Жесткость артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Определение жесткости артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Материалы и методы. В открытое исследование включили 112 больных ХОБЛ в возрасте старше 40 лет. Критериями исключения являлись наличие клинических признаков ишемической болезни сердца, атеросклероза периферических сосудов, других тяжелых хронических заболеваний в стадии обострения. Контрольную группу составили 26 практически здоровых добровольцев, сопоставимых по полу и возрасту с обследуемыми больными. Жесткость артерий определяли с использованием артериографа Tensioclinic ("Tensiomed", Венгрия). Результаты. Полученные данные свидетельствуют о нарушении свойств стенки артерий у больных ХОБЛ, преимущественно старшей возрастной группы. Избыточная артериальная ригидность и ускоренное отражение пульсовой волны (увеличение скорость распространения пульсовой волны и индекс аугментации) оказывают существенное влияние на повышение центрального артериального давления. Заключение. Учитывая установленное повышение жесткости сосудистой стенки у больных ХОБЛ, можно предполагать увеличение у них риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, что обусловливает необходимость проспективных исследований.

Ключевые слова

Об авторах

Нина Анатольевна Кароли

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России

д-р мед. наук, доц. каф. госпитальной терапии лечебного факультета

Андрей Петрович Ребров

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России

Email: rebrov@sgu.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. госпитальной терапии леч. факультета

Список литературы

  1. Agusti A.G.N., Noguera A., Sauleda J. et al. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2003; 21: 347—360.
  2. Andreassen H., Vestbo J. Chronic obstructive pulmonary disease as a systemic disease: an epidemiological perspective. Eur. Respir. J. 2003; 22 (Suppl. 46): 2s—4s.
  3. Pistelli R., Lange P., Miller D.L. Determinants of prognosis of COPD in the elderly: mucus hypersecretion, infections, cardiovascular comorbidity. Eur. Respir. J. 2003; 21 (Suppl. 40): 10s—14s.
  4. Кароли Н. А., Ребров А. П. Коморбидность у больных хронической обструктивной болезнью легких: место кардиоваскулярной патологии. Рацион. фармакотер. в кардиол. 2009; 4: 9—17.
  5. Hansell A.L., Walk J.A., Soriano J.B. What do chronic obstructive pulmonary disease patients die from? A multiple case coding analysis. Eur. Respir. J. 2003; 22: 809—814.
  6. Almagro P., Calbo E., Echagilen A.O. et al. Mortality after hospitalization for COPD. Chest 2002; 121: 1441—1448.
  7. Engstrom G., Lind P., Hedblad B. et al. Lung function and cardiovascular risk. Circulation 2002; 106: 2555—2560.
  8. Iribarren C., Tekawa I. S., Sidney S., Friedman G.D. Effect of cigar smoking on the risk of cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, and cancer in men. N. Engl. J. Med. 1999; 340: 1773—1780.
  9. Sin D.D., Man S.F.P. Why are patients with chronic obstructive pul-monaty disease at increased risk of cardiovascular diseases? Circulation 2003; 107: 1514—1519.
  10. Arnett D. K., Evans G. W., Riley W. A. Arterial stiffness: a new cardiovascular risk factor? Am. J. Epidemiol. 1994; 140: 669—682.
  11. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur. Heart J. 2006; 27: 2588—2605.
  12. Орлова Я. А., Агеев Ф. Т. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции. Сердце 2006; 5 (2): 650-69.
  13. Celli B. R., MacNee W. et al. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur. Respir. J. 2004; 23: 932—946.
  14. Гельцер Б. И., Бродская Т. А., Невзорова В. А. Оценка артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология 2008; 1: 45—50.
  15. Ребров А. П., Никитина Н. М., Кароли Н. А. и др. Жесткость артерий в зависимости от наличия факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Тер. арх. 2009; 3: 54—58.
  16. Кароли Н. А., Ребров А. П. Роль эндотелия в развитии легочной гипертензии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. Клин. мед. 2004; 8: 8—15.
  17. Гельцер Б. И., Бродская Т. А., Невзорова В. А., Моткина Е. В. Оценка центрального артериального давления у больных бронхиальной астмой. Пульмонология 2008; 3: 15—19.

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах