Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе
- Авторы: Джумабаева БТ1, Бирюкова ЛС1, Голицына ЕП2, Варшавский ВА2
-
Учреждения:
- «Гематологический научный центр» Минздрава России
- «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России
- Выпуск: Том 87, № 12 (2015)
- Страницы: 85-88
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/31885
- ID: 31885
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) в ассоциации с гломерулонефритом (ГН) и почечной недостаточностью составляет серьезную проблему в плане терапии. Представлен клинический случай больной 64 лет с ХЛЛ, стадия С (по Binet), сопровождающегося ГН с минимальными изменениями, который осложнился нефротическим синдромом и развитием острой почечной недостаточности. Диагноз ГН установлен на основании данных электронной микроскопии биоптата почки. Проведена терапия комбинацией ритуксимаба с бендамустином. Ритуксимаб вводили внутривенно по 375 мг/м2 в нулевой день курса, бендамустин по 70 мг/м2 — в первые 2 дня курса, повторный курс проводили через 28 дней от начала предшествующего курса. После 5 курсов достигнута полная ремиссии по ХЛЛ (длительность наблюдения 20 мес), полностью купирован нефротический синдром и восстановлена функция почек.
Об авторах
Б Т Джумабаева
«Гематологический научный центр» Минздрава РоссииМосква, Россия
Л С Бирюкова
«Гематологический научный центр» Минздрава РоссииМосква, Россия
Е П Голицына
«Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииМосква, Россия
В А Варшавский
«Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииМосква, Россия
Список литературы
- Barcos M, Lane W, Gomez GA, Han T, Freeman A, Preisler H, Henderson E. An autopsy study of 1206 acute and chronic leukemias (1958 to 1982). Cancer. 1987;60:827-837.
- Norris HJ, Wiener J. The renal lesions in leukemia. Am J Med Sci. 1961;241:512-518.
- Schwartz JB, Shamsuddin AM. The effects of leukemic infiltrates in various organs in chronic lymphocytic leukemia. Human Pathol. 1981;12:432-440.
- Бирюкова Л.С., Джумабаева Б.Т., Даумова В.Б., Звонков Е.Е., Кременецкая А.М., Капланская И.Б., Варламова Е Ю., Воробьев И.А., Грецов Е.М., Кравченко С.К., Мосешвили Э.Г., Ахметшин Р.Б. Аллогенная трансплантация почки у больного с В-мелкоклеточной лимфомой и хронической почечной недостаточностью. Терапевтический архив. 2006;10: 48-51.
- Рехтина И.Г., Бирюкова Л.С. Болезнь легких цепей. Нефрология и диализ. 2005;4:422-427.
- Голицин Е.П. Варшавский В.А., Бочарникова А.В., Рехтина И.Г. Фибриллярный гломерулонефрит и иммуноактоидная нефропатия: современный взгляд на патоморфологический субстрат болезни. Архив патологии. 2011;73(3):54-58.
- Moulin B, Ronco PM, Mougenot B, Francois A, Fillastre JP, Mignon F. Glomerulonephritis in chronic lymphocytic leukemia and related B-cell lymphomas. Kidney Int. 1992;14:127-135.
- Stokes MB, Wood B, Alpers CE. Membranoproliferative glomerulonephritis associated with low-grade B cell lymphoma presenting in the kidney. Clin Nephrol. 2002;14:303-309.
- Nasr SH, Fidler ME, Cornell LD, Leung N., Cosio FG, Sheikh SS, Amir AA, Vrana JA, Theis JD, Dogan A, Sethi S. Immunotactoid glomerulopathy: clinicopathologic and proteomic study. NephrolDial Transplant. 2012;27(11):4137-4146. doi: 10.1093/ndt/gfs348.
- Mutluay R, Aki SZ, Erten Y, Konca C, Yagci M, Barit G, Sindel S. Membranoproliferative glomerulonephritis and light-chain nephropathy in association with chronic lymphocytic leukemia. Clin Nephrol. 2008;70(6):527-531.
- Cohen LJ, Rennke HG, Laubach JP. Humphreys BD. The spectrum of kidney involvement in lymphoma: a case report and review of the literature. Am J Kidney Dis. 2010;14:1191-1196. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.07.009.
- Khow KS, Yong AS, Yong TY, Kuss BJ, Barbara JA, Li JY. Minimal change disease associated with newly diagnosed mantle cell lymphoma. Ren Fail. 2014;36(4):634-637. doi: 10.3109/0886022x.2014.883905.
- Rosas SE, Tomaszewski JE, Feldman HI, Foster MH. Membranoproliferative glomerulonephritis type 1, mixed cryoglobulinemia and lymphoma in the absence of hepatitis C infection. Am J Nephrol. 1999;19:599-604.
- Smith, Alpers KD, Charles E. Pathogenic mechanisms in membranoproliferative glomerulonephritis. Curr Opin NephrolHypertens. 2005;14:396-403.
- Ronco PM. Paraneoplastic glomerulopathies: new insights into an old entity. Kidney Int. 1999;56:355-377.