Цитокины и цитокинотерапия при заболеваниях органов пищеварения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Сравнительное изучение цитокинового статуса при заболеваниях органов пищеварения (ЗОН) в зависимости от этиологического фактора, вариантов течения, стадии заболевания, проводимой терапии.
Материалы и методы. Обследовали 560 больных с ЗОЛ: язвенной болезнью (ЯБ), желчнокаменной болезнью (ЖКБ), хроническим гепатитом (ХГ), глютеновой энтеропатией (ГЭ), болезнью Крона (БК), неспецифическим язвенным колитом (НЯК), находившихся на стационарном лечении в ЦНИИ гастроэнтерологии. Цитокины (ЦК) определяли в периферической крови, тканевых гомогенатах иммуноферментным методом.
Результаты. При хронических рецидивирующих ЗОИ (ЯБ, ЖКБ, ГЭ) на ранних сроках обострения преобладало повышение концентрации ИЛ-lfJ, ИЛ-8. Содержание ИЛ-12, ИФ-у, ФИО достигало максимума в разгар заболевания, по мере усиления регенераторно-восстановительных процессов возрастала концентрация ИЛ-4, ИЛ-10. Суммарный уровень сывороточных ЦК в среднем составил 190- 780 пг/мл, у некоторых больных с выраженной активностью заболевания - 1200-3000 пг/мл; в стадии ремиссии он равнялся 30-ПО пг/мл, в контроле - 40 пг/мл.
При хронических прогрессирующих ЗОЛ содержание ИЛ-1/3, ИЛ-2, ИЛ-8 достигало 30- 80 пг/мл, ИЛ-12, ИФ-у, ФИО - 150- 370 пг/мл. Повышение концентрации ЦК при воспалительных вирусных, бактериальных, аутоиммунных ЗОН было более выражено, нежели при злокачественных новообразованиях, алкогольных поражениях, нарушениях обмена. Базисная терапия у больных с хроническими рецидивирующими ЗОН приводила к достоверному снижению исходно повышенных концентраций сывороточных ЦК. Лечение больных хроническими прогрессирующими ЗОП моноклональньши антителами к ФИО сопровождалось транзиторными выраженными благоприятными изменениями цитокинового статуса периферической крови.
Заключение. ЗОП вызывают повышение содержания сывороточных и тканевых ЦК, нарушение цитокинового баланса, выраженное в различной степени в зависимости от этиологического фактора, вариантов течения, стадии заболевания, проводимой терапии.

Об авторах

Т М Царегородцева

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Т И Серова

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Л Ю Ильченко

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Г В Сухарева

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Г Н Соколова

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

И Е Трубицына

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

К А Никольская

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

М В Клишина

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Л Б Лазебник

ЦНИИ гастроэнтерологии

Москва; ЦНИИ гастроэнтерологии

Список литературы

  1. Ляшенко А. А., Уваров В. Ю. К вопросу о систематизации цитокинов. Успехи соврем, биол. 2001; 121 (6): 589-603.
  2. Черешнев В. А., Гусев Е. И. Иммунология воспаления: роль цитокинов. Мед. иммунол. 2001; 3 (3): 361-368.
  3. Роит А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. М.: Мир; 2000. 169-175.
  4. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. М.: Медицина; 2001. 64.
  5. Андерсен Л., Норгард А., Беннедсен М. Клеточный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: Издат. дом "Успех"; 1999. - 46-53.
  6. Астахин А. В., Левитан Б. Н., Дудина О. С. и др. - Регуляторные цитокины сыворотки крови при хронических гепатитах и циррозах печени. Рос. жури, гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 12 (5): 80.
  7. Гудкова Р. Б., Жукова С. Г., Крумс Л. М. Сывороточные цитокины при глютеновой энтеропатйи. Рос. гастроэнтерол. журн. 2001; 2: 121.
  8. Жукова Е. Н. Сывороточный интерлейкин 8 в различные периоды течения хронического рецидивирующего панкреатита и его участие в патогенезе заболевания. Рос. гастроэнтерол. журн. 2000; 1: 15-18.
  9. Кондрашина Э. А., Калинина Н. М., Давыдова Н. И. и др. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим Н. pylori-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью. Цитокины и воспаление 2002; 1(4): 3-11.
  10. Логинов А. С., Царегородцева Т. М., Серова Т. И. и др. Интерлейкины при хроническом вирусном гепатите. Тер. арх. 2001; 2: 17-20.
  11. Павленко В. В. Интерлейкин-1р и регенераторная активность слизистой оболочки толстого кишечника при язвенном колите. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 12 (5): 58.
  12. Семененко Т. А. Клеточный иммунный ответ при гепатите С. Вирус, гепатиты 2000; 1 (8): 3-9.
  13. Соколова Г. Н., Царегородцева Т. М., Зотина М. М., Дубцова Е. А. Интерлейкины при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Рос. гастроэнтерол. журн. 2001; 2: 147-148.
  14. Ткаченко Е. И., Еремина Е. И. Некоторые комментарии к современному состоянию проблемы язвенной болезни. Гастроэнтерология 2002; 1: 2-5.
  15. Трухан Д. И. Клинико-иммунологические варианты течения хронического панкреатита. Тер. арх. 2001; 2: 20-23.
  16. Царегородцева Т. М., Серова Т. И., Соколова Г. Н. и др. Интерлейкины при заболеваниях органов пищеварения. Тер. арх. 2003; 2: 7-10.
  17. Шерлок Ш., Дуоли Дж. Заболевания печени и желчных путей. М.; 1999. 92-95.
  18. Змызгова А. В. Интерферонотерапия вирусных гепатитов. М.; 1999.
  19. Москалев А. В., Голофеевский В. Ю., Ботиева В. И. и др. Коррекция беталейкином нарушений цитокинового статуса у больных с хроническими эрозиями желудка. Гастроэнтерология 2003; 2-3: 110.
  20. Панина А. А., Антонов Ю. В., Недогода В. В. Опыт применения ронколейкина у больных хроническим вирусным гепатитом В. Мед. иммунол. 2002; 4 (2): 370-371.
  21. Tremaine W. I., Sands В. Е., Rutgeerts P. J. et at. Infliximab in the treatment of severe, steroid-refractory ulcerative colitis. JBD 2001; 7: 83-88.
  22. Wagner C., Cornillie F., Shealy D. et al. Infliximab induced potent antiflammatory and local immunomodulatory activity but no systemic immune supression in patients with Crohn's disease. Aliment. Pharmacol. Ther. 2001; 15: 463-473.
  23. Белоусова Е. А. Инфликсимаб - новый этап в лечении болезни Крона. Фарматека 2002; 9: 17-25.
  24. Ильченко Л. Ю., Царегородцева Т. М. Интерфероны и интерферонотерапия при хронических вирусных гепатитах. Журн. эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2003; 1: 126.
  25. Рогозина В. А., Серова Т. И., Царегородцева Т. М. и др. Влияние моноклональных антител к ФНО на цитокиновый статус при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона. Гастроэнтерология 2003; 2-3: 141.

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах