Достижение клинико-лабораторной и ASAS-частичной ремиссии пациентами с ранним аксиальным спондилоартритом по данным когорты КоРСАр на 3-м году наблюдения
- Авторы: Тимохина Д.Г.1, Дубинина Т.В.1, Демина А.Б.1, Кричевская О.А.1, Эрдес Ш.Ф.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
- Выпуск: Том 94, № 5 (2022)
- Страницы: 642-646
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/108781
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.05.201496
- ID: 108781
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Согласно стратегии «лечения до достижения цели» при спондилоартритах (СпА) главная цель – это достижение пациентами клинической ремиссии или неактивной стадии болезни. Международное общество по изучению СпА (Аssessment of SpondyloArthritis International Society – ASAS) в 2001 г. сформулировало критерии ASAS-частичной ремиссии, а Российская экспертная группа по изучению СпА (ЭкСпА) выделила клинико-лабораторную ремиссию (отсутствие клинических проявлений заболевания, сохраняющееся на протяжении 6 мес при наличии нормальных значений С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов), ремиссию, определяемую по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ-ремиссию), и полную ремиссию (сочетание клинико-лабораторной и МРТ-ремиссии).
Цель. Определить частоту достижения клинико-лабораторной и ASAS-частичной ремиссии пациентами с ранним аксиальным СпА (аксСпА) на 3-м году наблюдения.
Материалы и методы. В исследование включены больные из когорты КоРСАр (Когорта Раннего СпондилоАртрита), сформированной в ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой» (Москва). В настоящее время в когорту включены 175 пациентов с аксСпА, в анализ вошли 66 человек, наблюдавшихся не менее 3 лет, из них 37 (56%) мужчин и 29 (44%) женщин. Средний возраст пациентов составил 31,5 (±5,7) года, средняя длительность болезни – 22,1 (±17,0) мес; 63 (95,4%) наблюдаемых имели антиген HLA-B27.
Результаты. Клинико-лабораторной ремиссии достиг 21 (31,8%) пациент с ранним аксСпА на 3-м году наблюдения, ASAS-частичной ремиссии – 29 (44,0%) человек.
Заключение. На 3-м году наблюдения за пациентами с ранним аксСпА клинико-лабораторной ремиссии по критериям ЭкСпА достигли 32%, а ASAS-частичной – 44% больных. Более 40% пациентов с ранним аксСпА достигают ремиссии на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дарья Гаврильевна Тимохина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Автор, ответственный за переписку.
Email: rumiantceva01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1684-1213
канд. мед. наук, мл. науч. сотр. лаб. аксиального спондилоартрита
Россия, МоскваТатьяна Васильевна Дубинина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Email: rumiantceva01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1771-6246
канд. мед. наук, зав. лаб. аксиального спондилоартрита
Россия, МоскваАнастасия Борисовна Демина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Email: rumiantceva01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3106-3296
канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. аксиального спондилоартрита
Россия, МоскваОльга Аркадиевна Кричевская
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Email: rumiantceva01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1109-9865
канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. аксиального спондилоартрита
Россия, МоскваШандор Федорович Эрдес
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
Email: rumiantceva01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3195-5187
д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. лаб. аксиального спондилоартрита
Россия, МоскваСписок литературы
- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): Validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009;68(6):777-83. doi: 10.1136/ard.2009.108233
- Эрдес Ш.Ф. Стратегия «Лечение до достижения цели» при спондилоартритах. Научно-практическая ревматология. 2014;52(3):251-3 [Erdes SF. "Treat-to-target" (T2T) strategy in spondyloarthritis. Rheumatology Science and Practice. 2014;52(3):251-3 (in Russian)]. doi: 10.14412/1995-4484-2014-251-253
- Smolen JS, Schols M, Braun J, et al. Treating axial spondyloarthritis and peripheral spondyloarthritis, especially psoriatic arthritis, to target: 2017 update of recommendations by an international task force. Ann Rheum Dis. 2018;77(1):3-17. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211734
- Anderson JJ, Baron G, van der Heijde D, et al. Ankylosing spondylitis assessment group preliminary definition of short-term improvement in ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2001;44(8):1876-86. doi: 10.1002/1529-0131(200108)44:8<1876::AID-ART326>3.0.CO;2-F
- Гайдукова И.З., Ребров А.П., Коротаева Т.В., и др. Ремиссия при аксиальных спондилоартритах – определение и инструменты оценки (рекомендации Экспертной группы по изучению спондилоартритов при Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России»). Научно-практическая ревматология. 2018;56(1):10-4 [Gaidukova IZ, Rebrov AP, Korotaeva TV, et al. Remission in axial spondyloarthritis: definition and evaluation tools (recommendations of the spondyloarthritis study group of experts, all-russian public organization "The Association of rheumatology of Russia"). Rheumatology Science and Practice. 2018;56(1):10-4 (in Russian)]. doi: 10.14412/1995-4484-2018-10-14
- Румянцева Д.Г., Дубинина Т.В., Демина А.Б., и др. Сравнительный анализ основных клинических проявлений у мужчин и женщин с ранним аксиальным спондилоартритом. Научно-практическая ревматология. 2019;57(4):440-4 [Rumyantseva DG, Dubinina TV, Demina AB, et al. Comparative analysis of main clinical manifestations in males and females with early axial spondyloarthritis. Rheumatology Science and Practice. 2019;57(4):440-4 (in Russian)]. doi: 10.14412/1995-4484-2019-440-444
- Sieper J, Lenaerts J, Wollenhaupt J, et al. Efficacy and safety of infliximab plus naproxen versus naproxen alone in patients with early, active axial spondyolarthritis: results from the double-blind, placebo-controlled INFAST study, Part 1. Ann Rheum Dis. 2014;73:101-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-203201"10.1136/annrheumdis-2012-203201
- Sieper J, van der Heijde D, Dougados M, Maksymowych WP, Scott BB, Boice JA, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled, sixteen-week study of subcutaneous golimumab in patients with active nonradiographic axial spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 2015;67(10):2702-12. doi: 10.1002/art.39257
- Sieper J, van der Heijde D, Dougados M, et al. Efficacy and safety of adalimumab in patients with non-radiographic axial spondyloarthritis: results of a randomised placebo-controlled trial (ABILITY-1). Ann Rheum Dis. 2013;72:815-22. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201766
- Landewe R, Braun J, Deodhar A, et al. Efficacy of certolizumab pegol on signs and symptoms of axial spondyloarthritis including ankylosing spondylitis: 24-week results of a double-blind randomized placebo-controlled phase 3 study. Ann Rheum Dis. 2014;73:39-47. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204231
- van der Heijde D, Sieper J, Brown S, et al. Comparison of ASAS partial remission and low ASDAS as indicators of remission-like states in ankylosing spondylitis [abstract]. Arthritis Rheum. 2010;62 Suppl. 10:S216.
- Davis JC, van der Heijde D, Braun J, et al. Recombinant human tumor necrosis factor receptor (etanercept) for treating ankylosing spondylitis. Arthritis Rheum. 2003;48:3230-6.
- Inman RD, Davis JC, van der Heijde D, et al. Efficacy and safety of golimumab in patients with ankylosing spondylitis: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III trial. Arthritis Rheum. 2008;58:3402-12. doi: 10.1002/art.23969
- van der Heijde D, Dijkmans B, Geusens P, et al. Efficacy and safety of infliximab in patients with ankylosing spondylitis: results of a randomized, placebo-controlled trial (ASSERT). Arthritis Rheum. 2005;52:582-91. doi: 10.1002/art.20852
- Baeten D, Sieper J, Braun J, et al. Secukinumab, an interleukin-17A inhibitor, in ankylosing spondylitis. N Engl J Med. 2015;373:2534-48. doi: 10.1056/NEJMoa1505066