Спонтанный клиренс HCV: связь с полом, возрастом, генотипом вируса, путями передачи инфекции, маркерами HBV и H1V
- Авторы: Федорченко С.В.1, Мартынович ТЛ1, Ляшок ОВ1, Карюк ЖА1, Янченко ВИ1, Fedorchenko SV1, Martynovich TL1, Lyashok OV1, Karyuk Z.A1, Yanchenko VI1
-
Учреждения:
- Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
- Выпуск: Том 82, № 3 (2010)
- Страницы: 52-56
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30569
- ID: 30569
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Оценивали гуморальный иммунный ответ на core-антиген и неструктурные вирусные белки у пациентов с клиренсом HCV и в группе больных с хроническим гепатитом C (ХГС). Обследовали 238 анти-HCV-позитивных пациентов, спонтанный клиренс (СК) вируса диагностирован у 27 (12,1%) пациентов, ложнопозитивная реакция анти-HCV- у 15. В группу пациентов со спонтанным выздоровлением входили лица молодого возраста с преобладанием лиц женского пола - 66% против 41,9% в группе больных ХГС.
Результаты. У 25,2% обследованных со СЭ регистрировалась желтушная форма острого вирусного гепатита в анамнезе. Не отмечено достоверных различий между генотипом HCV и исходом заболевания. Маркеры ретроспективно перенесенной HBV-инфекции чаще определялись в группе пациентов со спонтанным выздоровлением - анти-HBc - 48,1%, анти-HBs - 14,8%, при ХГС - 32,6 и 8,7% соответственно. Коинфекция HIV снижала вероятность выздоровления. Определение антител к неструктурным вирусным белкам позволило констатировать редкое их выявление у пациентов со СЭ HCV (анти-NS3 ХГС - 100%, СЭ - 42,3%; NS4 ХГС - 95,5%, СЭ - 30,8%; p < 0,0001). Анти-NS5 определялись лишь у 15,4% пациентов с выздоровлением и у 89,8% с хронической формой инфекции (p < 0,0001).
Заключение. Редкое выявление анти-NS5 может служить дополнительным серологическим маркером, указывающим на СЭ HCV у анти-HCV-позитивных больных.
Об авторах
Сергей Валерьевич Федорченко
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украиныотдел вирусных гепатитов с блоком СПИДзав. отд; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
Т Л Мартынович
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украиныотдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
О В Ляшок
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украиныотдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
Ж А Карюк
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украиныотдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
В И Янченко
Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украиныотдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины
S V Fedorchenko
T L Martynovich
O V Lyashok
Zh A Karyuk
V I Yanchenko
Список литературы
- Wang C. C., Krantz E., Klarquist J. et al. Acute hepatitis C in a contemporary US cohort: modes of acquisition and factors influencing viral clearance. J. Infect. Dis. 2007; 196: 1474-1482.
- Micallef J. M., Kaldor J. M., Dore G. J. Spontaneous viral clearance following acute hepatitis C infection: a systematic review of longitudinal studies. J. Viral Hepatit. 2006; 13(1): 34-41.
- Scott J. D., McMahon B. J., Bruden D. et al. High rate of spontaneous negativity for hepatitis C virus RNA after establishment of chronic infection in Alaska Natives. Clin. infect. Dis. 2006; 42: 945-952.
- Thomas D. L., Astemborski J., Rai R. M. et al. The natural history of hepatitis C virus infection. J. A. M. A. 2000; 284(4): 450-456.
- Condotti D., Temple J., Sarkodie F., Allain J. P. Frequent recovery and broad genotype 2 diversity characterize hepatitis C virus infection in Ghana. West Africa. J. Virol. 2003; 77(14): 7914-7923.
- Федорченко С. В., Заневская Л. И., Бурма Н. М. и др. Латентная HBV-инфекция у разовых доноров крови. Вопр. вирусол. 2008; 53(1): 23-25.
- Bark J., Rekacewicz C. E., Hosseiny et al. Higher clearance of hepatitis C virus infection in females compared with males. Gut 2006; 55(8): 1183-1187.
- Grebely G., Conway B., Raffe J. D. et al. Factors associated with spontaneous clearance of hepatitis C virus among illicit drug users. Can. J. Gastroenterol. 2007; 21(7): 447-451.
- Keating S., Coughlan S., Connell J. et al. Hepatitis C viral clearance in an intravenous drug-using cohort in the Dublin area. Jr. J. Med. Sci. 2005; 174(1): 37-41.
- Mazzeo C., Azzaroli F., Giovanelli S. et al. Ten year incidence of HCV infection in northern Italy and frequence of spontaneous viral clearance. Gut 2003; 52(70): 1030-1034.
- Watanabe H., Saito T., Shinzawa H. et al. Spontaneous elimination of serum hepatitis C virus (HCV) RNA in chronic HCV carriers: a population - based cohort study. J. Med. Virol. 2003; 71: 56-61.
- Barrett S., Ryan E., Crowe j. Association of the HLA DRB 101 allele with spontaneous viral clearance in an Irish cohort infected with hepatitis C virus via contaminated anti-D immunoglobulin. Hepatology 1999; 30(6): 979-983.
- Busch M. P., Glynn S. A., Stramer S. L. et al. Correlates of hepatitis C virus (HCV) RNA negativity among HCV-seropositive blood donors. Transfusion 2006; 46(3): 469-475.
- Inque G., Horiike N., Michitaka K. et al. Hepatitis C virus clearance is prominent in women in an endemic area. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000; 15(9); 1054-1058.
- Wietzke-Braun P., Manhardt L. B., Rosenberger A. et al. Spontaneous elimination of hepatitis C virus infection: a retrospective study on demograghic, clinical and serological correlates. Wld J. Gastroenterol. 2007; 13(31): 4224-4229.
- Piasecki B. A., Lewis J. D., Reddy K. R. et al. Influence of alcohol use, race, and viral coinfections on spontaneous HCV clearance in a US veteran population. Hepatology 2004; 40(4): 892-899.
- Harris H. E., Elbrige K. P., Harbour S. et al. Does the clinical outcome of hepatitis C infection vary with infecting hepatitis C virus type? J. Viral. Hepat. 2007; 14(3): 213-220.
- Sagnelli E., Coppola N., Messina V. et al. HBV superinfection in hepatitis C virus chronic carriers, viral, interaction, and clinical course. Hepatology 2002; 36: 1285-1291.
- Behrens S. E., Tomei L., Francesco R. Identification and properties of the RNA-dependent RNA polymerase of hepatitis C virus. Embo J. 1996; 15: 12-22.
- Zhang H. Q., Wang G. H., Chen K. et al. Studies on the correlation between titer of antibodies against different functions of hepatitis C virus and HCV RNA of chronic patients. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi 2003; 11(12): 754-755.
- Beld M., Penning M., van Putten M. et al. Quantitative antibody responses to stucfural (Core) and nonstructural (NS3, NS4, NS5) hepatitis C virus proteins among seroconverting injecting drug users: impact of epitope variation and relationship to detection of HCV RNA in blood. Hepatology 1999; 29(4): 1288-1298.
- Ishii K. J., Ishibashi M., Ohtake T. et al. Characterization of antibodies against core, NS3, NS4, NS5 region of hepatitis C virus in patients with hepatitis C. Rinsho Byori 1997; 45(12): 1156-1162.
- Toyoda H., Kumada T., Kiriyama S. et al. Changes in hepatitis C virus (HCV) antibody status in patients with chronic hepatitis C after eradication of HCV infection therapy. Clin. Infect. Dis. 2005; 40: 49-54.