Поражение легких у больной с гормонально-зависимым язвенным колитом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлено клиническое наблюдение больной 42 лет, страдающей язвенным колитом (ЯК) с гормонально-зависимым течением и легочной патологией. Развитие у больной обструктивного бронхита, бронхиолита с формированием бронхоэктазов без предшествующего «легочного анамнеза» и отягощения курением табака, на фоне 10-летнего течения тотального ЯК, а также положительное влияние системных глюкокортикостероидов на легочную симптоматику дают основание считать поражение легких, ассоциированным с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Поражения легких считаются редким, но клинически значимым внекишечным проявлением ВЗК. Трудность представляют случаи, когда необходимо проводить дифференциальную диагностику между лекарственными поражениями легких и ассоциированными ВЗК. Все случаи поражений легких затрудняют лечение ВЗК и ухудшают прогноз.

Об авторах

Зыфа Фясхетдиновна Михайлова

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Email: ukonev@rambler.ru
ст. науч. сотр. отд-ния патологии кишечника ЦНИИГ, тел.: 8-495-304-30-19; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Евгений Николаевич Барышников

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Email: ujeen_nic@mail.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. отд-ния патологии кишечника ЦНИИГ; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Ирина Николаевна Ручкина

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

д-р мед. наук, зав. отд-нием патологии кишечника, тел.: 8-495-304-30-78; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

О А Цветкова

ГОУ ВПО Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова

д-р мед. наук, проф. каф. госпитальной терапии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, тел.: 8-499-248-73-12; ГОУ ВПО Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова

Е Ф Рогова

ГОУ ВПО Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова

зав. отд. пульмонологии УКБ № 1 Клиники госпитальной терапии им. А. А. Остроумова МГМУ им. И. М. Сеченова, тел.: 8-499-248-17-00; ГОУ ВПО Первый московский медицинский университет им. И. М. Сеченова

Асфольд Иванович Парфенов

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Email: asfold@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. отд. патологии кишечника ЦНИИГ, тел.: 8-495-304-30-14; Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ Москвы

Z F Mikhailova

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

E N Baryshnikov

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

I N Ruchkina

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

O A Tsvetkova

I.M. Sechenov Moscow Medical University

I.M. Sechenov Moscow Medical University

E F Rogova

I.M. Sechenov Moscow Medical University

I.M. Sechenov Moscow Medical University

A I Parfenov

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Список литературы

  1. Rogers B. H. G., Clark L. M., Kirsner J. B. The epidemiologic and demographic characteristics of inflammatory bowel disease: an analysis of a computerized file of 1400 patients. J. Chron. Dis. 1971; 24: 743-773.
  2. Rogler G., Scholmerich J. Extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Med. Clin. 2004; 99 (3): 123-130.
  3. Teague W. G., Sutphen J. L., Fechner R. E. Desquamative interstitial pneumonitis complicating inflammatory bowel disease of childhood. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1985; 4 (4): 663-667.
  4. Songür N., Songür Y., Dopan I. et al. Pulmonary function tests and high-resolution CT in the detection of pulmonary involvement in inflammatory bowel disease. J. Clin. Gastroenterol. 2003; 37 (4): 292-298.
  5. Harries A. D., Baird A., Rhodes J. Non-smoking: a feature of ulcerative colitis. Br. Med. J. 1982; 284: 706.
  6. Charfi M. R., Dougui M. H, Bazar N. Bronchiectasis in a patient with ulcerative colitis. Eur. Respir. J. 2000; 15 (1): 209-212.
  7. Haralambou G., Teirstein A. S., Gil J., Present D.H. Bronchiolitis obliterans in a patient with ulcerative colitis receiving mesalamine. Mt. Sinai J. Med. 2001; 68 (6): 384-388.
  8. Foster R. A., Valentine J. F. Mesalamine-related lung disease: clinical, radiographic, and pathologic manifestations. Inflamm. Bowel Dis. 2003; 9 (5): 308-315.
  9. Ananthakrishnan A. N., Attila T., Otterson M. F. et al. Severe pulmonary toxicity after azathioprine/6-mercaptopurine initiation for the treatment of inflammatory bowel disease. Clin. Gastroenterol. 2007; 41 (7): 682-688.
  10. Coonar A. S., Hwang D. M., Darling G. Pulmonary involvement in inflammatory bowel disease. Ann. Thorac. Surg. 2007; 84 (5): 1748-1750.
  11. Marten K., Fend F., Hautmann H. et al. Case report: Fatal acute exacerbation of usual interstitial pneumonia in ulcerative colitis. Br. J. Radiol. 2005; 78 (932): 762-766.

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах