Энтеропатия с потерей белка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация Энтеропатия с потерей белка (ЭПБ) — редкое осложнение болезней кишечника. Основным ее проявлением служат гипопротеинемические отеки. Диагностика ЭПБ основана на верификации потери белка в просвет кишки посредством определения в кале α1-антитрипсина, его клиренса. Локализацию пораженного сегмента кишки уточняют с помощью лучевых и эндоскопических методов. Основу лечения ЭПБ составляет безжировая диета, обогащенная среднецепочечными триглицеридами. При тяжелой гипопротеинемии, резистентной к медикаментозной терапии, методом выбора может быть хирургическое лечение — резекция сегмента пораженной кишки.

Об авторах

А И Парфенов

Московский клинический научно-практический центр ДЗМ

Москва, Россия

Л М Крумс

Московский клинический научно-практический центр ДЗМ

Москва, Россия

Список литературы

  1. Takeda H, Ishihama K, Fukui T. Significance of rapid turnover proteins in protein-losing gastroenteropathy. Hepatogastroenterol. 2003;50:1963-1965.
  2. Hokari R, Kitagawa N, Watanabe C, Komoto S, Kurihara C, Okada Y, Kawaguchi A, Nagao S, Hibi T, Miura S. Changes in regulatory molecules for lymphangiogenesis in intestinal lymphangiectasia with enteric protein loss. J Gastroenterol Hepatol 2008;23:e88-e95. doi: 10.1111/j.1440-1746.2007.05225.x
  3. Umar SB, DiBaise JK. Protein-losing enteropathy: case illustrations and clinical review. Am J Gastroenterol. 2010;105:43-49.
  4. Парфенов А.И., Екисенина Н.И., Мазо В.К., Гмошинский В.К., Сафонова С.А. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта. Тер. архив 2000;2:64-66.
  5. Noimark L, Cox H. Nutritional problems related to food allergy in childhood. Pediat Allergy Immunol 2008;19:188-195.
  6. Vignes S, Bellanger J. Primary intestinal lymphangiectasia (Waldmann’s disease). Orphanet J Rare Dis 2008;3:5-10. doi: 10.1186/1750-1172-3-5
  7. Fuss IJ, Strober W, Cuccherini BA, Pearlstein GR, Bossuyt X, Brown M, Fleisher TA, Horgan K. Intestinal lymphangiectasia, a disease characterized by selective loss of naive CD45RA+ lymphocytes into the gastrointestinal tract. Eur J Immunol 1998;28:4275-4285. doi: 10.1002/(SICI)1521-4141(199812)28
  8. Парфенов А.И. Энтерология: Руководство для врачей. 2-е издание. М.: Медицинское информационное агентство; 2009.
  9. Парфенов А.И., Акопова А.О., Щербаков П.Л.,Михеева О.М., Хомерики С.Г. Видеокапсулная эндоскопия — еще один шаг на пути совершенствования диагностики болезней тонкой кишки. Тер. арх. 2016;4:5-11. doi: 10.17116/terarkh 20168844-8
  10. Takenaka H, Ohmiya N, Hirooka Y, Nakamura M, Ohno E, Miyahara R, Kawashima H, Itoh A, Watanabe O, Ando T, Goto H. Endoscopic and imaging findings in protein-losing enteropathy. J Clin Gastroenterol 2012;46:575-580. doi: 10.1097/MCG.0b013e31823832ac
  11. Lee HL, Han DS, Kim JB, Jeon YC, Sohn JH, Hahm JS. Successful treatment of protein-losing enteropathy induced by intestinal lymphangiectasia in a liver cirrhosis patient with octreotide: a case report. J Korean Med Sci 2004;19:466-469. doi: 10.3346/jkms.2004.19.3.466
  12. Desai A, Guvenc B, Carachi R. Evidence for medium chain triglycerides in the treatment of primairy intestinal lymphangiectasia. Eur J Ped Surg 2009;19:241-245.
  13. Lawlor G, Moss AC. Cytomegalovirus in inflammatory bowel disease: pathogen or innocent bystander. Inflamm Bowel Dis. 2010;16:1620-1627.
  14. Ferrante M, Penninckx F, De Hertogh G, Geboes K, D’Hoore A, Noman M. Protein-losing enteropathy in Crohn’s disease. Acta Gastroenterol Belg. 2006;69:384-389.
  15. Cakir M, Ersoz S, Akbulut UE. Disseminated Cytomegalovirus Infection and Protein Losing Enteropathy as Presenting Feature of Pediatric Patient with Crohn’s Disease. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2015;18(1):60-65.
  16. Sano S, Yamagami K, Tanaka AA unique case of collagenous colitis presenting as proteinlosing enteropathy successfully treated with prednisolone. World J Gastroenterol. 2008;14(39):6083-6086. doi: 10.17116/terarkh20178924-9

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах