Динамика госпитальной смертности в пандемию COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной вирусом SARS-CoV-2, отмечена значительная изменчивость как симптомов болезни, так и тяжести течения, в частности летальности госпитализированных пациентов. Выделен целый ряд вариантов, или штаммов, SARS-CoV-2: Альфа, Дельта, Омикрон и др.

Цель. Изучить госпитальную летальность у пациентов с разными штаммами COVID-19 в период с апреля 2020 по апрель 2022 г.

Материалы и методы. В ретроспективном сплошном нерандомизированном исследовании изучены 4749 истории болезни госпитализированных пациентов со штаммами Альфа (n=2400, апрель – декабрь 2020 г.), Дельта (n=1722, 2021 г.), Омикрон (n=627, январь – апрель 2022 г.). У всех включенных пациентов выявлена COVID-19-ассоциированная пневмония средней и тяжелой степеней тяжести, требующая госпитализации.

Результаты. Госпитальная летальность в группах составила при различных штаммах COVID-19: Альфа – 6%, Дельта – 5,7%, Омикрон – 1,5%; p<0,001. Выявлено, что кардиоваскулярные заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), сахарный диабет и хроническая болезнь почек являются факторами риска летального исхода при штаммах Альфа и Дельта, но не при варианте Омикрон. Отмечено значительное снижение срока госпитализации при штаммах Дельта [7 дней (5; 9)] и Омикрон [7 (5; 11)] по сравнению с вариантом Альфа [11 (9; 13); p<0,001], а также обнаружены различия в факторах риска летальности между исследованными COVID-вариантами.

Заключение. Выявлены различия в летальности и факторах риска летального исхода между вариантами COVID-19.

Об авторах

Диана Фирдависовна Гареева

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: d.f.gareeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1874-8661
Scopus Author ID: 56700303400
ResearcherId: G-3941-2016

кандидат медицинских наук, доц. кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Ирина Александровна Лакман

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: Lackmania@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9876-9202

кандидат техн. наук, доцент, вед. научный сотрудник управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Александр Александрович Агапитов

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: aleks6321@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3618-2657

лаборант-исследователь управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Лиана Флоритовна Садикова

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: walsh.lea@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9250-5548

Лаборант-исследователь управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Паруйр Артакович Давтян

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: davtyanparuir@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5972-6418

аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Валерия Леонидовна Каюмова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: al_val_leon@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-9006-6536

ординатор кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Гузель Масхутовна Нуртдинова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: guzel-doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1662-821X

кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Елена Альбертовна Бадыкова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: lnurova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8167-4271

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Магомед Салманович Курбанов

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: magomedkurbanov10@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-0788-5336

студент лечебного факультета

Россия, Уфа

Ислам Ризванович Идигов

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nikitakorolev1004@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-4314-3704

студент лечебного факультета

Россия, Уфа

Лукас Фидлер

Государственная больница

Email: flukas@me.com
ORCID iD: 0000-0003-2626-3098

доктор медицины, ст. врач и электрофизиолог клиники внутренних болезней, кардиологии, нефрологии и интенсивной терапии 

Австрия, Винер-Нойштадт

Лукас Ярослав Мотлох

Университетская клиника внутренних болезней II; Клиника Зальцкаммергут; Университет Иоганна Кеплера

Email: Lukas.Motloch@ooeg.at
ORCID iD: 0000-0002-5829-6743

доктор медицины, доктор философии, профессор Университетской клиники внутренних болезней II, Медицинский университет Парацельса, зав. отделения внутренней медицины II, Клиника Зальцкаммергут, кафедры кардиологии Университетской больницы Кеплера, медицинский фак-т

Австрия, Зальцбург; Фёклабрюк; Линц

Анна-Мария Деплингер

Медицинский университет Парацельса

Автор, ответственный за переписку.
Email: AnnaMaria.Dieplinger@ooeg.at
ORCID iD: 0000-0002-4332-2347

доктор медицины, доктор философии, сотрудник Института сестринского дела и науки

Австрия, Зальцбург

Венера Маратовна Тимирьянова

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: 79174073127@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1004-0722

доктор экон. наук, доцент, вед. научный сотрудник управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Науфаль Шамилевич Загидуллин

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: znaufal@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2386-6707

доктор медицинских наук, профессор, директор Научно-исследовательского института кардиологии, зав. кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Список литературы

  1. The Johns Hopkins Coronavirus Resource Center. Available at: https://coronavirus.jhu.edu. Accessed: 02.08.2023.
  2. Burki T. Understanding variants of SARS-CoV-2. Lancet. 2021;397(10273):462. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00298-1
  3. Winger A, Caspari T. The spike of concern – the novel variants of SARS-CoV-2. Viruses. 2021;13(6):1002. doi: 10.3390/v13061002
  4. Molina-Mora JA, Cordero-Laurent E, Calderón-Osorno M, et al. Metagenomic pipeline for identifying co-infections among distinct SARS-CoV-2 variants of concern: study cases from Alpha to Omicron. Sci Rep. 2022;12(1):9377. doi: 10.1038/s41598-022-13113-4
  5. Bazargan M, Elahi R, Esmaeilzadeh A. OMICRON: Virology, immunopathogenesis, and laboratory diagnosis. J Gene Med. 2022;24(7):e3435. doi: 10.1002/jgm.3435
  6. Бычинин М.В., Клыпа Т.В., Мандель И.А., и др. Сравнительная клинико-лабораторная характеристика пациентов реанимационного профиля первой и второй волн пандемии COVID-19. Анестезиология и реаниматология. 2022;4:57-65 [Bychinin MV, Klypa TV, Mandel IA, et al. Clinical and laboratory characteristics of intensive care patients of the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2022;4:57-65 (in Russian)]. doi: 10.17116/anaesthesiology202204157
  7. Haklai Z, Goldberger NF, Gordon E-S. Mortality during the first four waves of COVID-19 pandemic in Israel: March 2020 – October 2021. Isr J Health Policy Res. 2022;11(1):24. doi: 10.1186/s13584-022-00533-w
  8. V’kovski P, Kratzel A, Steiner S, et al. Coronavirus biology and replication: implications for SARS-CoV-2. Nat Rev Microbiol. 2021;19(3):155-70. doi: 10.1038/s41579-020-00468-6
  9. Marchi R, Sugita B, Centa A, et al. The role of microRNAs in modulating SARS-CoV-2 infection in human cells: a systematic review. Infect Genet Evol. 2021;91:104832-9. doi: 10.1016/j.meegid.2021.104832
  10. COVID-19 Excess Mortality Collaborators. Estimating excess mortality due to the COVID-19 pandemic: a systematic analysis of COVID-19-related mortality, 2020–21. Lancet. 2022;399(10334):1513-36. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02796-3
  11. Lauring AS, Tenforde MW, Chappell JD, et al. Clinical severity of, and effectiveness of mRNA vaccines against, COVID-19 from omicron, delta, and alpha SARS-CoV-2 variants in the United States: prospective observational study. BMJ. 2022;376:e069761. doi: 10.1136/bmj-2021-069761
  12. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., и др. Анализ влияния коморбидной сердечно-сосудистой патологии на течение и исходы COVID-19 у госпитализированных пациентов в первую и вторую волну пандемии в Евразийском регионе. Кардиология. 2022;62(12):38-49 [Arutyunov GP, Tarlovskaya EI, Arutyunov AG, et al. Analysis of the impact of comorbid cardiovascular pathology on the course and outcomes of COVID-19 in hospitalized patients during the first and second waves of the pandemic in the Eurasian region. Kardiologiia. 2022;62(12):38-49 (in Russian)]. doi: 10.18087/cardio.2022.12.n2125
  13. Rahmani S, Rezaei N. Omicron (B.1.1.529) variant: Development, dissemination, and dominance. J Med Virol. 2021;94(5):1787-8. doi: 10.1002/jmv.27563
  14. Gu H, Krishnan P, Ng DYM, et al. Probable Transmission of SARS-CoV-2 Omicron Variant in Quarantine Hotel, Hong Kong, China, November 2021. Emerg Infect Dis. 2022;28(2):460-2. doi: 10.3201/eid2802.212422
  15. Zagidullin NS, Motloch LJ, Musin TI, et al. J-waves in acute COVID-19: A novel disease characteristic and predictor of mortality? PLoS ONE. 2021;16(10):e0257982. doi: 10.1371/journal.pone.0257982
  16. Лакман И.А., Мусин Т.И., Галиуллина А.Р., и др. Факторы риска перевода больных с COVID-19 на искусственную вентиляцию легких в ретроспективном нерандомизированном исследовании. Вестник Российской академии медицинских наук. 2022;77(1):33-42 [Lakman IA, Musin TI, Galiullina AR, et al. Risk Factors of Transfer to Mechanical Ventilation of COVID-19 Patients in a Retrospective Non-Randomized Study. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2022;77(1):33-42 (in Russian)]. doi: 10.15690/vramn1673
  17. Shi S, Qin M, Shen B, et al. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020;5(7):802-10. doi: 10.1001/jamacardio.2020.0950
  18. El-Shabasy RM, Nayel MA, Taher MM, et al. Three waves changes, new variant strains, and vaccination effect against COVID-19 pandemic. Int J Biol Macromol. 2022;204:161-8. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2022.01.118

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Дизайн исследования.

Скачать (103KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера госпитальной летальности в стационаре.

Скачать (101KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».