Проблема синдрома обструктивного апноэ во сне у пациентов с бронхиальной астмой


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация Бронхиальная астма (БА) и синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) — одни из самых распространенных хронических заболеваний дыхательной системы. Они имеют общие факторы риска, к которым относятся ожирение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и нарушение носового дыхания (аллергические риниты, синуситы). При этом экспериментальные данные показывают общие патофизиологические звенья этих заболеваний: вовлечение в процесс дыхательных путей, системный воспалительный ответ, а также реализация нейромеханических рефлексов. Таким образом, очевиден синергизм этих заболеваний, который влияет на симптомы у пациентов, ответ на терапию и прогноз. Имеющиеся данные позволяют обсуждать необходимость выявления и лечения СОАС у пациентов с БА. Учитывая высокую распространенность СОАС у пациентов с тяжелой БА, можно предположить, что лечение СОАС может снизить количество обострений, улучшить качество жизни и уменьшить число случаев трудно контролируемой БА. Для врачей практического здравоохранения очень важно оценивать факторы риска, такие как масса тела, заложенность носа, наличие ГЭРБ, а также применять инструменты скрининга для более эффективного использования ресурсов здравоохранения. Учитывая известные положительные эффекты от CPAP-терапии в непродолжительных исследованиях, будущие работы должны быть направлены на изучение воздействия CPAP-терапии на симптомы БА в долгосрочной перспективе, а также активнее исследовать влияние препаратов для лечения БА на течение СОАС.

Об авторах

Е Г Шелудько

Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания

Благовещенск, Россия

Д Е Наумов

Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания

Благовещенск, Россия

Ю М Перельман

Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания

Благовещенск, Россия

В П Колосов

Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания

Благовещенск, Россия

Список литературы

  1. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs206/en/
  2. Хаитова Р.М., Ильина Н.И. Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  3. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. http://www.ginasthma.org/local/uploads/files/GINA Report 2014 Aug12. pdf. Date last accessed: May 18, 2014.
  4. Boulet LP, Boulay MÈ. Asthma-related comorbidities. Expert Rev Respir Med. 2011;5(3):377-393.
  5. Prosser R, Carleton B, Smith A. The comorbidity burden of the treated asthma patient population in British Columbia. Chronic Dis Can. 2010;30(2):46-55.
  6. Crummy F, Piper AJ, Naughton MT. Obesity and the lung: Obesity and sleep disordered breathing. Thorax. 2008;63(8):738-746.
  7. Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long term cardiovascular outcome in men with OSAS with or without treatment with CPAP: An observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053.
  8. Guilleminault C, Tilkian A, Dement WC. The sleep apnea syndromes. Ann Rev Med. 1976;27:465-484.
  9. Lugaresi E, Cirignotta F, Coccagana G, Piana C. Some epidemiological data on snoring and cardiocirculatory disturbances. Sleep. 1980;3(3-4):221-224.
  10. Koskenvuo M, Partinen M, Sarna S, Langinvainio H, Sarna S, Heikkilä K. Snoring as a risk factor for hypertension and angina pectoris. Lancet. 1985;1(8434):893-896.
  11. Partinen M, Palomaki H. Snoring and cerebral infarction. Lancet. 1985;2(8468):1325-1326.
  12. Gislason T, Aberg H, Taube A. Snoring and systemic hypertension — an epidemiological study. Acta Med Scand. 1987;222(5):415-421.
  13. Koskenvuo M, Kaprio J, Telekivi T, Partinen M, Heikkila K, Sarna S. Snoring as a risk factor for ischaemic heart disease and stroke in men. BMJ. 1987;294:16-19.
  14. Lindberg E. Epidemiology of OSA. In: McNichoalas WT, Bonsignore MR. European respiratory monograph «Sleep apnoea». Plymouth: Latimer Trend & Co. Ltd; 2010.
  15. Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. Med. 1993;328(17):1230-1235.
  16. Gislason T, Benediktsdóttir B, Björnsson JK, Kjartansson G, Kjeld M, Kristbjarnarson H. Snoring, hypertension, and the sleep apnea syndrome. An epidemiologic survey of middle-aged women. Chest. 1993;103(4):1147-1151.
  17. Durán J, Esnaola S, Rubio R, Iztueta A. Obstructive sleep apnea-hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3 Pt 1):685-689.
  18. Kim J, In K, Kim J, You S, Kang K, Shim J, Lee S, Lee J, Lee S, Park C, Shin C. Prevalence of sleep-disordered breathing in middle-aged Korean men and women. Am J Respir Crit Care Med. 2004;170(10):1108-1113.
  19. Fitzpatrick MF, Martin K, Fossey E, Shapiro CM, Elton RA, Douglas NJ. Snoring, asthma and sleep disturbance in Britain: a community-based survey. Eur Respir J. 1993;6(4):531-535.
  20. Ekici A, Ekici M, Kurtipek E, Keles H, Kara T, Tunckol M, Kocyigit P. Association of asthma-related symptoms with snoring and apnea and effect on health-related quality of life. Chest. 2005;128(5):3358-3363.
  21. Teodorescu M, Consens FB, Bria WF, Coffey MJ, McMorris MS, Weatherwax KJ, Palmisano J, Senger CM, Ye Y, Kalbfleisch JD, Chervin RD. Predictors of habitual snoring and obstructive sleep apnea risk in patients with asthma. Chest. 2009;135(5):1125-1132.
  22. Teodorescu M, Polomis DA, Hall SV, Teodorescu MC, Gangnon RE, Peterson AG, Xie A, Sorkness CA, Jarjour NN. Association of Obstructive Sleep Apnea Risk With Asthma. Chest. 2010;138(3):543-550.
  23. Julien JY, Martin JG, Ernst P, Olivenstein R, Hamid Q, Lemire C, Pepe C, Naor N, Olha A, Kimoff RJ. Prevalence of obstructive sleep apnea-hypopnea in severe versus moderate asthma. J Allergy Clin Immunol. 2009;124(2):371-376.
  24. Teodorescu M, Barnet JH, Hagen EW, Palta M, Young TB, Peppard PE. Association between asthma and risk of developing obstructive sleep apnea. JAMA. 2015;313(2):156-164.
  25. Redline S, Tishler PV, Schluchter M, Aylor J, Clark K, Graham G. Risk factors for sleep-disordered breathing in children. Associations with obesity, race, and respiratory problems. Am J Respir Crit Care Med. 1999;159(5 Pt 1):1527-1532.
  26. Alharbi M, Almutairi A, Alotaibi D, Alotaibi A, Shaikh S, Bahammam AS. The prevalence of asthma in patients with obstructive sleep apnoea. Prim Care Respir J. 2009;18(4):328-330.
  27. Jardim JR. Pharmacological economics and asthma treatment. J Bras Pneumol. 2007;33(1):iv-vi.
  28. Ponte E, Franco RA, Souza-Machado A, Souza-Machado C, Cruz AA. Impact that a program to control severe asthma has on the use of Unified Health System resources in Brazil. J Bras Pneumol. 2007;33(1):9-15.
  29. Panoutsopoulos A, Kallianos A, Kostopoulos K, Seretis C, Koufogiorga E, Protogerou A, Trakada G, Kostopoulos C, Zakopoulos N, Nikolopoulos I. Effect of CPAP treatment on endothelial function and plasma CRP levels in patients with sleep apnea. Med Sci Monit. 2012;18(12):CR747-751.
  30. Chan CS, Woolcock AJ, Sullivan CE. Nocturnal asthma: role of snoring and obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1988;137(6):1502-1504.
  31. Alkhalil M, Schulman ES, Getsy J. Obstructive sleep apnea syndrome and asthma: the role of continuous positive airway pressure treatment. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008;101(4):350-357.
  32. Yim S, Fredberg JJ, Malhotra A. Continuous positive airway pressure for asthma: not a big stretch? Eur Respir J. 2007;29(2):226-228.
  33. Pellegrino R, Pellegrino GM, Brusasco V. CPAP as a novel treatment for bronchial asthma? J Appl Physiol. 2011;111(2):343-344.
  34. Shepherd KL, James AL, Musk AW, Hunter ML, Hillman DR, Eastwood PR. Gastroesophageal reflux symptoms are related to the presence and severity of obstructive sleep apnoea. J Sleep Res. 2011;(1 Pt 2):241-289. doi: 10.1111/j.1365-2869.2010.00843.x
  35. Shirai M, Pearson JT, Shimouchi A, Nagaya N, Tsuchimochi H, Ninomiya I, Mori H. Changes in functional and histological distributions of nitric oxide synthase caused by chronic hypoxia in rat small pulmonary arteries. Br J Pharmacol. 2003;139(5):899-910.
  36. Nadeem R, Molnar J, Madbouly EM, Nida M, Aggarwal S, Sajid H, Naseem J, Loomba R. Serum inflammatory markers in obstructive sleep apnea: a meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2013;9(10):1003-1012.
  37. Williams AJ, Baghat MS, Stableforth DE, Cayton RM, Shenoi PM, Skinner C. Dysphonia caused by inhaled steroids: recognition of a characteristic laryngeal abnormality. Thorax. 1983;38(11):813-821.
  38. Martin RJ, Szefler SJ, Chinchilli VM, Kraft M, Dolovich M, Boushey HA, Cherniack RM, Craig TJ, Drazen JM, Fagan JK, Fahy JV, Fish JE, Ford JG, Israel E, Kunselman SJ, Lazarus SC, Lemanske RF Jr, Peters SP, Sorkness CA. Systemic effect comparisons of six inhaled corticosteroid preparations. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165(10):1377-1383.
  39. Rezaeetalab F, Rezaeitalab F, Dehestani V. Inhaled steroids reduce apnea-hypopnea index in overlap syndrome. Pneumologia. 2013;62(4):212-214.
  40. Yigla M, Tov N, Solomonov A, Rubin AH, Harlev D. Difficult-to-control asthma and obstructive sleep apnea. J Asthma. 2003;40(8):865-871.
  41. Teodorescu M, Xie A, Sorkness CA, Robbins J, Reeder S, Gong Y, Fedie JE, Sexton A, Miller B, Huard T, Hind J, Bioty N, Peterson E, Kunselman SJ, Chinchilli VM, Soler X, Ramsdell J, Loredo J, Israel E, Eckert DJ, Malhotra A. Effects of inhaled fluticasone on upper airway during sleep and wakefulness in asthma: a pilot study. J Clin Sleep Med. 2014;10(2):183-193.
  42. Gulleminault C, Lehrman AT, Forno L, Dement WC. Sleep apnea syndrome: state of sleep and autonomic dysfunction. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1977;40(7):718-725.
  43. Guilleminault C, Connolly S, Winkle R, Melvin K, Tilkian A. Cyclical variation of the heart rate in sleep apnea syndromes: mechanisms and usefulness of 24-hour electrocardiography as a screening technique. Lancet. 1984;1(8369):126-136.
  44. Morrison JF, Pearson SB, Dean HG. Parasympathetic nervous system in nocturnal asthma. BMJ. 1988;296(6634):1427-1429.
  45. Morrison JF, Pearson SB. The parasympathetic nervous system and the diurnal variation of lung mechanics in asthma. Respir Med. 1991;85(4):285-289.
  46. Coe CI, Barnes PJ. Reduction of nocturnal asthma by an inhaled anticholinergic drug. Chest. 1986;90(4):485-488.
  47. Anderson DE, Kew KM, Boyter AC. Long-acting muscarinic antagonists (LAMA) added to inhaled corticosteroids (ICS) versus the same dose of ICS alone for adults with asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2015;8:CD011397.
  48. Barnes NC. Effects of antileukotrienes in the treatment of asthma Am J Respir Crit Care Med. 2000;161(2 Pt 2):S73-76.
  49. Goldbart AD, Krishna J, Li RC, Serpero LD, Gozal D. Inflammatory mediators in exhaled breath condensate of children with obstructive sleep apnea syndrome. Chest. 2006;130(1):143-148.
  50. Kheirandish-Gozal L, Bhattacharjee R, Bandla HP, Gozal D. Antiinflammatory therapy outcomes for mild OSA in children. Chest. 2014;146(1):88-95.
  51. Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ Jr, Friedman N, Malhotra A, Patil SP, Ramar K, Rogers R, Schwab RJ, Weaver EM, Weinstein MD. Adult Obstructive Sleep Apnea Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med. 2009;5(3):263-276.

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах