Дабигатран в профилактике инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий: сложные клинические ситуации в реальной практике
- Авторы: Ткачева ОН1, Акашева ДУ1
-
Учреждения:
- ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, Москва
- Выпуск: Том 86, № 4 (2014)
- Страницы: 103-107
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/31522
- ID: 31522
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Аннотация. Хорошо известно, что частота развития инсультов и системных тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий (ФП) увеличивается в 5 раз, а антикоагулянтная терапия значительно снижает риск их развития. До недавнего времени с этой целью применялся в основном варфарин. Дабигатран - первый представитель пероральных антикоагулянтов нового поколения при неклапанной ФП из класса прямых ингибиторов тромбина. В отличие от варфарина он обеспечивает прогнозируемый и постоянный антикоагулянтный эффект. Его основные фармакологические характеристики, возможности применения в сложных клинических ситуациях у пациентов с ФП при кардиоверсии, аблации, хирургических/инвазивных вмешательствах, кровотечении, инфаркте миокарда и инсульте, а также данные об использовании препарата в реальной клинической практике представлены в предлагаемом обзоре.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
О Н Ткачева
ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, Москва
Д У Акашева
ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, Москва
Email: dariga-akasheva@yandex.ru
Список литературы
- Hart R.G., Pearce L.A., Aguilar M.I. Meta-analysis: antithrombotic therapy to prevent stroke in patients who have nonvalvular atrial fibrillation. Ann Intern Med 2007; 146 (12): 857-867.
- Kakkar A.K., Mueller I., Bassand J.-P. et al. Risk Profiles and Antithrombotic Treatment of Patients Newly Diagnosed with Atrial Fibrillation at Risk of Stroke: Perspectives from the International, Observational, Prospective GARFIELD Registry. PLoS ONE 2013; 8 (5): e63479. doi: 10.1371/journal.pone.0063479
- Heidbuchel H., Thijs V., Verhamme P. et al. Practical guide dabigatran. Guidance for use in particular situations. 2013; Version 2.0
- Heidbuchel H., Verhamme P., Alings M. et al. Еuropean Heart Rhithm Association Practical Guide on the use of new oral anticoagulants in patients with non-valvular atrial fibrillation. Europace 2013; 15: 625-651.
- Сamm A.J., Kirchhof .P, Lip G.Y. et al. Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). Europace 2010; 12: 1360-1420.
- Nagarakanti R., Ezekowitz M.D., Oldgren J. et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation: an analysis of patients undergoing cardioversion. Circulation 2011; 123: 131-136.
- Lakkireddy D., Reddy Y.M., Di Biase L. et al. Feasibility and safety of dabigatran versus warfarin for periprocedural anticoagulation in patients undergoing radiofrequency ablation for atrial fibrillation: results from a multicenter prospective registry. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 1168-1174.
- Kaseno K., Naito S., Nakamura K. et al. Efficacy and safety of periprocedural dabigatran in patients undergoing catheter ablation of atrial fibrillation. Circ J 2012; 76: 2337-2342.
- Snipelisky D., Kauffman C., Prussak K. еt al. A comparison of bleeding complications post-ablation between warfarin and dabigatran. J Interv Card Electrophysiol 2012; 35: 29-33.
- Winkle R.A., Mead R.H., Engel G. еt al. The use of dabigatran immediately after atrial fibrillation ablation. J Cardiovasc Electrophysiol 2012; 23: 264-268.
- Kim J.S., She F., Jongnarangsin K. et al. Dabigatran vs warfarin for radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm (EPub ahead of print, March 2013, doi: 10.1016/j.hrthm.2012.12.011).
- Clinical Trials.gov. DAPPAR AF. 2011 http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01468155?term=dappar&rank=1
- Ferreira J., Ferreira D., Viana-Baptista M. et al. Dabigatran for stroke prevention in nonvalvular atrial fibrillation: answers to challenging "real-world" questions. Thrombosis 2012;2012:867121. doi: 10.1155/2012/867121. Epub 2012 May 7.
- Dans A.L., Connolly S.J., Wallentin L. et al. Concomitantuse of antiplatelet therapy with dabigatran or warfarin in the Randomized Evaluation of Long-term Anticoagulation Therapy (RE-LY) trial. Circulation 2013; 127: 634-640.
- Oldgren J., Budaj A., Granger C.B., Khder Y. et al. Dabigatran vs. placebo in patients with acute coronary syndromes on dual antiplatelet therapy: a randomized, double-blind, phase II trial. Eur Heart J 2011; 32: 2781-2789.
- Mega J.L., Braunwald E., Wiviott S.D. et al. Rivaroxabanin patients with a recent acute coronary syndrome. N Engl J Med 2012; 366: 9-19.
- Alexander J.H., Lopes R.D., James S. et al. Apixaban with antiplatelet therapy after acute coronary syndrome. N Engl J Med 2011; 365: 699-708.
- Dans A.L., Connolly S.J., Wallentin L. et al. Concomitant use of antiplatelet therapy with dabigatran or warfarin in the Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy (RE-LY) trial. Circulation 2013; 127 (5): 634-640.
- Dewilde W.J., Oirbans T., Verheugt F.W. et al. Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomized, controlled trial. Lancet 2013;doi:pii: 10.1016/S0140-6736(12)62177-1.
- Sorensen R., Hansen M.L., Abildstrom S.Z. et al. Risk of bleeding in patients with acute myocardial infarction treated with different combinations of aspirin, clopidogrel, and vitamin K antagonists in Denmark: a retrospective analysis of nationwide registry data. Lancet 2009; 374: 1967-1974.
- Lamberts M., Olesen J.B., Ruwald M.H. et al. Bleeding after initiation of multiple antithrombotic drugs, including triple therapy, in atrial fibrillation patients following myocardial infarction and coronary intervention: a nationwide cohort study. Circulation 2012; 126: 1185-1193.
- Camm A.J., Lip G.Y., De Caterina R. et al. 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: an update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association. Eur Heart J 2012; 33: 2719-2747.
- Hohnloser S.H., Oldgren J., Yang S. et al. Myocardial ischemic events in patients with atrial fibrillation treated with dabigatran or warfarin in the RE-LY (Randomized Evaluation of Long-Term Anticoagulation Therapy) trial. Circulation 2012; 125: 669-676.
- Connolly S.J., Ezekowitz M.D., Yusuf S. et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 2009; 361: 1139-1151.
- Larsen T.B., Rasmussen L.H., Skjøth F. et al. Efficacy and safety of dabigatran etexilate and warfarin in "real-world" patients with atrial fibrillation: a prospective nationwide cohort study. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (22): 2264-2273.
- Southworth M.R., Reichman M.E. and Unger E.F. Dabigatran and Postmarketing Reports of Bleeding. N Engl J M March 13, 2013 doi: 10.1056/NEJMp1302834
- Eikelboom J.W., Connolly S.J., Hart R.G. et al. Balancing the benefits and risks of two doses of dabigatran compared with warfarin in atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 2013; available at: http://content.onlinejacc.org.
- Connolly S.J. The Long Term Multi-Center Extension of Dabigatran Treatment in Patients with Atrial Fibrillation (RELY-ABLE) study. Circulation 2013; published online before print June 14 2013. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.001139.
- Press Release Archive: SPAF. New long-term data reinforce safety profile of Pradaxa for stroke prevention in AF. 17 June 2013. Boehringer Ingelheim data on file.