Аутоиммунные pеакции пpи болезнях оpганов пищеваpения
- Авторы: Цаpегоpодцева Т.М.1, Сеpова ТИ1, Винницкая ЕВ1, Сабельникова ЕА1, Беpезина ОВ1, Tsaregorodtseva TM1, Serova TI1, Vinnitskaya EV1, Sabelnikova EA1, Berezina OV1
-
Учреждения:
- ЦНИИ гастроэнтерологии
- Выпуск: Том 81, № 2 (2009)
- Страницы: 68-70
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/30296
- ID: 30296
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. В сыворотке крови 196 больных с поражениями желудка, печени, желчного пузыря, тонкой и толстой кишки определяли иммуноферментным методом содержание аутологичных антител к Н+/К+-АТФазе париетальных клеток желудка, митохондриям, микросомам, тканевой трансглутаминазе, а также их соотношение с гетерологичными антителами с применением тест-систем "Вектор-Бест" (Новосибирск), DRG-Diagnostics, Orgentec (Германия) и др.
Результаты. При БОП повышенная циркуляция аутоантител к париетальным клеткам (ат-ПК) выявлена в 42% случаев, среднее содержание составило 217 ± 32,4 ед/мл, в контроле - 10 ед/мл. Максимальная концентрация ат-ПК (180-340 ед/мл) имелась при циррозах печечни (ЦП), целиакии, атрофическом гастрите. При обострениях панкреатита, желчно-каменной и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки концентрация ат-ПК составила 190-210 ед/мл, в стадии ремиссии - 6-12 ед/мл. Минимальная концентрация (8-38 ед/мл) ат-ПК отмечена при полипах, раке желудка, неспецифическом язвенном колите. Для первичного билиарного цирроза характерно увеличение содержания аутоантител к митохондриям (в 83%; 200 ед/мл), аутоиммунного гепатита - аутоантител к микросомам (в 81%; 170 ед/мл); целиакии - аутоантител к тканевой трансглутаминазе (93%; 75 ед/мл). Увеличение концентрации аутоантител при БОП сопровождается повышенной циркуляцией гетероантител к инфекционно-токсическим агентам, что подтверждает роль последних в развитии аутоиммунных процессов.
Заключение. БОП сопровождаются повышенной циркуляцией аутологичных антител - маркеров системных гуморальных аутоиммунных реакций, различной продолжительности и степени выраженности в зависимости от пораженного органа, формы стадии, длительности заболевания. Максимальная частота обнаружения и концентрация сывороточных аутологичных антител отмечены при циррозах печени, активном гепатите, целиакии, атрофическом гастрите, обострениях желчно-каменной, язвенной болезни, панкреатита.
Определение содержания аутоантител имеет важное значение для диагностики и прогноза аутоиммунных заболеваний, отражает интенсивность и продолжительность аутоиммунных реакций при БОП.
Ключевые слова
Об авторах
Тамара Михайловна Цаpегоpодцева
ЦНИИ гастроэнтерологиипроф., зав. лабораторией иммунологии; ЦНИИ гастроэнтерологии
Т И Сеpова
Е В Винницкая
Е А Сабельникова
О В Беpезина
T M Tsaregorodtseva
T I Serova
E V Vinnitskaya
E A Sabelnikova
O V Berezina
Список литературы
- Адо А. Д. Общая аллергология. М.: Медицина; 1978.
- Соколов Е. И. Аутоиммунная патология. В кн.: Соколов Е. И. (ред.). Клиническая иммунология. М.: Медицина; 1978. 120-171.
- Караулов А. В. Аутоиммунные заболевания. В кн.: Караулова А. В. (ред.). Мед. информ. агентство; 2002. 223-236.
- Ройт А., Бростофф Д., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир, 2000. 169-175.
- Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта. Вестн. РАМН. 1997; 11: 13-17.
- Хаитов Р. М., Игнатьев Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. М.: Медицина; 2000.
- Лазебник Л. Б., Парфенов А. И., Царегородцева Т. М. Иммунная система и болезни органов пищеварения. Тер. арх. 2004; 12: 5-9.
- Parente A., Negrini R., Imbesi V. et al. Presente of gastric autoantibodies impairs secretory function in patients with Helicobacter pylori - positive duodenal ulcer. Scand. J. Gastroenterol. 2001; 36: 474-478.
- Васильев Ю. В. Болезни пищевода, желудка. В кн.: Избранные главы клинической гастроэнтерологии. М.: Анахарсис; 2002. 69-112.
- Голованова Е. В., Ильченко Л. Ю., Серова Т. И. и др. Диагностическое и прогностическое значение антимитохондриальных антител при первичном билиарном циррозе. Гепатология 2003; 3: 18-22.
- Исаков В. А., Доморадский И. В. Хеликобактериоз. М.: Медпрактика; 2003.
- Крумс Л. М., Сабельникова Е. А., Гудкова Р. Б. и др. Целиакия: современные способы диагностики и терапии. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2004; 6: 64-71.
- Petaros P., Tommasini A., Torre G. et al. Prevalence of autoimmune disorders in relatives of patients with celiac disease. Gastroenterology 2002 (7): 1427-1431.
- Ткаченко Е. В., Новикова В. П., Аксенов О. А. и др. Антитела к Н+/К+-АТФазе париетальных клеток желудка у детей с НР-ассоциированным хроническим гастритом в сыворотке крови. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2003; 3: 5-6.
- Ткаченко Е. В., Новикова В. П., Аксенов О. А. и др. Хроническая вирусная инфекция Эпштейна-Барра у детей, имеющих высокий уровень антител к Н+/К+-АТФазе париетальных клеток желудка в сыворотке крови. Экспер. и клин. гастроэнтерол. 2005; 4: 70-80.
- Claeya B., Faller G., Appelmalk B. et al. The gastric H+, K+-ATPase is major autoantigen in chronic Helicobacter pylori gastritis with body mucosa atrophy. Gastroenterology 1998; 115: 340-347.