Динамика госпитальной смертности в пандемию COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной вирусом SARS-CoV-2, отмечена значительная изменчивость как симптомов болезни, так и тяжести течения, в частности летальности госпитализированных пациентов. Выделен целый ряд вариантов, или штаммов, SARS-CoV-2: Альфа, Дельта, Омикрон и др.

Цель. Изучить госпитальную летальность у пациентов с разными штаммами COVID-19 в период с апреля 2020 по апрель 2022 г.

Материалы и методы. В ретроспективном сплошном нерандомизированном исследовании изучены 4749 истории болезни госпитализированных пациентов со штаммами Альфа (n=2400, апрель – декабрь 2020 г.), Дельта (n=1722, 2021 г.), Омикрон (n=627, январь – апрель 2022 г.). У всех включенных пациентов выявлена COVID-19-ассоциированная пневмония средней и тяжелой степеней тяжести, требующая госпитализации.

Результаты. Госпитальная летальность в группах составила при различных штаммах COVID-19: Альфа – 6%, Дельта – 5,7%, Омикрон – 1,5%; p<0,001. Выявлено, что кардиоваскулярные заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), сахарный диабет и хроническая болезнь почек являются факторами риска летального исхода при штаммах Альфа и Дельта, но не при варианте Омикрон. Отмечено значительное снижение срока госпитализации при штаммах Дельта [7 дней (5; 9)] и Омикрон [7 (5; 11)] по сравнению с вариантом Альфа [11 (9; 13); p<0,001], а также обнаружены различия в факторах риска летальности между исследованными COVID-вариантами.

Заключение. Выявлены различия в летальности и факторах риска летального исхода между вариантами COVID-19.

Об авторах

Диана Фирдависовна Гареева

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: d.f.gareeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1874-8661
Scopus Author ID: 56700303400
ResearcherId: G-3941-2016

кандидат медицинских наук, доц. кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Ирина Александровна Лакман

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: Lackmania@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9876-9202

кандидат техн. наук, доцент, вед. научный сотрудник управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Александр Александрович Агапитов

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: aleks6321@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3618-2657

лаборант-исследователь управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Лиана Флоритовна Садикова

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: walsh.lea@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9250-5548

Лаборант-исследователь управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Паруйр Артакович Давтян

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: davtyanparuir@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5972-6418

аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Валерия Леонидовна Каюмова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: al_val_leon@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-9006-6536

ординатор кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Гузель Масхутовна Нуртдинова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: guzel-doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1662-821X

кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Елена Альбертовна Бадыкова

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: lnurova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8167-4271

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Магомед Салманович Курбанов

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: magomedkurbanov10@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-0788-5336

студент лечебного факультета

Россия, Уфа

Ислам Ризванович Идигов

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: nikitakorolev1004@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-4314-3704

студент лечебного факультета

Россия, Уфа

Лукас Фидлер

Государственная больница

Email: flukas@me.com
ORCID iD: 0000-0003-2626-3098

доктор медицины, ст. врач и электрофизиолог клиники внутренних болезней, кардиологии, нефрологии и интенсивной терапии 

Австрия, Винер-Нойштадт

Лукас Ярослав Мотлох

Университетская клиника внутренних болезней II; Клиника Зальцкаммергут; Университет Иоганна Кеплера

Email: Lukas.Motloch@ooeg.at
ORCID iD: 0000-0002-5829-6743

доктор медицины, доктор философии, профессор Университетской клиники внутренних болезней II, Медицинский университет Парацельса, зав. отделения внутренней медицины II, Клиника Зальцкаммергут, кафедры кардиологии Университетской больницы Кеплера, медицинский фак-т

Австрия, Зальцбург; Фёклабрюк; Линц

Анна-Мария Деплингер

Медицинский университет Парацельса

Автор, ответственный за переписку.
Email: AnnaMaria.Dieplinger@ooeg.at
ORCID iD: 0000-0002-4332-2347

доктор медицины, доктор философии, сотрудник Института сестринского дела и науки

Австрия, Зальцбург

Венера Маратовна Тимирьянова

ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий»

Email: 79174073127@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1004-0722

доктор экон. наук, доцент, вед. научный сотрудник управления научных исследований и разработок

Россия, Уфа

Науфаль Шамилевич Загидуллин

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: znaufal@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2386-6707

доктор медицинских наук, профессор, директор Научно-исследовательского института кардиологии, зав. кафедры пропедевтики внутренних болезней

Россия, Уфа

Список литературы

  1. The Johns Hopkins Coronavirus Resource Center. Available at: https://coronavirus.jhu.edu. Accessed: 02.08.2023.
  2. Burki T. Understanding variants of SARS-CoV-2. Lancet. 2021;397(10273):462. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00298-1
  3. Winger A, Caspari T. The spike of concern – the novel variants of SARS-CoV-2. Viruses. 2021;13(6):1002. doi: 10.3390/v13061002
  4. Molina-Mora JA, Cordero-Laurent E, Calderón-Osorno M, et al. Metagenomic pipeline for identifying co-infections among distinct SARS-CoV-2 variants of concern: study cases from Alpha to Omicron. Sci Rep. 2022;12(1):9377. doi: 10.1038/s41598-022-13113-4
  5. Bazargan M, Elahi R, Esmaeilzadeh A. OMICRON: Virology, immunopathogenesis, and laboratory diagnosis. J Gene Med. 2022;24(7):e3435. doi: 10.1002/jgm.3435
  6. Бычинин М.В., Клыпа Т.В., Мандель И.А., и др. Сравнительная клинико-лабораторная характеристика пациентов реанимационного профиля первой и второй волн пандемии COVID-19. Анестезиология и реаниматология. 2022;4:57-65 [Bychinin MV, Klypa TV, Mandel IA, et al. Clinical and laboratory characteristics of intensive care patients of the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2022;4:57-65 (in Russian)]. doi: 10.17116/anaesthesiology202204157
  7. Haklai Z, Goldberger NF, Gordon E-S. Mortality during the first four waves of COVID-19 pandemic in Israel: March 2020 – October 2021. Isr J Health Policy Res. 2022;11(1):24. doi: 10.1186/s13584-022-00533-w
  8. V’kovski P, Kratzel A, Steiner S, et al. Coronavirus biology and replication: implications for SARS-CoV-2. Nat Rev Microbiol. 2021;19(3):155-70. doi: 10.1038/s41579-020-00468-6
  9. Marchi R, Sugita B, Centa A, et al. The role of microRNAs in modulating SARS-CoV-2 infection in human cells: a systematic review. Infect Genet Evol. 2021;91:104832-9. doi: 10.1016/j.meegid.2021.104832
  10. COVID-19 Excess Mortality Collaborators. Estimating excess mortality due to the COVID-19 pandemic: a systematic analysis of COVID-19-related mortality, 2020–21. Lancet. 2022;399(10334):1513-36. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02796-3
  11. Lauring AS, Tenforde MW, Chappell JD, et al. Clinical severity of, and effectiveness of mRNA vaccines against, COVID-19 from omicron, delta, and alpha SARS-CoV-2 variants in the United States: prospective observational study. BMJ. 2022;376:e069761. doi: 10.1136/bmj-2021-069761
  12. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г., и др. Анализ влияния коморбидной сердечно-сосудистой патологии на течение и исходы COVID-19 у госпитализированных пациентов в первую и вторую волну пандемии в Евразийском регионе. Кардиология. 2022;62(12):38-49 [Arutyunov GP, Tarlovskaya EI, Arutyunov AG, et al. Analysis of the impact of comorbid cardiovascular pathology on the course and outcomes of COVID-19 in hospitalized patients during the first and second waves of the pandemic in the Eurasian region. Kardiologiia. 2022;62(12):38-49 (in Russian)]. doi: 10.18087/cardio.2022.12.n2125
  13. Rahmani S, Rezaei N. Omicron (B.1.1.529) variant: Development, dissemination, and dominance. J Med Virol. 2021;94(5):1787-8. doi: 10.1002/jmv.27563
  14. Gu H, Krishnan P, Ng DYM, et al. Probable Transmission of SARS-CoV-2 Omicron Variant in Quarantine Hotel, Hong Kong, China, November 2021. Emerg Infect Dis. 2022;28(2):460-2. doi: 10.3201/eid2802.212422
  15. Zagidullin NS, Motloch LJ, Musin TI, et al. J-waves in acute COVID-19: A novel disease characteristic and predictor of mortality? PLoS ONE. 2021;16(10):e0257982. doi: 10.1371/journal.pone.0257982
  16. Лакман И.А., Мусин Т.И., Галиуллина А.Р., и др. Факторы риска перевода больных с COVID-19 на искусственную вентиляцию легких в ретроспективном нерандомизированном исследовании. Вестник Российской академии медицинских наук. 2022;77(1):33-42 [Lakman IA, Musin TI, Galiullina AR, et al. Risk Factors of Transfer to Mechanical Ventilation of COVID-19 Patients in a Retrospective Non-Randomized Study. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2022;77(1):33-42 (in Russian)]. doi: 10.15690/vramn1673
  17. Shi S, Qin M, Shen B, et al. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. 2020;5(7):802-10. doi: 10.1001/jamacardio.2020.0950
  18. El-Shabasy RM, Nayel MA, Taher MM, et al. Three waves changes, new variant strains, and vaccination effect against COVID-19 pandemic. Int J Biol Macromol. 2022;204:161-8. doi: 10.1016/j.ijbiomac.2022.01.118

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Дизайн исследования.

Скачать (103KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера госпитальной летальности в стационаре.

Скачать (101KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах