Течение постковидного синдрома легкой степени тяжести у молодых пациентов
- Авторы: Ивченко Г.С.1, Лобжанидзе Н.Н.1, Русина Д.С.1, Денисова Е.В.1, Ивченко А.А.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
- Выпуск: Том 95, № 8 (2023)
- Страницы: 674-678
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/148315
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2023.08.202349
- ID: 148315
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Значительное число пациентов, перенесших COVID-19, страдают от постковидного синдрома, который значимо ухудшает качество жизни. Его проявления достаточно разнообразны, особое место среди них занимают когнитивные нарушения. Повреждение печени в результате непосредственного действия вируса, а также лечения новой коронавирусной инфекции может сохраняться длительное время в период восстановления и приводить к гипераммониемии, которая может обусловливать развитие когнитивных нарушений, в том числе минимальной печеночной энцефалопатии.
Цель. Изучить когнитивные нарушения при постковидном синдроме и возможность их коррекции с помощью препарата L-орнитин- L-аспартат.
Материалы и методы. В исследование вошли 30 студентов от 18 до 24 лет, переболевших COVID-19 и имеющих жалобы на снижение внимания, ухудшение памяти и другие когнитивные расстройства, присущие печеночной энцефалопатии латентной (0-й класс) или легкой (1-й класс) степени, без выраженных нарушений интеллекта, памяти, речи и способности к обучению. У молодых людей зарегистрированы гипераммониемия, повышенные уровни аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и ã-глутамилтранспептидазы, признаки печеночной энцефалопатии согласно результатам психометрических тестов. С целью коррекции уровня аммиака крови, признаков печеночной энцефалопатии и улучшения общего состояния всем пациентам в рамках исследования проводили терапию препаратом L-орнитин-L-аспартат.
Результаты и заключение. Зафиксированы улучшение объективного состояния, показателей печеночных ферментов, снижение уровня аммиака, улучшение результатов тестирования на изменение когнитивных функций.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Глеб Сергеевич Ивченко
ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Автор, ответственный за переписку.
Email: ivchenko1980@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8012-282X
канд. мед. наук, и.о. зав. каф. внутренних болезней медико-биологического фак-та
Россия, СтавропольНатела Николаевна Лобжанидзе
ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Email: ivchenko1980@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-1841-2574
ассистент каф. внутренних болезней медико-биологического фак-та
Россия, СтавропольДарья Семеновна Русина
ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Email: ivchenko1980@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0306-8864
ассистент каф. внутренних болезней медико-биологического фак-та
Россия, СтавропольЕвгения Владимировна Денисова
ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Email: ivchenko1980@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3149-4376
канд. биол. наук, доц., доц. каф. биохимии, молекулярной биологии и медицины медико-биологического фак-та
Россия, СтавропольАнна Александровна Ивченко
ФГАОУ ВО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Email: ivchenko1980@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7859-4342
канд. мед. наук, и.о. зав. каф. терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии медико-биологического фак-та
Россия, СтавропольСписок литературы
- Alkodaymi MS, Omrani OA, Fawzy NA, et al. Prevalence of post-acute COVID-19 syndrome symptoms at different follow-up periods: a systematic review and meta-analysis. Clin Microbiol Infect. 2022;28(5):657-66. doi: 10.1016/j.cmi.2022.01.014
- Crivelli L, Palmer K, Calandri I, et al. Changes in cognitive functioning after COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Alzheimers Dement. 2022;18(5):1047-66. doi: 10.1002/alz.12644
- Захаров Д.В., Буряк Ю.В. Постковидные когнитивные расстройства. Современный взгляд на проблему, патогенез и терапию. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2021;55(4):97-105 [Zakharov DV, Buriak YV. The Post-COVID-19 cognitive impairment. A modern view of the problem, pathogenesis and treatment. VM Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology. 2021;55(4):97-105 (in Russian)]. doi: 10.31363/2313-7053-2021-55-4-97-105
- Алексеенко Ю.В. Когнитивные нарушения после перенесенной коронавирусной инфекции. Рецепт. 2022;25(4):496-502 [Alekseenko YuV. Cognitive Impairment after COVID-19. Prescription. 2022;25(4):496-502 (in Russian)]. doi: 10.34883/PI.2022.25.4.009
- Камчатнов П.Р., Соловьева Э.Ю., Хасанова Д.Р., Фатеева В.В. Астенические и когнитивные нарушения у пациентов, перенесших COVID-19. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(10):636-41 [Kamchatnov PR, Solov'eva EYu, Khasanova DR, Fateeva VV. Asthenic and cognitive disorders in patients having had COVID-19. Russian Medical Inquiry. 2021;5(10):636-41 (in Russian)]. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-10-636-641
- Танерова Н.Г. Анализ течения постковидного синдрома на основе данных анкетирования пациентов. Вестник молодого ученого. 2022;11(2):58-60 [Tanerova NG. Analysis of post-COVID syndrome course based on patient questionnaire data. Journal of Young Scientists.2022;11(2):58-60 (in Russian)].
- Кабыш С.С., Карпенкова А.Д., Прокопенко С.В. Когнитивные нарушения и COVID-19. Сибирское медицинское обозрение. 2022;2:40-8 [Kabysh SS, Karpenkova AD, Prokopenko SV. Cognitive impairments and COVID-19. Siberian Medical Review. 2022;2:40-8 (in Russian)]. doi: 10.20333/25000136-2022-2-40-48
- Житкова Ю.В., Хасанова Д.Р. Опыт лечения постковидных когнитивных нарушений (клиническое наблюдение). Медицинский совет. 2022;(11):102-7 [Zhitkova YuV, Khasanova DR. Treatment experience of post-COVID cognitive impairment (clinical observation). Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2022;(11):102-7 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-11-102-107
- Лазебник Л.Б., Тарасова Л.В., Комарова Е.А., и др. Изменение концентрации аммиака и других биохимических показателей у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;188(4):76-83 [Lazebnik LB, Tarasova LV, Komarova EA, et al. Change in concentration of ammonia and other biochemical indicators in patients with new coronaviral infection. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021;188(4):76-83 (in Russian)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-188-4-76-83
- Liao X, Li D, Ma Z, et al. 12-Month Post-Discharge Liver Function Test Abnormalities Among Patients With COVID-19: A Single-Center Prospective Cohort Study. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:864933. doi: 10.3389/fcimb.2022.864933
- Bobermin LD, Quincozes-Santos A. COVID-19 and hyperammonemia: Potential interplay between liver and brain dysfunctions. Brain Behav Immun Health. 2021;14:100257. doi: 10.1016/j.bbih.2021.100257
- Плотникова Е.Ю., Синькова М.Н., Исаков Л.К. Астения и утомление при гипераммониемии: этиопатогенез и методы коррекции. Медицинский совет. 2021;(21-1):95-104 [Plotnikova EYu, Sinkova MN, Isakov LK. Asthenia and fatigue in hyperammonemia: etiopathogenesis and methods of correction. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2021;(21-1):95-104 (in Russian)]. doi: 10.21518/2079-701X-2021-21-1-95-104
- Подымова С.Д. Новые подходы к патогенезу, клинике, лечению печеночной энцефалопатии. Терапевтический архив. 2021;93(2):236-42 [Podymova SD. New approaches to the pathogenesis, clinic, and treatment of hepatic encephalopathy. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021;93(2):236-42 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2021.02.200613
- Кизова Е.А., Потехина Ю.П. Влияние терапии препаратом l-орнитин-l-аспартат на уровень гипераммониемии и результаты теста связывания чисел у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;169(9):80-4 [Kizova EA, Potekhina YuP. Effect of l-ornithine-l-aspartate therapy on the hyperammonemia level and results of the number connection test of patients suffering from nonalcoholic fatty liver disease. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2019;169(9):80-4 (in Russian)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-169-9-80-84
- Долгушина А.И., Кузнецова А.С., Картошкина Ю.В., Селянина А.А. Усталость и уровень аммиака капиллярной крови у студентов медицинского университета. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;176(4):31-8 [Dolgushina AI, Kuznetsova AS, Kartoshkina YuV, Selyanina AA. Fatigue and ammonia levels of capillary blood in medical students. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;176(4):31-8 (in Russian)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-176-4-31-38
- Подымова С.Д., Винницкая Е.В., Хайменова Т.Ю. Печеночная энцефалопатия: современные аспекты диагностики и лечения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;191(7):90-8 [Podymova SD, Vinnitskaya EV, Haimenova TYu. Hepatic encephalopathy: modern aspects of diagnostics and treatment. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021;191(7):90-8 (in Russian)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-191-7-90-98