Northwestern University experience. Blood. 2005; 106(1):241-246. https://doi.org/10.1182/blood-2005-01-0173
- Else M, Dearden CE, Matutes E, Garcia-Talavera J, Rohatiner AZ, Johnson SA, O’Connor NT, Haynes A, Osuji N, Forconi F, Lauria F, Catovsky D. Long-term follow-up of 233 patients with hairy cell leukaemia, treated initially with pentostatin or cladribine, at a median of 16 years from diagnosis. Br J Haematol. 2009;145(6):733-740. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2009.07668.x
- Maloisel F, Benboubker L, Gardembas M, Coiffier B, Divine M, Sebban C, Blanc M, Abgrall JF, Lederlin P, Harousseau JL, Blaise AM, Grosbois B, Morice P, Ghandour C, Castaigne S. Long-term outcome with pentostatin treatment in hairy cell leukemia patients. A French retrospective study of 238 patients. Leukemia. 2003;17(1):45-51.
- Zinzani PL, Tani M, Marchi E, Stefoni V, Alinari L, Musuraca G, Gabriele A, Pileri S, Baccarani M. Long-term follow-up of frontline treatment of hairy cell leukemia with 2-chlorodeoxyadenosine. Haematologica. 2004;89(3):309-313.
- Else M, Ruchlemer R, Osuji N, Del Giudice I, Matutes E, Woodman A, Wotherspoon A, Swansbury J, Dearden C, Catovsky D. Long remissions in hairy cell leukemia with purine analogs: a report of 219 patients with a median follow-up of 12,5 years. Cancer. 2005,104:2442-2448. https://doi.org/10.1002/cncr.21447
- Chadha P, Rademaker AW, Mendiratta P, Kim B, Evanchuk DM, Hakimian D, Peterson LC, Tallman MS. Treatment of hairy cell leukemia with 2-chlorodeoxyadenosine (2-CdA): long-term follow-up of the Northwestern University experience. Blood. 2005; 106(1):241-246. https://doi.org/10.1182/blood-2005-01-0173
- Dearden CE, Else M, Catovsky D. Long-term results for pentostatin and cladribine treatment of hairy cell leukemia. Leuk Lymphoma. 2011;52(Suppl.2):21-24. https://doi.org/10.3109/10428194.2011.565093
- Getta BM, Woo KM, Devlin S, Park JH, Abdel-Wahab O, Saven A, Rai K,Tallman MS. Treatment outcomes and secondary cancer incidence in young patients with hairy cell leukaemia. British Journal of Haematology. 2016;175(3):402-409. https://doi.org/10.1111/bjh.14207
- Rosenberg JD, Burian C, Waalen J, Saven A. Clinical characteristics and long-term outcome of young hairy cell leukemia patients treated with cladribine: a single-institution series. Blood. 2014; 123(2):177-183. https://doi.org/10.1182/blood-2013-06-508754
- Аль-Ради Л.С., Самойлова Р.С., Тихонова Л.Ю, Дягилева О.А., Наумова И.В., Капланская И.Б., Варламова Е.Ю. Волосатоклеточный лейкоз у больных молодого возраста. Терапевтическийархив. 2008;12:53-58.
- Williams JK. Hairy cell leukemia in pregnancy: a case report. Am J Obstet Gynecol. 1987;156:210-211.
- Kopeć I, Debski R, Samsel M, Winter W, Maryniak R, Prochorec M, Podstawka U, Maj S, Banaczek Z, Warzocha K. Hairy cell leukemia in pregnancy. Ginekol Pol. 2005;76(11):898-901.
- Baer MR, Ozer H, Foon KA. Interferon-alpha therapy during pregnancy in chronic myelogenous leukaemia and hairy cell leukaemia. Br J Haematol. 1992;81(2):167-169. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.1992.tb08202.x
- Stiles GM, Stanco LM, Saven A, Hoffmann KD. Splenectomy for hairy cell leukemia in pregnancy. J Perinatol. 1998;18:200-201.
- Bustamante A, Rodríguez MA, Ocqueteau M, Bertín P, Lira P, Valbuena J. Hairy cell leukemia during pregnancy: report of one case. Rev Med Chil. 2010;138(11):1422-1426. https://doi.org//S0034-98872010001200012
- Adeniji BA, Fallas M, Incerpi M, Hamburg S, Katz R, Ogunyemi D. Laparoscopic splenectomy for hairy cell leukemia in pregnancy. Case Rep Med. 2010;2010.pii: 136823. https://doi.org/10.1155/2010/136823
- Daver N, Nazha A, Kantarjian H M, Haltom R, Ravandi F. Treatment of Hairy Cell Leukemia During Pregnancy: Are Purine Analogues and Rituximab Viable Therapeutic Options. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2013;13(1):86-89. https://doi.org/10.1016/j.clml.2012.06.009
- Orlowski RZ. Successful pregnancy after cladribine therapy for hairy cell leukemia. Leuk Lymphoma. 2004;45:187-188. https://doi.org/10.1080/1042819031000149458
- Alothman A, Sparling TG. Managing hairy-cell leukemia in pregnancy. Ann Intern Med. 1994;120:1048-1049. https://doi.org/10.7326/0003-4819-120-12-199406150-00019
- Patsner B., Penney R.W., Walsh C.M. Recurrent hairy cell leukemia during pregnancy: a case report. Am J Obstet Gynecol. 1994;170(5 Pt 1):1380-1381. https://doi.org/10.1016/s0002-9378(13)90471-3
- Bhandari A, Rolen K, Shah K. Management of chronic myelogenous leukemia in pregnancy. Anticancer Research. 2015;35:1-12.
- Roth MS, Foon KA. Alpha interferon in the treatment of hematologic malignancies. Am J Med. 1986;81(5):871-882. Review. https://doi.org/10.1016/0002-9343(86)90360-8
- Zhou L, You JH, Wu W, Li JM, Shen ZX, Wang AH. Pregnancies in patients with chronic myeloid leukemia treated with tyrosine kinase inhibitor. Leuk Res. 2013;37(10):1216-1221. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2013.07.020
- Yazdani BP, Matok I, Garcia BF, Koren G. A systematic review of the fetal safety of interferon alpha. Reprod Toxicol. 2012; 33(3):265-268. https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2011.11.003
- Al Bahar S, Pandita R, Nath SV. Pregnancy in chronic myeloid leukemia patients treated with alpha interferon. Int J Gynaecol Obstet. 2004;85(3):281-282. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2003.11.01
- Mubarak AA, Kakil IR, Awidi A, Al-Homsi U, Fawzi Z, Kelta M, Al-Hassan A. Normal outcome of pregnancy in chronic myeloid leukemia treated with interferon-alpha in 1st trimester: report of 3 cases and review of the literature. Am J Hematol. 2002;69(2):115-118. https://doi.org/10.1002/ajh.9876
- Hiratsuka M, Minakami H, Koshizuka S, Sato I. Administration of interferon-alpha during pregnancy: effects on fetus. J Perinat Med. 2000;28(5):372-376. https://doi.org/10.1515/jpm.2000.047
- Lau C, Narotsky MG, Lui D, Best D, Setzer RW, Mann PC, Wubah JA, Knudsen TB. Exposure-disease continuum for 2-chloro-2’-deoxyadenosine (2-CdA), a prototype teratogen: induction of lumbar hernia in the rat and species comparison for the teratogenic responses. Teratology. 2002;66:6-18. https://doi.org/10.1002/tera.10039
- Schröder C, Azimzadeh AM, Wu G, Price JO, Atkinson JB, Pierson RN. Anti-CD20 treatment depletes B-cells in blood and lymphatic tissue of cynomolgus monkeys. Transpl Immunol. 2003;12:19-28. https://doi.org/10.1016/s0966-3274(03)00059-5
- Chakravarty EF, Murray ER, Kelman A, Farmer P. Pregnancy outcomes after maternal exposure to rituximab. Blood. 2011;117:1499-1506. https://doi.org/10.1182/blood-2010-07-295444
- Maleka A, Enblad G, Sjörs G, Lindqvist A, Ullenhag GJ. Treatment of metastatic malignant melanoma with vemurafenib during pregnancy. J Clin Oncol. 2013;31(11):e192-e193. https://doi.org/10.1200/JCO.2012.45.2870
- Cornet E, Delmer A, Feugier P, Garnache-Ottou F, Ghez D, Leblond V, Levy V, Maloisel F, Re D, Zini JM, Troussard X; French Society of Haematology. Recommendations of the SFH (French Society of Haematology) for the diagnosis, treatment and follow-up of hairy cell leukaemia. Ann Hematol. 2014; 93(12):1977-1983. https://doi.org/10.1007/s00277-014-2140-y
- Robak T, Matutes E, Catovsky D, Zinzani PL, Buske C; ESMO Guidelines Committee. Hairy cell leukaemia: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2015;26(Suppl.5):v100-v107. https://doi.org/10.1093/annonc/mdv200
- Jones G, Parry-Jones N, Wilkins B, Else M, Catovsky D; British Committee for Standards in Haematology. Revised guidelines for the diagnosis and management of hairy cell leukaemia and hairy cell leukaemia variant. BrJHaematol. 2012;156(2):186-195. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2011.08931.x
- Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. Российское профессиональное общество онкогематологов, Российская мед. академия последипломного образования МЗ РФ, Национальное гематол. общество. Книга под ред. Поддубной И.В., проф. Савченко В.Г. 2016.