Мочевая кислота и состояние скелетных мышц у женщин с ревматоидным артритом

Цель. Изучить ассоциацию уровня мочевой кислоты (МК) с массой, силой и физической работоспособностью скелетных мышц у женщин с ревматоидным артритом (РА).

Материалы и методы. Обследованы 130 женщин (возраст 61 [53; 66] лет) с достоверным РА, подписавших информированное согласие. Проведено клинико-лабораторное обследование, включая оценку мышечной силы, физической работоспособности. Выполнена двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия по программе «все тело».

Результаты. Медиана уровня МК составила 262,8 [197,4; 310,5] мкмоль/л, частота гиперурикемии – 9,2%. Установлены прямые корреляции МК с общим мышечным индексом (r=0,32; р<0,001), аппендикулярным мышечным индексом (r=0,24; p=0,006). Эта связь подтверждена в множественном линейном регрессионном анализе (b*=0,38; p<0,001и b*=0,29; p<0,001 соответственно). Не выявлено связи между уровнем МК и параметрами, связанными с РА (длительностью заболевания, приемом глюкокортикоидов, серопозитивностью по ревматоидному фактору и антителам к циклическому цитруллинированному пептиду, скорости оседания эритроцитов, С-реактивному белку и индексу DAS-28), а также с мышечной силой. Обнаружена негативная связь уровня МК с показателями физической работоспособности.

Заключение. Среди женщин с РА частота гиперурикемии составила 9,2%. Множественный регрессионный анализ подтвердил независимую взаимосвязь между мышечной массой и уровнем МК.