Анемия и качество жизни пациентов с хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить влияние анемии на параметры качества жизни, связанного со здоровьем (КЖ) пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии (ХБП) на заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа.

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе диализных центров/отделений г. Москвы. Для оценки КЖ пациентов на гемодиализе использована русскоязычная версия опросника KDQOL-SFTM, валидизированная в России.  Всего опрошено 723 пациента. Оценка уровня гемоглобина (Hb) проводилась у 442 пациентов на основе данных амбулаторных карт. Для выявления связи между уровнем Hb и шкалами КЖ был проведен корреляционный анализ, а также анализ КЖ пациентов трех групп, отличающихся по уровню гемоглобина (<100; 100-120 и >120 г/л). Статистическая обработка данных проводилась с использованием программы SPSS.22 и методов параметрической и непараметрической статистики.

Результаты. Выявлена прямая связь между уровнем Hb и КЖ пациентов на гемодиализе по шкалам «симптомы/проблемы», «боль», «жизненная активность, энергичность» и «суммарный физический компонент здоровья». По шкалам  «симптомы/проблемы» и «жизненная активность, энергичность» отмечались более высокие показатели среди пациентов с Hb выше целевого уровня, что подтверждает рекомендации о возможности достижения более высоких уровней Hb среди отдельных пациентов, не имеющих серьезных сопутствующих заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений, с целью повышения их качества жизни.

Заключение. Оценка КЖ является важным инструментом для планирования и оценки эффективности проводимой лекарственной терапии анемии среди пациентов с ХБП на гемодиализе.

Об авторах

Олег Николаевич Котенко

ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: labolyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8264-7374

канд. мед. наук, рук. Московского городского научно-практического центра нефрологии и патологии трансплантированной почки, гл. внештат. специалист-нефролог

Россия, Москва

Любовь Викторовна Абольян

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: labolyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7644-8771

д-р мед. наук, проф. каф. общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Владислав Юрьевич Кутейников

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: labolyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6299-4261

аспирант каф. общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко

Россия, Москва

Владимир Евгеньевич Виноградов

ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы; ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: labolyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2499-4770

зав. консультативно-диагностическим нефрологическим отд-нием, специалист организационно-методического отд. по нефрологии

Россия, Москва; Москва

Виктор Викторович Фомин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: labolyan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2682-4417

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., проректор по клинической работе и дополнительному профессиональному образованию, зав. каф. факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, гл. внештат. специалист общей врачебной практики

Россия, Москва

Список литературы

  1. Hazin MAA. Anemia in chronic kidney disease. Rev Assoc Med Bras. 2020;66(Suppl. 1):s55-8. doi: 10.1590/1806-9282.66.S1.55
  2. Stauffer ME, Fan T. Prevalence of anemia in chronic kidney disease in the United States. PLoS One. 2014;9(1):e84943. doi: 10.1371/journal.pone.0084943
  3. Sofue T, Nakagawa N, Kanda E, et al. Prevalence of anemia in patients with chronic kidney disease in Japan: A nationwide, crosssectional cohort study using data from the Japan Chronic Kidney Disease Database (J-CKD-DB). PLoS One. 2020;15(7):e0236132. doi: 10.1371/journal.pone.0236132
  4. Li Y, Shi H, Wang WM, et al. Prevalence, awareness, and treatment of anemia in Chinese patients with nondialysis chronic kidney disease: first multicenter, cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(24):e3872. doi: 10.1097/MD.0000000000003872
  5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Anemia Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. Kidney Inter Suppl. 2012;2(4):279-335
  6. van Haalen H, Jackson J, Spinowitz B, et al. Impact of chronic kidney disease and anemia on health-related quality of life and work productivity: analysis of multinational real-world data. BMC Nephrol. 2020;21(1):88. doi: 10.1186/s12882-020-01746-4
  7. Смирнов А.В., Ватазин А.В., Добронравов В.А., и др. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). Нефрология. 2021;25(5):10-84 [Smirnov AV, Vatazin AV, Dobronravov VA, et al. Clinical recommendations. Chronic kidney disease (CKD). Nephrology (Saint-Petersburg). 2021;25(5):10-84 (in Russian)]. doi: 10.36485/1561-6274-2021-25-5-10-84
  8. Mathias SD, Blum SI, Sikirica V, et al. Symptoms and impacts in anemia of chronic kidney disease. Patient Rep Outcomes. 2020;4(1):64. doi: 10.1186/s41687-020-00215-8
  9. Guedes M, Guetter CR, Erbano LHO, et al. Physical health-related quality of life at higher achieved hemoglobin levels among chronic kidney disease patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Nephrol. 2020;21(1):259. doi: 10.1186/s12882-020-01912-8
  10. Милованов Ю.С., Добросмыслов И.А., Милованова С.Ю., и др. Качество жизни больных хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии. Терапевтический архив. 2018;90(6):89-91 [Milovanov YuS, Dobrosmyslov IA, Milovanova SYu, et al. Quality of life of chronic kidney disease patients on renal replacement therapy. Terapevticheskii Arkhiv. (Ter. Arkh.). 2018;90(6):89-91 (in Russian)]. doi: 10.26442/terarkh201890689-91
  11. Воробьев П.А., Безмельницына Л.Ю. Исследование эпидемиологии и качества жизни больных с анемией при хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе. Часть 2. Качество жизни и затраты на применение препаратов эритропоэтина. Клиническая нефрология. 2011;2:45-8 [Vorobyev PA, Bezmeljnicyna LYu. Research of epidemiology and quality of life of patients with anaemia in chronic renal insufficiency, who are on program hemodialysis. Part 2. Quality of life and costs of erythropoietin. Klinicheskaya nefrologiya. 2011;2:45-8 (in Russian)].
  12. Дору-Товт В.П. Влияние анемии на показатели качества жизни у больных на программном гемодиализе. СПб., 2011 [Doru-Tovt VP. Vliianie anemii na pokazateli kachestva zhizni u bol'nykh na programmnom gemodialize. Saint Petersburg, 2011 (in Russian)].
  13. Васильева И.А., Смирнов А.В. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2017;21(4):55-60 [Vasilieva IA, Smirnov AV. Evaluation of quality of life in hemodialisys patient using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nefrologiya. 2017;21(4):55-60 (in Russian)]. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60
  14. Shiferaw WS, Akalu TY, Aynalem YA, Ethiop J. Risk Factors for Anemia in Patients with Chronic Renal Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis. Health Sci. 2020;30(5):829-42. doi: 10.4314/ejhs.v30i5.23
  15. Крылова М.И., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. Качество жизни у больных с терминальной уремией на лечении гемодиализом и перитонеальным диализом. Нефрология и диализ. 2010;12(3):192-6 [Krylova MI, Ermolenko VM, Shutov EV. Quality of life in patients with terminal uremia in the treatment of hemodialysis and peritoneal dialysis. Nefrologiya i dializ. 2010;12(3):192-6 (in Russian)].
  16. Иевлев Е.Н., Казакова И.А. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2017;21(4):55-60 [Ievlev EN, Kazakova IA. Evaluation of quality of life in hemodialysis patients using the KDQOL-SFTM Questionnaire. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(4):55-60 (in Russian)]. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60
  17. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 4-е изд., перераб. и доп. Под. ред. Ю.Л. Шевченко. М.: Издательство Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, 2021 [Novik AA, Ionova TI. Rukovodstvo po issledovaniiu kachestva zhizni v meditsine. (4-e izd., pererab. i dop.). Pod red. YuL Shevchenko. Moscow: Izdatel'stvo Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. NI Pirogova, 2021 (in Russian)].
  18. Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И., и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Научно- практическая ревматология. 2008;46(1):36-48 [Amirdjanova VN, Goryachev DV, Korshunov NI, et al. SF-36 questionnaire population quality of life indices Objective. Rheumatology Science and Practice. 2008;46(1):36-48 (in Russian). doi: 10.14412/1995-4484-2008-852
  19. Finkelstein FO, Finkelstein SH. The Impact of Anemia Treatment on Health-Related Quality of Life in Patients With Chronic Kidney Disease in the Contemporary Era. Adv Chronic Kidney Dis. 2019;26(4):250-2. doi: 10.1053/j.ackd.2019.04.003
  20. Spinowitz B, Pecoits-Filho R, Winkelmayer WC, et al. Economic and quality of life burden of anemia on patients with CKD on dialysis: a systematic review. J Med Econ. 2019;22(6):593-604. doi: 10.1080/13696998.2019.1588738
  21. Locatelli F, Bárány P, Covic A, et al. ERAEDTA ERBP Advisory Board. Kidney Disease: Improving Global Outcomes guidelines on anemia management in chronic kidney disease: a European Renal Best Practice position statement. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(6):1346-59. doi: 10.1093/ndt/gft033
  22. Михайлова Н.А. Возможности оптимизации ЭПО-терапии у пациентов с ренальной анемией. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(3):24-32 [Mikhaylova, NA. Possibilities of EPO-Therapy Optimizing in Patients with Renal Anemia. Effektivnaya farmakoterapiya. 2021;17(3):24-32 (in Russian)]. doi: 10.33978/2307-3586-2021-17-3-24-32

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Выявленные достоверные различия по шкалам, характеризующим КЖ пациентов трех групп с ХБП V стадии на гемодиализе.

Скачать (102KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах