Хронические цереброваскулярные заболевания, метаболический синдром и состояние систем гемореологии и гемостаза
- Авторы: Танашян М.М.1, Ионова В.Г.1, Орлов С.В.1, Омельченко Н.Г.1, Шабалина А.А.1, Костырева М.В.1, Tanashyan MM1, Ionova VG1, Orlov SV1, Omelchenko NG1, Shabalina AA1, Kostyreva MV1
-
Учреждения:
- Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
- Выпуск: Том 82, № 10 (2010)
- Страницы: 19-24
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30660
- ID: 30660
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Обследовали 46 больных с хроническими цереброваскулярными заболеваниями (ХЦВЗ), у 23 из которых был диагностирован метаболический синдром (МС). Оценивали клиническую картину и основные параметры гемореологии и гемостаза: агрегация тромбоцитов и эритроцитов, фибриноген, гематокрит, фактор Виллебранда, антитромбин III, молекулы межклеточной адгезии (ММА) и др. Дисфункцию эндотелия изучали по данным манжеточной пробы (МП).
Результаты. Наличие МС способствует большей выраженности клинической симптоматики у пациентов с ХЦВЗ, а также более значительным нарушениям в системе гемореологии и гемостаза. При проведении МП у всех больных отмечена недостаточная реакция эндотелия - снижена антиагрегационная, фибринолитическая и антикоагулянтная активность эндотелия. Отмечена гиперпродукция эндотелийзависимых ММА.
Заключение. Выявленные изменения указывают на значительное влияние МС в формировании выраженного прокоагулянтного состояния системы гемореологии и гемостаза у больных с ХЦВЗ.
Об авторах
Маринэ Мовсесовна Танашян
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМНневрологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализовд-р мед. наук, проф., рук. I неврологического отд-ния; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Виктория Григорьевна Ионова
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМНневрологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализовд-р. мед. наук, проф., рук. лаб. гемореологии и гемостаза с группой клинических анализов; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Сергей Валерьевич Орлов
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМНневрологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализовканд. мед. наук, науч. сотр., I неврологическое отд-ние; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Надежда Григорьевна Омельченко
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Email: ngomelchenko10@mail.ru
неврологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализоваспирант, I неврологическое отд-ние; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Алла Анатольевна Шабалина
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМНневрологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализовканд. мед. наук, науч. сотр., лаб. гемореологии и гемостаза с группой клинических анализов; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
Марина Владимировна Костырева
Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМНневрологическое отделение, лаборатория гемореологии и гемостаза с группой клинических анализовврач, лаб. гемореологии и гемостаза с группой клинических анализов; Учреждение Российской академии медицинских наук Научный центр неврологии РАМН
M M Tanashyan
V G Ionova
S V Orlov
N G Omelchenko
A A Shabalina
M V Kostyreva
Список литературы
- Суслина З. А., Пирадов М. А. (ред.) Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
- Reaven G. M. Banting lecture: role of insulin resistans in human disease. Diabetes 1988; 37: 1595-1607.
- Kaplan N. M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Arch. Intern. Med. 1989; 149: 1514-1520.
- Henefeld M., Leonardt W. Das metabolische Syndrome. Dtsch. Gesundh. - Wes. 1980; 36: 545-551.
- Haffner S. M., Valdez R. A., Hazuda H. P. et al. Prospective analyses of the insulin resistance syndrome (Syndrome X). Diabetes 1992; 41: 715-722.
- Ройтберг Г. Е. (ред.). Метаболический синдром. М.: Мед-прессинформ; 2007.
- Чазова И. Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром и артериальная гипертония. Consilium Medicum 2002; 11: 587- 590.
- Искандарова Л. Р., Муталова Э. Г., Смакова Э. Р. и др. Молекулы адгезии и клеточно-цитокиновый комплекс в ремоделировании сосудов при артериальной гипертонии с метаболическими факторами риска. Рос. кардиол. журн. 2008; 5: 14-20.
- Глотова Н. А. Гематовазальные взаимодействия у больных с асимптомным поражением внутренних сонных артерий: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 2009.
- Суслина З. А., Танашян М. М., Ионова В. Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. М.: Мед. книга; 2005.
- Танашян М. М. Ишемические инсульты и основные характеристики гемореологии, гемостаза и фибринолиза: Дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1997.
- Adams M. R., Robinson J., McCredie R. et al. Smooth muscle dysfunction occurs independently of impaired endothelium-depedent dilation in adults at risk of atherosclerosis. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32 (1): 123-127.
- Kim S. H., Reaven G. M. The metabolic syndrome: one step forward, two steps back. Diabet. Vase. Dis. Res. 2004; 1 (2): 68-75.
- Шестакова М. В. Дисфункция эндотелия - причина или следствие метаболического синдрома? Рус. мед. журн. 2001; 9 (2): 88-92.
- Pinkey J. H., Stehouwer C. D., Coppack S. W., Yudkin J. S. Endothelial dysfunction: cause of the insulin resistance syndrome. Diabetes 1997; 46 (Suppl. 2): 9-13.
- Calles-Escandon J., Cipolla M. Diabetes and endothelial dysfunction: a clinical perspective. Endocr. Rev. 2001; 22 (1): 36-52.
- Arcaro G., Gretti A., Balzano S. et al. Insulin causes endothelial dysfunction in humans: sites and mechanisms. Circulation 2002; 105: 576-582.
- Linderkamp O., Ruef P., Zilow E. P. et al. Impaired deformability of erythrocytes and neutrophils in children with newly diagnosed insulindependent diabetes mellitus. Diabetologia 1999; 42 (7): 865-869.
- Brun J. F., Aloulou I., Varlet-Marie E. Hemorheological aspects of the metabolic syndrome: markers of insulin resistance, obesity or hyperinsulinemia? Clin. Hemorheol. Microcirc. 2004; 30 (3-4): 203-209.
- Орлов С. В. Гемореология и гемостаз при ишемических инсультах у больных с метаболическим синдромом: Дис. ... канд. мед. наук. М.; 2006.
- Иванова О. В., Соболева Г. Н., Карпов Ю. А. Эндотелиальная дисфункция - важный этап развития атеросклеротического поражения сосудов (обзор литературы - 1). Тер. арх. 1997; 6: 75-78.